女性更年期高血压患者应用降压联合抗焦虑药物治疗的疗效观察

张芹

摘要：目的：分析女性更年期高血压患者应用降压联合抗焦虑药物治疗的临床疗效。方法：将2016年7月～2018年7月我院治疗的80例女性更年期高血压患者作为本次研究对象，根据患者的治疗方式将患者分为观察组和对照组，每组均40例，其中，对照组患者单纯给予降压治疗，观察组则应用降压联合抗焦虑药物治疗，对两组患者用药前后收缩压、舒张压改善情况及总体治疗效果进行对比分析。结果：治疗前观察组患者的收缩压和舒张压分别为：（164.44±12.27）mmHg、（104.25±11.17）mmHg，对照组为（163.11±12.01）mmHg、（105.37±11.31）mmHg，两组患者治疗前收缩压和舒张压对比无明显差异（P>0.05），治疗后观察组患者的收缩压和舒张压分别为：（110.25±8.67）mmHg、（81.55±6.22）mmHg，对照组为（136.44±9.14）mmHg、（92.37±7.31）mmHg，两组患者舒张压、收缩压均显著下降（P<0.05），且观察组下降水平明天高于对照组（P<0.05），同时，观察组患者总体治疗效果发现，观察组总有效率为97.5%，对照组总有效率为85.0%，观察组患者明显高于对照组患者（P<0.05）。结论：女性更年期高血压患者应用降压联合抗焦虑药物治疗具有良好的临床疗效，能有效促进患者的舒张压、收缩压水平改善，提高整体治疗效果，值得在临床推广应用。

关键词：女性更年期高血压；降压；抗焦虑；临床疗效

临床表明，老年高血压患者在治疗过程中具有更高的复杂度，如患者机体功能降低，代谢水平下降，在药物的吸收效果相对更差，尤其是大部分更年期女性高血压患者合并有不同程度的焦虑情绪，因此选择更有效的药物治疗方案至关重要[1]。本文旨在分析女性更年期高血压患者应用降压联合抗焦虑药物治疗的临床疗效，特选取2016年7月～2018年7月我院治疗的80例女性更年期高血压患者进行了分组试验，现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2018年7月我院治疗的80例女性更年期高血压患者，根据患者的治疗方式将患者分为观察组和对照组，每组均40例，对照组患者年龄最小46岁，最大55岁，平均年龄（50.11±4.53）岁；观察组患者年龄最小47岁，最大57岁，平均年龄（50.24±4.64）岁，所有患者知情同意。两组患者年龄、基础疾病类型等基线特征近似（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

其中，对照组患者单纯给予降压治疗，治疗药物为天津红林制药公司所生产的硝苯地平缓释片，国药准字号为H20103238，用药方式为口服，每天口服1次，每次用药剂量为25 mg，另外联合氯沙坦进行治疗，药物生产厂家为武汉南江药业公司，每天口服1次，每次口服剂量为30mg，观察组则应用降压联合抗焦虑药物治疗，其中，降压药物与对照组一致，抗焦虑药物选择盐酸马普替林，每次使用剂量为50mg，每日1次，用药方式为口服，两组患者均持续治疗7d。

1.3观察指标

对两组患者用药前后收缩压、舒张压改善情况及总体治疗效果[2]进行对比分析。患者的症状得到明显改善、舒张压降低水平超过10mmHg或收缩压降低水平超过20mmHg以上则判定为显效，患者的症状有好转、舒张压降低水平低于10mmHg或收缩压降低水平低于20mmHg以上则判定为有效；患者的临床症状及血压水平未出现改善则判定为无效[3]；总有效率=（显效+有效）/总例数*100%。

1.4统计学方法

采用SPSS22.0软件对本次研究相关数据进行分析和处理，采用样本t检验计数资料，以卡方χ2检验计量资料，P<0.05时提示数据差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的收缩压、舒张压改善水平对比情况

两组患者治疗前收缩压和舒张压对比无明显差异（P>0.05），两组患者治疗前收缩压和舒张压对比无明显差异（P>0.05），经药物治疗后均得到显著改善（P<0.05），且观察组改善情况明显优于对照组（P<0.05），具体情况见表1。

3 讨论与体会

临床表明，高血压患者由于常年遭受病痛的折磨，往往存在不同的程度的焦虑心理，尤其是对于更年期的女性，由于情绪更容易波动，而焦虑等不良情绪往往会加重血压水平变化，因此在女性更年期高血压患者治疗过程中采取有效的降压、联合抗焦虑治疗方案尤为重要。

目前临床上对于女性更年期高血压患者的降压联合抗焦虑药物主要有四种类型：利尿剂、血管紧张受体的拮抗剂、β受体的阻滞剂、钙拮抗剂，本次使用的硝苯地平缓释片为钙拮抗剂，是临床上治疗高血压最为常用的药物之一，氯沙坦则属于血管紧张受体的拮抗剂，通过与硝苯地平缓释片配伍是临床上治疗高血压的常用方案[4-5]。盐酸马普替林是临床上常用的抗焦虑、抑郁药物，属于四环类抗抑郁药，其药理作用是通过阻滞去甲肾上腺素在神经末梢再摄取，进一步阐释良好的抗焦虑效果。本次研究结果显示，治疗前观察组患者的收缩压和舒张压分别为：（164.44±12.27）mmHg、（104.25±11.17）mmHg，对照组为（163.11±12.01）mmHg、（105.37±11.31）mmHg，两组患者治疗前收缩压和舒张压对比无明显差异（P>0.05），治疗后观察组患者的收缩压和舒张压分别为：（110.25±8.67）mmHg、（81.55±6.22）mmHg，对照组为（136.44±9.14）mmHg、（92.37±7.31）mmHg，两组患者舒张压、收缩压均显著下降（P<0.05），且观察组下降水平明天高于对照组（P<0.05），同时，观察组患者总体治疗效果发现，观察组总有效率为97.5%，对照组总有效率为85.0%，观察组患者明显高于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，女性更年期高血压患者应用降压联合抗焦虑药物治疗具有良好的临床疗效，能有效促进患者的舒张压、收缩压水平改善，提高整体治疗效果，值得在临床推广应用。

参考文献：

[1]刘慧慧. 焦虑抑郁情绪对高血压患者血压晨峰的影响及综合干预的临床疗效[D].山西医科大学，2017，53（34）：22-75.

[2]张凤敏，钟建宏.女性更年期高血压患者应用降压联合抗焦虑药物治疗的疗效观察[J].中西醫结合心血管病电子杂志，2018，6（08）：55+58.

[3]孙全格，童文玲，黄文，恽佶例，赵磊，牛川.降压联合抗焦虑药物治疗女性更年期高血压患者78例疗效观察[J].山东医药，2010，50（13）：77-78.

[4]李兆雄. 老年高血压病与焦虑、抑郁的相关性及中医体质特征的研究[D].甘肃中医药大学，2018，24（21）：14-16.

[5]季润青，王友信.高血压与焦虑抑郁共病的研究现状[J].中国当代医药，2017，24（21）：14-16.

[6]岳文静.药物联合治疗高血压合并焦虑症的疗效研究[J].临床合理用药杂志，2016（27）：12-13.

[7]刘晓峥；陈勤.西酞普兰联合降压药治疗原发性高血压伴焦虑抑郁患者疗效观察[J].现代医药卫生，2016，32（06）：839-841.

[8]冯强；张亮清；张楠楠；陈娟；李志英.洪灾区老年高血压患者抗焦虑治疗疗效分析[J].中国循证心血管医学杂志，2017，9（08）：960-962，965.