肛肠治疗仪与外剥内扎加皮桥离断缝合术治疗环状混合痔临床观察

崔玉玉

摘要：目的：探讨对环状混合痔患者采取肛肠治疗仪和外剥内扎加皮桥离断缝合术进行治疗的临床效果。方法：选择于2017年6月～2018年7月到我院接受治疗的88例环状混合痔患者进行分组比较，临床上按照治疗措施的不同分为研究组和参照组，各组分别为44例患者。参照组采取外剥内扎加皮桥离断缝合术进行治疗，研究组采取肛肠治疗仪进行治疗，分析并比较患者的治疗效果以及术后并发症的发生几率。结果：研究组的治疗有效率41例（93.18%）显著高于参照组32例（72.73%），研究组术后肛门狭窄、肛门渗液以及残余外痔的几率2例（4.55%）明显低于参照组8例（18.18%），且对比均存在P<0.05，有统计学上的意义。结论：对环状混合痔患者肛肠治疗仪进行治疗，疗效更加确切。

关键词：肛肠治疗仪；外剥内扎加皮桥离断缝合术；环状混合痔患者

环状混合痔作为临床上较为常见的一种肛肠科疾病，主要指的是位于齿状线上下位置，并且表面被肛管皮肤以及直肠粘膜所覆盖的一种混合痔，其环绕于患者直肠肛管周围，因此被称为环状混合痔[1]。环状混合痔疾病具有病情严重、延续时间长的特点，若未进行临床治疗，将会严重危害患者的身心健康[2]。本次研究选择于2017年6月～2018年7月到我院接受治疗的44例环状混合痔患者，通过采取肛肠治疗仪和外剥内扎加皮桥离断缝合术进行治疗，具体效果如下所示。

1资料与方法

1.1一般资料

本次研究选择于2017年6月～2018年7月到我院接受治疗的88例环状混合痔患者进行分组比较，临床上按照治疗措施的不同分为研究组和参照组，各组分别为44例患者。自愿参与配合本次研究。其中，参照组男性20例，女性24例，最大年龄74岁，最小年龄24岁，平均年龄（37.47±8.01）岁；研究组男性18例，女性26例，最大年龄76岁，最小年龄24岁，平均年龄（37.84±8.49）岁。经统计学检验，两组患者的相应数据值基本等同，即组间对比不存在明显差异，P>0.05，并无统计学意义。

1.2治疗方法

参照组采取外剥内扎加皮桥离断缝合术进行治疗。取截石位，行骶管麻醉后，扩肛将患者痔核充分暴露，按照痔核的自然分界将其分为3～5个区域，分别进行外剥内扎治疗。利用组织钳钳夹患者内痔核，将需要切除的痔核牵拉使其完全暴露，使用组织剪将其从外痔静脉丛、血栓块玻璃到齿状线上内痔基底部位。

研究组采取肛肠治疗仪进行治疗。取患者左侧卧位或者截石位，局部麻醉后，扩肛将患者痔核充分暴露，利用组织钳提起痔核，随后使用电镊夹将患者痔核底部夹紧，将肛肠治疗仪输出功能调节在22～30W之间，通电时间则2～5s之间，进而切除坏死组织。

1.3临床观察指标

分析并比较患者的治疗效果以及术后并发症的发生几率。并发症观察指标包括：肛门狭窄、肛门渗液以及残余外痔。

1.4统计学方法

本组研究采用版本为SPSS21.0的统计学软件包，总结归纳并分析两组环状混合痔患者临床保护治疗所涉及的各项数据资料。其中，以（n，%）形式表示计数资料，并且采用卡方对其予以检验，经过计算，结果显示P<0.05，则可以判定本次实验存在十分明显的统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果对比

研究组的治疗有效率41例（93.18%）显著高于参照组32例（72.73%），卡方值=6.510，P值=0.011，且对比均存在P<0.05，有统计学上的意义。

2.2两组术后并发症发生几率比对

研究组术后肛门狭窄、肛门渗液以及残余外痔的几率2例（4.55%）明显低于参照组8例（18.18%），且对比均存在P<0.05，有统计学上的意义。见表1：

3讨论

环状混合痔作为临床上较为常见的一种痔疮类型，患者在患病期间建辉表现出肛门以及周围皮肤瘙痒、疼痛以及痔块脱垂等临床症状，临床上通过采取外剥内扎加皮桥离断缝合术进行治疗，虽然能够达到一定的治疗效果，但是患者接受治疗后容易出现肛门狭窄的情况，严重影响了患者的预后恢复[3]。近几年来，临床上通过采用肛肠治疗仪进行治疗，其作为一种治疗环状混合痔的新型措施，具有控制性强、定向性优的优势，通过定点结扎的方法开展治疗，能够减少患者术后并发症的发生，治疗效果十分显著，已经被广泛应用于临床的治疗过程之中[4]。经过本次大量分析，得出以下结论：研究组的治疗有效率41例（93.18%）显著高于参照组32例（72.73%），研究组术后肛门狭窄、肛门渗液以及残余外痔的几率2例（4.55%）明显低于参照组8例（18.18%），且对比均存在P<0.05，有统计学上的意义。由此可见，对于环状混合痔患者而言，与外剥内扎加皮桥离断缝合术的治疗方法相比，临床上通过采取肛肠治疗仪的方法，能够有效降低患者术后并发症的发生几率，治疗效果值得肯定。

结语：

总而言之，通过采取肛肠治疗仪的治疗方法，不仅能够减少环状混合痔患者术后并发症的发生，同时，还能够在一定程度上获取更加理想的治疗效果，值得临床应用和推广。

参考文献：

[1]傅忠寿. 肛肠治疗仪和外剥内扎加皮桥离断缝合术治疗环状混合痔的临床效果[J]. 当代医学，2017，23（18）：127-129.

[2]喻鸣. 对比肛肠治疗仪与外剥内扎和皮桥离断缝合治疗环状混合痔的临床疗效[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（46）：8919-8920.

[3]王颖川. 肛肠治疗仪与外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的疗效比较分析[J]. 中国实用医药，2016，11（30）：127-128.

[4]李冠楠. 肛腸治疗仪与常规外剥内扎硬注术治疗环状混合痔的手术效果分析[J]. 临床医药文献电子杂志，2017，4（59）：11529-11530.