探析慢性胃溃疡患者实施综合护理干预的临床效果

张苹苹

摘 要：慢性胃溃疡属于消化道常见病，具有病程长、进展慢以及易复发等特点，患病原因与患者的生活方式、饮食习惯以及心理情绪等有关。目的：探析慢性胃溃疡患者采取综合护理干预的临床效果。方法：将中心医院2016年1月至2018年12月诊治的慢性胃溃疡患者82例作为研究样本，遵从双盲法分组标准均分成A组与B组，前者施行常规护理；后者施行综合护理。比较分析两组疗效、病情改善用时等情况的优劣。结果：B组总疗效高于A组，病情改善以及住院用时短于A组，组间数据相比差异较大，具备显著统计学意义（P<0.05）。结论：将综合护理运用在慢性胃溃疡患者中能增强疗效，缩短症状消失用时，使患者早日痊愈出院。

关键词：常规护理；慢性胃溃疡；护理干预；护理效果

慢性胃溃疡属于消化道常见病，具有病程长、进展慢以及易复发等特点，患病原因与患者的生活方式、饮食习惯以及心理情绪等有关，临床治疗时配合护理干预不仅能达到治疗的目的，还可避免复发，减轻患者的痛苦。现探究中心医院在2016年1月到2018年12月收治的82例慢性胃溃疡患者采用不同护理服务的有效性，总结如下。

1资料与方法

1.1 常规资料

82例参与研究的样本全部确诊为慢性胃溃疡，纳入起始时间在2016年1月，终止时间在2018年12月，划分成2组各41例，A组女病患20例，男病患21例；中位年龄值（43.72±3.73）岁；病程均值（4.49±1.53）年。B组18例女病患，23例男病患；中位年龄值（43.59±3.84）岁；病程均值（4.57±1.68）年。两组临床资料（性别、病程以及年龄）经统计学分析比较差异小，具备可比性（P>0.05）。

1.2 方法

A组：单纯行常规护理：护理内容包括指导患者用药、疾病宣教、病情监测以及生活指导等等。

B组：实施综合护理，内容有：

1.2.1 心理护理：因疾病具有反复发作的特点，因此患者极易出现抑郁、烦躁和紧张等消极情绪，为使患者保持乐观的心态，积极应对疾病，护理人员需热情和患者交流，向其告知治疗良好的病例，从而增强信心，提高配合度。

1.2.2 健康教育：向患者普及慢性胃溃疡患病原因、临床治疗方案、注意事项等，同时将患者自身实际情况与临床护理有效结合，使患者对疾病认知水平得到提高。若患者存在疑问，需详细且耐心讲解，按患者不同受教育水平、性格特点等情况选择合适的方式进行健康教育，例如布告栏设立、宣传手册发放以及视频演示等，以此增进患者对自身疾病的认知，科学积极应对，并加强自我防护能力，加速病情康复。

1.2.3 药物干预：监督患者定期用药，预先将患者可能出现的用药副反应向患者告知，以免患者服药后出现副反应自行改药或停药，影响到治疗的进展与预后。

1.2.4 疼痛护理：若患者受疾病影响腹痛明显，可向其告知腹痛发生的规律及特点，并遵医嘱指导用药镇痛，使患者不适感及时减轻，更加积极配合护理工作。

1.2.5 并发症护理：对患者病情严密观察，若护理期间患者出现上腹胀痛、呕吐恶心和消化不良等表现，需及时遵照医嘱行对症干预；若发现患者出现腹痛剧烈、四肢阙冷、排出黑便以及血压骤降等反应，应警惕为幽门梗阻、胃出血和胃穿孔等并发症，及时报予医师行积极救治。

1.2.6 强化生活护理：为患者制定科学的生活作息方案，保障饮食的合理性以及睡眠的规律性，必要时可以指导患者适当运动，增加机体抵抗力。向患者告知早睡早起的重要性；运动方式包括慢跑、太极等。做好保暖措施。日常饮食多食用高维生素、高钙、高蛋白和低脂低盐等食物，保障饮食均衡，尽量不食酸性食物，多饮水，安全饮食。

1.3 效果评价（观察）

效果评估：护理后患者临床症状接近消失，通過胃镜检查显示胃部溃疡面接近愈合判定为痊愈；护理后临床症状好转明显，胃镜检查提示溃疡面缩小明显判定为好转；护理后临床症状未出现好转，胃镜检查提示溃疡面无缩小表现或扩大判定为无效。

观察指标：观察并记录两组临床症状消失时间与住院时间。

1.4 统计学方法

实验数据以SPSS23.0统计软件处理，计量资料用（x±s）表示，t检验；计数资料以%表示，用X2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 治疗效果

两组总疗效对比有明显差异，统计学意义形成（P<0.05）

2.2 护理情况分析

B组症状消失时间和住院时间与A组相比均较短，P<0.05。

3讨论

慢性胃溃疡的患病因素诸多，其中最为多见的原因便是不良生活习惯，因此疾病属于胃部慢性疾病，病情严重情况下会诱发一系列并发症，外加患者心理状况不良极易对整体疗效造成不良影响，因此临床护理干预的开展十分必要。

研究结果显示B组总疗效为95.1%，高于A组80.5%，P<0.05，说明B组制定的护理方案更有利于促进康复，使患者尽早出院。综合护理将优质、科学、周到以及舒适作为护理原则，在调动临床护理人员积极性的同时要求其对细节护理加强重视，同时将患者作为整体护理服务的中心，通过为其制定出优质综合护理的方案，使患者感受到来自医护人员的尊重及关爱，进而提高信任感，主动配合各项护理工作。在本次研究中，B组采取的综合护理包括强化生活护理、并发症护理、药物干预、健康宣教以及心理护理等，其中生活护理能够通过指导患者适当运动、增加营养，帮助患者养成科学的作息方式，减少不良环境的影响，使之生活质量全面提高；另外，运动训练可使患者体质增强，还能推动胃粘膜修复的进程，加速康复。饮食指导能够使患者明确饮食控制对疾病康复的意义，多食营养丰富与新鲜可口的食物，保证科学膳食，积极保护胃粘膜，避免复发。心理护理可帮助患者保持积极的心态，对疾病形成正确的认知，及时纠正心理误区，达到良性循环的目的，最终使溃疡复发率降低。因慢性胃溃疡患者需长期坚持用药治疗，在用药后期极易出现漏服、减药等情况，无法达到理想的疗效，因此用药护理能够使患者及时认识到药物的基本药理作用、副反应和坚持用药对疾病治愈的重要作用，进而按量按时用药，提高治疗配合度，保证药效，减少住院时间，本研究显示的B组住院时间（7.80±1.34）d短于A组（10.41±2.64）d，P<0.05，进一步提示综合护理获得的效果优于常规护理，能减少患者住院时间，减轻其经济压力。

总之，在慢性胃溃疡患者护理时采用综合护理效果可观，对改善病情作用积极，建议深入推广。

参考文献：

[1]徐泉，杨雯，刘玉清等.综合护理对慢性胃溃疡患者遵医行为及生活质量的影响[J].医药前沿，2017，7（20）：311-312.