新时期医院药房药剂管理分析

候英鸽

摘要：随着新医改的不断推进，对医院药房药剂管理提出了新要求。医院药房药剂管理水平与病人的生命安全密切相关，在新时期，要求正视药剂管理中存在的问题，提出有针对性的措施，提高药剂管理水平，为患者生命保驾护航。本研究探讨了新时期医院药剂管理中存在的问题，并从制定完善的管理制度、加强药品质量管理等方面提出了医院药房药剂管理的措施和对策。

关键词：新时期;医院;药剂管理;医疗改革

在医院的管理工作中，药房药剂管理为重要内容之一，新时期医疗改革的一项重要任务就是医院药房药剂管理的改革。加强医院药房药剂管理，确保药品质量，提高临床用药的合理性和安全性，对于提高和巩固治疗效果具有重要的意义。本研究首先分析了新时期医院药房药剂管理中存在的问题，然后提出了药剂管理的对策，旨在确保用药的安全性和有效性，提高管理的整体效益。

1 当前医院药房药剂管理中的问题

1.1 药剂管理模式问题 医院药房药剂管理模式落后是药剂管理中突出的问题之一，特别是对于特殊药剂的管理，存在严重的漏洞，为不法交易提供了可乘之机。医院药方中的处方药较多，还有不少麻醉类药品，一些管理人员受利益驱使，利用职务之便盗取药品，兜售给社会上的不法分子，不仅对医院的利益造成严重损害，而且也对社会造成了极大隐患，甚至影响社会的和谐稳定[1]。同时，药房药剂管理模式的问题，还表现在药价虚高、分类管理模糊不到位等方面。随着药品市场的发展，市场上的药品质量参差不齐，给医院药房药剂管理提出了新挑战，如果不革新药剂管理模式，势必会影响医院临床用药的安全性，对医院的整体利益造成较大损害。

1.2 药剂管理人员的素质问题 当前，我国各个医院药房中，符合专业条件的药剂管理人员可谓少之又少，无法有效开展医院药剂管理工作，药剂管理人员缺口比较大，进一步阻碍了药剂管理水平的提升。一些医院为了节省资金，往往不会聘请社会上高素质的药剂管理工作者。一些医院虽然配备有专业的、管理经验丰富的管理人员，但是年龄通常比较大，在管理中更多的是依靠经验管理，而对计算机、新管理技术的掌握情况不乐观，而且缺乏改革创新精神，动手操作能力差，无法满足医院药房药剂管理的新要求[2]。

1.3 药剂采购的不良之风 一些医院采购药剂过程中，存在着“医疗回扣”不良现象，在采购中，将质量差、价格高的药品采购上来，用于临床用药中，甚至一些药剂为“三无”产品，假药、过期药等充斥，极大增加了医疗事故的发生率，对医院的形象、声誉和利益均造成了很大的损害，对患者生命安全构成极大威胁。这也是当前医院药房药剂管理中存在的一个突出问题，需要引起高度的重视。

2 新时期医院药房药剂管理的对策

我国正深入推进医疗改革工作，对医药药房药剂管理提出了要求，产生了较大的影响，包括以下几方面：一是我国医疗资源相对不足、分布不均，对医院药剂管理造成一定影响，且新技术、新设备更新换代快，对药剂管理造成一定冲击;二是医疗改革事关民生，为了更好造福民众，减轻民众医疗负担，药剂管理应坚持以人为本理念，努力为病患服务，确保用药的安全性和有效性，三是医疗改革前，医院的收入很大一部分来自于药品收入，但是改革后，医院的这部分收入将会大大降低，药品中间环节会减少，价格会降低，无疑会给药剂管理工作带来严峻的挑战[3]。

