不同雾化吸入方式治疗慢性咽炎的临床效果比较

杨红鑫

【摘 要】目的：研究不同雾化吸入操作对慢性咽炎病症的治疗效果。方法：选择60位慢性咽炎确诊病患，按照雾化吸入方式的不同分为对照组及观察组，比较慢性咽炎治疗效果及症状控制速度差异。结果：观察组总有效率为93.33%，对照组仅为76.67%；观察组鼻塞、咽喉浓分泌物、咽部干痒、咽喉肿痛症状缓解速度更快。结论：超声雾化方式对药液的分解效果更佳，患者咽部吸收雾化药液效果更强，慢性咽炎疗效更优。

【关键词】慢性咽炎；雾化吸入；治疗效果

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0098-02

在耳鼻喉科中，慢性咽炎属于常见感染性病症，具有病情易反复、难治愈、病发率高的特点，临床表现为咽部存在不易咳出的分泌物、微痛干痒、粘膜慢性充血[1]。现阶段雾化吸入方式是治疗慢性咽炎的常见方案，但吸入方式的不同在疗效上也有所差异[2]。本次研究以对比形式观察了氧气雾化以及超声雾化两种方式在相同药液配制下对慢性咽炎的治疗效果差异。

1 资料和方法

1.1一般资料

选取在2018年4月至同年10月期间治疗的慢性咽炎病患共60例，按照随机数字表法均分两组。对照组中男女比例为17：13；年龄区间处于41-66岁，平均年龄（53.94±3.88）歲。观察组中男女比例为16：14；年龄区间处于42-66岁，平均年龄（54.33±4.06）岁。组间基础资料无明显差异（p>0.05）。

纳入标准：经纤维喉镜诊断确诊为慢性咽炎，包含慢性干燥性咽炎、慢性肥厚性咽炎、慢性单纯性咽炎，病程均在4个月以上。

剔除标准：急性咽炎、咽喉囊肿者。

1.2一般方法

两组雾化吸入药物均按照以下方案配置：0.1g广州嘉禾制药生产的冰硼散（国药准字Z20063065）与10ml神威药业生产的丹参注射液（国药准字Z13020777）。先使用5ml灭菌注射用水将药物充分溶解，再将溶解后药液溶入10ml生理盐水中使之稀释，完成雾化液配置。

对照组采用氧气雾化方式，使用气源管连接雾化器底部及氧气一次性雾化器，令患者取半卧位或坐位，每天雾化吸入2次，每次20分钟。观察组采用超声雾化方式，选择四川成都唯信电子公司生产的CC-2170A型雾化器，令病患深呼吸缓慢吸入，每天雾化吸入2次，每次20分钟。

两组病患均连续雾化吸入治疗5天（10次），期间避免接触刺激性食物及气体。

1.3观察指标[3]

显效——患者咽部刺激感及异物感完全消失，喉镜诊断显示粘膜充血基本消失，无需继续用药；有效——咽部不适感有所缓解，喉镜诊断显示粘膜充血减轻，需考虑是否继续雾化治疗；无效——咽部不适感仍存在，咽腔粘膜充血未有效改善，需更换治疗方案或持续用药观察。

比较两组慢性咽炎典型症状缓解所需时间，以此对比临床症状控制速度。

1.4统计学分析

采用SPSS21.0统计学软件，咽炎症状缓解耗时以均数±标准差表示，以t检验；治疗总有效率以[n（%）]表示，以卡方检验。若p<0.05表示组间数据有统计学意义。

2 结果

2.1临床疗效

3 讨论

慢性咽炎的发病与过敏因素、职业因素、环境变化、气候变化、呼吸道病变等多种因素相关，具有根治率低、复发率高的特点。病理表现方面，包含咽部形成滤泡、咽部粘膜红肿，为典型炎性表现，属于弥散性咽喉位置疾病，多发生于成年人，症状顽固[4]。临床治疗上，雾化吸入是疗效最佳、速度最快的治疗方案。通过将药液雾化的方式让咽喉病变位置直接吸收药液，药物颗粒附着于咽喉粘膜，缓解充血症状，控制炎症，达到治疗作用。

在雾化方式下，雾化器能够将水分及药物变为雾状颗粒，患者吸入过程中雾状药液经过口腔、呼吸道、咽部进入，直达患处，起到湿热润敷作用。无论是氧气雾化还是超声雾化，均能够让药液形成雾状颗粒。但相对而言，超声雾化通过超声波让液体分布更据分散性，药物作用更直接充分。具体而言，超声雾化对药物表面的惯性与张力产生破坏，让药液更容易分解成雾滴微粒，其直径更细小，经过患者的呼吸道后到达咽部，直接作用于咽部粘膜，局部药物浓度相对较高。除此之外，超声雾化操作下雾化气温度略高于患者体温，可起到扩张血管的效果，对咽喉处局部微循环予以改善，让药物的生物利用度得以提升，帮助上皮细胞加速修复。

根据本次研究数据对比，采用超声雾化的观察组治疗效果达到93.33%，远高于对照组的76.67%，且该组病患慢性咽炎典型症状缓解速度更快，说明超声雾化操作更具实用性。除了定期接受雾化治疗外，患者需注意在雾化治疗后半小时内禁止饮食，确保药物能够在咽部充分发挥效用。雾化治疗期间严禁食用刺激性食物并禁烟禁酒；吸入过程中指导患者对雾化气体缓慢吸入、稍稍屏气，呼气时将口唇闭上，避免气雾外溢，可达到更好的雾化吸入治疗效果。

参考文献

[1]司广宇. 用两种雾化吸入治疗方案治疗慢性咽炎的效果对比[J]. 当代医药论丛，2016，14（08）：96-97.

[2]林碧珠，崔德威. 阿昔洛韦注射液雾化吸入联合口炎清颗粒治疗慢性咽炎临床观察[J]. 中国社区医师，2016，32（13）：112-113.

[3]陆琳琳. 关于双黄连超声雾化吸入治疗慢性咽炎的临床应用回顾[J]. 大家健康（学术版），2014，8（12）：148.

[4]魏萍. 双黄连联合利巴韦林雾化吸入治疗急、慢性咽炎临床效果分析[J]. 中国药物经济学，2013（02）：218-219.