急性乳腺炎切开引流术后护理

【中图分类号】R197 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2019）02-0039-01

急性乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于产后哺乳期的妇女，尤其以初产妇多见，这一疾病多发于产后3～4周。产后妇女抵抗力低下，加上乳汁淤积和细菌入侵，容易出现急性乳腺炎。早期症状主要有乳房疼痛，局部红肿、有压痛性肿块，部分患者还会出现发热现象，一般在数日后形成单房或多房性脓肿，必须需要进行乳腺脓肿切开引流手术。手术给哺乳妇女带来极大痛苦，也会影响母乳喂养婴儿。术后正确的护理措施会缩短病程，减轻患者的痛苦。

目前临床上，急性乳腺炎造成的乳房肿胀一旦形成，必须进行切开引流术。为了提高患者术后恢复情况以及及时预后，在患者急性乳腺炎切开引流术后介入正确的护理，能够降低患者因疾病产生的负面情绪，增强患者对于疾病的治愈信心，有效提高治疗效果。

急性乳腺炎切开引流术后护理，主要对患者切口护理、心理护理以及回乳护理进行有效干预。根据患者病情的发展情况不同，及时采取有效护理措施，积极引导患者，能够有效降低患者术后出现并发症以及其他类病症，对患者生理、心理健康，提供重要保障。

1.心理护理。由于患者多见于初产妇，心理承受能力较差，产后出现急性乳腺炎，身体上的痛苦，加上抚育宝宝需要大量的精力，容易造成较为复杂的负面情绪，甚至部分哺乳期婦女因病情原因出现产后抑郁症，给自己、婴儿及家庭造成巨大痛苦。护理人员需要积极与患者沟通，帮助患者做好情绪疏导以及宣泄，与患者交流时要保持热情与耐心，认真聆听患者困惑，详细解释急性乳腺炎切开术的原因、治疗及效果，消除患者恐惧心理。护理人员还要积极与患者家属进行沟通，请患者家属合作，共同帮助患者建立治疗疾病的信心，提高治疗效果。

2.切口护理。切口护理是急性乳腺炎切开术后护理的重要内容。在这一阶段，护理人员要定期为患者更换药物，密切注意切口愈合情况。同时护理人员要注意观察引流管情况，严密观察引流液颜色、性状、引流量、气味等，指导患者活动，防止引流管脱落。根据引流管引流出的液体性质，颜色以及流出量及时向临床医生进行反馈，根据医嘱更换患者用药。术后患者乳房部位产生严重疼痛时，应当为患者准备宽松乳罩，托起乳房，以减轻剧烈疼痛和肿胀。在患者疼痛加剧的情况下，给与患者止痛药止痛。、

3.回乳护理。由于患者在生产后会分泌乳汁，增加患者切口恢复的负担。加上脓肿引流后容易并发乳瘘，因此在患者接受治疗后，在护理人员的引导下，患者应当单侧停止喂养或者终止哺乳婴儿。在患者餐后指导患者服用促进回乳的药物，帮助患者回乳。同时对患者积极引导，向患者讲解乳腺炎出现的原因以及回乳的意义，避免患者出现抗拒。同时密切观察回乳情况，对回乳产生不良影响的患者，需要及时停用回乳药物，并反馈医生，根据医生医嘱调整用药，保障患者的生命健康。

通过正确的治疗和护理，急性乳腺炎患者能够完全治愈，部分患者还可以继续母乳喂养自己的宝宝。母乳喂养不正确，容易再次诱发急性乳腺炎，因此，护理人员还要实施健康教育，指导患者正确实施母乳喂养，为急性乳腺炎治愈后哺乳做好准备。

（1）保持婴儿口腔卫生，及时治疗宝宝口腔炎症。避免因宝宝原因母亲乳腺再次感染。

（2）养成良好的哺乳习惯，按需哺乳。每次将乳汁吸尽，避免乳汁淤积。

（3）每日用清水擦洗乳房1～2次，避免过多清洗和用肥皂清洗。

（4）提拉、挤捏乳头，防止乳头内陷，影响宝宝吸允，造成乳汁淤积。

（5）让宝宝正确姿势含接乳头和乳晕，防止乳头皲裂，造成细菌侵入。

作者简介：

何娟（1978.03-），女，四川华蓥人，大专，主管护师，研究方向：外科临床护理。