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妇产科常见疾病的诊治分析

2019-10-21高明娟

中国保健营养 2019年2期
关键词:异位产程产科

高明娟

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484(2019)02-0083-02

近年来,我国妇产科疾病的发病率逐渐提升,这一现象与临床诊疗技术越发先进,人们的保健意识越来越高有直接关系。但是,很多基础医院受到当地医疗水平、经济水平等因素的影响,往往不能及时有效的治疗患者的疾病,缓解患者的痛苦。这些现象不仅无法实现医院的服务价值,对于患者的身心健康也会造成影响,甚至会影响医院的名声以及竞争实力。妇产科疾病严重危害妇女的身心健康,对于社会也有一定影响。笔者简单阐述了几种常见妇产科疾病的诊治方法。

1 妇产科疾病

临床将女性生殖系统疾病称为妇科疾病,主要有妇科炎症、人工流产、性病、月经不调、不顾孕不育等等。我国近年来的妇科疾病患病率越来越高,严重影响女性身心健康。但是很多女性因为缺乏对妇科疾病的正确认识,没有对身体进行相应的保健,再受到各种不良生活习惯的影响,导致生理情况每况愈下。而妇产科疾病不仅囊括了妇科疾病,也囊括了女性在妊娠、分娩后的疾病情况,如产前妊娠综合征、产后抑郁症以及产后出血等等。产科疾病的威胁性较强,一个不慎,女性患者与胎儿极有可能死亡。近年来,大部分人已经认识到产科疾病的严重性,越来越重视产科疾病,产科疾病治疗的发展进入了高峰期。

近年来,我国医疗技术得到了飞速的发展,临床产科学、子宫内膜异位症、生殖道感染、盆底功能障碍等方面取得了显著的成果。这些成果不仅极大的鼓舞了临床医疗研究的热情,也激发了临床研究信心,促使临床继续深入研究,继续获取显著成果。再者,在我国引入分子生物技术后,临床对于人类基因的研究越发深入,对于先兆子痫、子痫前期、妊娠糖尿病等妇产科疾病的诊疗有了进一步的提高。

2 妇产科常见疾病与诊治方式

婦产科疾病种类较多,发病原因也存在明显差异,就临床表现而言。现比较常见的妇产科疾病有产后大出血、产前抑郁症、异位妊娠、妇科肿瘤等等。

2.1产前抑郁症:孕妇产前的心理状态与宫内胎儿的健康息息相关,但是经常被医院所忽视。但现今,临床已经充分认识到产前抑郁对于母婴的影响,在产前会对孕妇进行诊断,确定患者的心理状态,了解产前抑郁的原因,通过一定的方案给予有效治疗。但因为很多产前抑郁的治疗比较漫长,治疗效果不一。因此,临床针对产前抑郁症,往往给予防治的方案。如在孕妇就行初次产检时,积极采集患者的心理情绪数据,对于可能产生抑郁症的孕妇进行积极心理辅导,纠正孕妇对于分娩、妊娠不正确的认识,避免孕妇在妊娠期间因为对于某些事情的过分担心,造成产前抑郁。

2.2产后大出血治疗

产后大出血其实是指产妇在分娩后的24小时内阴部出血超过1000毫升或是全身出血量超过1500毫升。这种现象严重威胁到产妇产后的生存。情况较轻的患者身体受损,情况严重的患者则会引发凝血功能障碍,继而导致出血性休克,最后导致患者死亡。产后大出血是分娩期的严重并发症,也是导致产妇死亡的主要原因之一。临床治疗产后大出血的方式有子宫动脉结扎以及子宫切除术等。但因为这些手术会给患者造成二次损伤,甚至无法保留患者的生育功能。因此,临床针对产后大出血情况,主要以防治为主。产妇在分娩期间,医护人员需要密切观察产妇的产程进展以及胎儿胎心情况,定时为产妇测量血压,触摸子宫,评估产妇的宫缩强度以及产程进展情况。有研究认为,在产妇第一产程给予缩宫素,可促进产妇分娩,为产妇进行心理疏导,指导产妇积极面对分娩。第二产程,指导产妇正确呼吸,患者保护会阴,促进产程发展。在分娩出婴儿后,立刻肌注缩宫素,静脉滴注缩宫素,必要时可注射葡萄糖酸钙预防产后出血。在产妇分娩成功后,密切观察产妇的阴道出血量,若产妇在胎盘分娩出阴道前出血量增多,立刻检查产妇是否存在软产道损伤等情况,帮助产妇尽快分娩出胎盘。产妇分娩后留在产房后观察2小时,产后3天密切观察产妇的阴道出血情况以及伤口护肤情况,及时给予抗生素治疗。

2.3异位妊娠

近年来,因为剖宫产率的升高以及其他因素的影响,异位妊娠率不断升高。异位妊娠指受精卵在非子宫体腔上着床,这种妊娠属于常见急腹症,也是导致孕产妇在早孕期间死亡的主要原因。临床有关异位妊娠的诊断方法较多,腹部B超,阴道腹腔镜均可有效诊断患者疾病。临床有关异位妊娠的治疗方案较多,如药物(米非司酮)保守治疗、开腹手术治疗、腹腔镜手术治疗。近年来在临床应用较多的是药物保守治疗与腹腔镜手术治疗。常见终止妊娠药物有米非司酮等,临床研究显示,米非司酮可有效终止妊娠,临床将其作为异位妊娠常用药物或人工流产常用药物。但也有研究认为,米非司酮具有一定的药物副作用,用药时需谨慎,避免药物副作用过大,威胁患者生命。腹腔镜手术治疗有腹腔镜输卵管切除术、腹腔镜卵巢部分切除术、腹腔镜输卵管妊娠囊挤出术等,均可有效,终止妊娠。

2.4妇科恶性肿瘤

恶性肿瘤是导致女性死亡的主要原因之一,近年来恶性肿瘤(以乳腺癌与宫颈癌为首)的发病率不断上升,发病逐渐呈年轻化趋势。临床治疗恶性肿瘤的主要方法有手术切除术、放射性治疗、化疗等等,这些治疗方法均有一定疗效。可以控制肿瘤的发展情况,能够延长患者的生存期与生活质量。但是,既往西医治疗存在一定的局限性,治疗效果有限。如今临床推出了热疗、中西医结合治疗等方案,这些新式治疗方案均具有一定的疗效,能够更好的控制患者病情发展,缓解患者的临床症状,减轻患者的生理痛苦。再者,中西医疗法比较简单,非常适合在基层医院推广,能够弥补基层医院缺乏先进医疗器械的不足。

3 结束语

妇产科常见疾病较多,对于妇女的身心健康均有一定影响。妇女在发现疾病后需及时前往医院诊断、治疗,减少疾病对机体的进一步损害。同时,临床也应该加强对妇产科常见疾病的诊治,快速有效的诊断、治疗患者。

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