一例犬的呕吐腹泻病例分析与诊治
2019-10-21观海燕
观海燕
摘 要：近年随着人民物质生活水平的提高，在乡村地区犬猫作为伴侣动物的比例有所提升，作为畜牧工作者应该提高相应诊疗技术，更好的为人民服务。本文通过对一例乡村幼犬的胃肠道疾病诊治，浅析在缺乏相应化验检测时对幼犬出现呕吐腹泻病症的治疗思路和相应处理措施，以及经验总结。
关键词：幼犬;胃肠道疾病
犬呕吐腹泻性疾病作为犬类常见、易发的疾病之一，严重危害了犬类的生命健康。呕吐和腹泻症状可单独发生或共同发生，急性症状表现机体脱水、酸碱失衡;慢性症状表现逐渐消瘦、营养不良、贫血，后期甚至导致死亡。犬呕吐、腹泻性疾病只是疾病的临床表现症状，其病因多样导致诊断和治疗存在一定难度。本文为结合在工作中遇到的一例犬呕吐腹泻性病例，详细描述其间的诊断和治疗过程，为其他宠医同行作参考。
1、病犬基本情况
2019年3月8日，本镇村民送来一马犬幼犬到我处诊治。主述：幼犬为熟人家中母犬所生，已在自家喂养月余，期间无见异常，白天会出屋外和邻居的成年家犬玩耍，2日前，开始不食、有饮水，呕吐多次，灰白水样带沫，大便腹泻水样，红褐色，腥臭。
2、临床症状
病犬精神萎靡、可视粘膜（牙龈）苍白、嘴边有粘稠的唾液、皮肤弹性下降，体温39.8度，体重8.5公斤，腹腔听诊见肠鸣音响亮，对腹部触诊，病犬腹部肌肉紧绷、敏感，估计其有痛感。
3、病症分析
考虑到引起犬类急性出血性胃肠道炎症的病因多样：寄生虫（线虫类、原虫类）、犬病毒性疾病（细小病毒、冠状病毒、轮状病毒等）、细菌性疾病（沙门氏菌、大肠杆菌等）等。由于乡镇地区的检测和化验的设备不足，于是决定针对病犬症状采取：补液、消炎、止吐、止血等相应措施。
4、治疗措施
① 止吐、降低平滑肌蠕动
0.9%氯化钠或5%葡萄糖氯化钠溶液50毫配以每公斤体重1mg注射用奥美拉唑钠，本品应现配现用且不与其他药物混用。
② 补液、平衡电解质
根据病犬体重及脱水情况计算其所需要的补水量，为其静脉注射将5%葡萄糖氯化钠250ml，并配以三磷酸腺苷 0.5ml、维生素B6 0.3ml、维生素C 0.5ml、氯化钾 2.5ml，为病犬补充因腹泻而丢失的钾离子、钠离子、水分等以达到能量补充的目的。
③ 炎症控制、防止继发感染
0.9%氯化钠溶液80ml配以头孢类抗生素每公斤体重0.08mg。考虑病犬為幼犬，抗生素避免选择氟喹诺酮类（影响幼犬身体发育）、大环内酯类（增加胃肠负担）、氨基糖苷类（存在不同程度的耳毒性、肾毒性）。
输液速度按病犬情况、相应药物进行调整，一般体弱犬输液速度不宜过快，浓度高的溶液输液速度不宜过快。
另针对病犬存在肠道出血症状，对其肌肉注射酚磺乙胺每公斤体重10 mg和复合维生素B注射液每公斤体重0.1毫升。
病犬在首轮输液后精神一般，有小便。回家后仍拉稀两次（血水样、腥臭），呕吐三次（灰白色、水样）。考虑到其腹泻和呕吐的次数较多，在首轮输液后的6-8小时重复第一和第二步的输液操作，进行二次输液，保证病犬丢失的水分和离子能及时补充。嘱咐犬主对病犬禁食禁水以减轻胃肠道负担。
5、预后情况
首日用药后病犬精神状况较昨天有好转，但无食欲，仍有呕吐腹泻。而后2-3天，呕吐腹泻次数有所减少，遂从第4天起取消二次的输液。第4、5天未见呕吐腹泻且病犬有饮欲，输液的同时让其口服驱虫药、肠道益生菌。第6天病犬主动寻找食物，精神状态良好，于是只让其口服数天肠道益生菌和五维他口服液。并嘱咐犬主恢复期间饲喂易消化食物且少吃多餐，一个月后带幼犬去进行犬四联免疫注射以及定期驱虫。
6、总结
本病例中的幼犬，由于现实设备不足，病初只能针对可知的症状对其进行治疗，消炎、补液的措施让其机体状况有所好转，进而为其驱虫、调理肠道有益菌群，加强养护直至痊愈。本次诊治的主要方向是抗菌消炎、控制感染，补液辅助，并在病犬预后良好后对消化道寄生虫进行驱除。文后附常见消化道寄生虫及驱虫药物，日常养犬如能做到对一些常见寄生虫的预防性驱除，对人畜都大有益处。
呕吐、腹泻作为一个临床症状，引起犬（尤其是幼犬）呕吐腹泻的原因多样，可能同时发生或单独发生，多见细菌性或病毒性感染，而寄生虫的移行、损伤粘膜、窃取营养也较常见，另有药物、中毒、内科疾病等因素。肠黏膜由于感染引起肠道上皮细胞坏死脱落、细胞渗透压改变、胃肠蠕动剧烈等，引起机体发病。虽然本病例中幼犬是依照表现出的胃肠道症状进行治疗并预后良好，但却是不得已为之。通过检测化验找到主要病因，且针对胃肠道情况做出辅助治疗，才能达到更好、更针对的治疗效果。
参考文献
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