在新时期，为了改善医院药房药剂管理水平，笔者认为可从以下几个方面加强管理：

2.1制定健全的药剂管理制度

医院药剂管理部门具有特殊性，涉及范围广，环节众多，包括药品及药剂采购、保管和医院内部药品供应，同时还负责药品检验、药物制剂和药剂研究等，管理复杂，管理的难度大。同时，由于药剂管理关系临床用药的安全性，为了更好对药房药剂进行管理，需要规范药剂管理流程，制定一套完善的药房药剂管理制度：首先，规范药品采购，建立药品采购质量追究制度，落实药品质量管理责任，出现药品质量事故后，确保可严肃追责;其次，规范药品保存管理，根据药品不同用途，进行分类管理，并严格药品记录，将管理落实到书面上，提高药剂保存管理的规范性;第三，加强药品召回管理，内部分发药剂后，如发现存在质量问题，或发放错误，可在最短时间内召回，减低医疗事故发生率;第四，建立人员管理制度，规范人员管理，实施绩效管理，提高管理人员的责任心，杜绝利用职务之便为个人谋取私利的现象[4]。

2.2 强化药房药剂质量管理 药品质量直接关系患者生命安全，加强药品药剂质量管理，确保患者用药的安全性，具有重要的意义。为此，医院应将药剂质量管理放在突出位置，重视药房药剂质量管理，药剂管理部门应从以下方面开展工作：第一，规范药品采购管理，严格执行采购规定，由医院分管领导及药剂科主任制定药剂采购计划，并认真审查生产厂家的相关资质、信誉和生产能力等;第二，药品入库前，应对药品名称、生产日期、生产编号等认真核对和记录，保证无误;第三，积极做好药品库存管理工作。

2.3 提高药剂管理的信息化水平 调查发现，在发放药品时，医院虽然临时使用了计算机管理系统，但是在药品库存管理中，不少医院并未使用计算机网络进行管理。本研究认为，为了提高医院药房药剂管理水平，应在管理中引入计算机管理系统，实现药剂科与其他部门的信息共享。为了更好实现计算机辅助系统在医院药房药剂管理中的应用，应做好以下几个方面工作：一是实现对药剂供应商的系统管理，对医药供应商进行分类，并按照供货质量评价供应商，为后续医药选择提供参考;二是药品入库实行编码管理，降低填写失误率和由于意外而造成的损失;但是药品药剂出库实行编码管理，保证药品发

放的准确性，四是实现对药品有效期的自动监控，降低工作人员工作量^[5]。总而言之，在医院药房药剂管理中引入计算机辅助系统，可减少人员工作量，确保患者用药安全，一举双得。

2.4强化药剂管理人员培训及管理  在医院药房药剂管理中，管理人員发挥着关键性作用，新时期对药剂管理人员的要求是，丰富的药理知识和管理经验，提高药剂管理的合理性与安全性。为此，医院应加大对药剂管理人员的培训，定期对药剂师行计算机操作、生物药剂学和药动学培训，有效降低混药、错药及漏药等事故发生率。同时，注重培养和提高管理人员的职业素养，使其以高度的责任心开展工作，增强责任感，以严谨、规范和细致的工作提高药房药剂管理质量。

综上所述，新医改对医院药房药剂管理提出了新要求，为了确保临床用药的安全性和合理性，应正视当前药剂管理中存在的问题，从计算机辅助系统应用、强化药剂质量管理和加强人员管理等方面入手，提高药剂规范管理水平，降低临床事故发生率，确保病患用药的安全性。

参考文献：

[1]杨建生，徐瑞玲，张建新等.新时期医院药房药剂管理探析[J].中国中医药咨讯，2011，03（12）：265.

[2]陶丽芳.浅谈新时期药剂人员对药房的管理[J].医学美学美容（中旬刊），2014，11（09）：548-548.

[3]于跃波.浅谈新时期药剂人员对药房的管理[J].中国实用医药，2012，07（28）：257-258.

[4]索新林.浅谈新时期中药管理与中药剂型改革[J].中国中医药资讯.2012，23（09）：10-11.

[5]舒云秀.药剂科制约医院合理用药水平提高的瓶颈因素[J].医药前沿，2012，24（20）：352-353.