不同护理干预措施对糖尿病足的效果比较

朱宏星

摘要：目的：對比分析不同护理干预措施对糖尿病足患者的护理效果。方法：选取本院2017年7月-2018年6月间收治的糖尿病足患者136例，随机分成观察组和对照组（各68例），对照组采用常规的护理干预措施，观察组在常规护理干预措施的基础上，进行综合性护理干预，对两组之间的护理效果进行对比分析。结果：观察组的护理总有效率92.65%，而对照组的护理总有效率为69.12%，组间比较P<0.05，具有统计学意义。结论：综合性护理干预措施，对缩短治疗时间，促进糖尿病足患者的快速康复，提升患者满意度都具有重要意义，具有临床推广价值。

关键词：不同护理干预  糖尿病足  效果比较

1 引言

近年来，随着糖尿病患者发病率的不断上升，糖尿病足患者的数量也在明显增多。如果糖尿病足不能得到及时治疗，或者在治疗过程中护理措施不当，不仅会延缓患者的康复速度，而且极易使患者致残，因此，正确的护理方法对糖尿病足患者具有重要意义。笔者就不同干预措施对糖尿病足患者的护理实践进行总结，以供借鉴。

2 资料与方法

2.1 一般资料

选取本院2017年7月-2018年6月间收治的糖尿病足患者136例，随机分为观察组和对照组（每组各68例）。观察组男性41例，女性27例，其中：Ⅰ型糖尿病患者15例，Ⅱ糖尿病患者53例;年龄38-76岁，平均56.3±6.4岁，患糖尿病时间4-17年，平均7.2±1.6年，糖尿病足发病时间3-15天，平均4.5±1.2天。对照组男性43例，女性25例，其中：Ⅰ型糖尿病患者13例，Ⅱ型糖尿病患者55例;年龄36-75岁，平均55.2±6.1岁，患糖尿病时间3-16年，平均6.7±1.4年，糖尿病足发病时间2-14天，平均4.3±1.3天。组间比对分析，无显著差异性，P>0.05，没有统计学意义。

2.2 方法

观察组：患者在入院后，采用常规的护理干预措施，主要包括控制患者的饮食和用药干预，空腹血糖指标控制在7.0mmol/L以下，餐后2小时血糖指标控制在10.0mmol/L以下，同时给予抗感染、对电解质代谢紊乱进行纠正、溃疡组织护理、改善局部循环和神经组织功能等护理措施，定时巡回检查，注重观察患者的生命体征变化并做好护理记录。

观察组在对照组常规护理干预措施的基础之上，增加综合性的护理干预措施，主要包括：第一，饮食干预。根据患者的年龄、体重及生活环境，制定具有个性化的饮食方案，指导患者规律饮食、少食多餐、低盐、以维生素食物为主、控制总量，戒烟酒。第二，心理干预。与患病者进行心理上的沟通，向患者宣传有关糖尿病知识，指导患者改变抑郁和焦灼的心里状态，缓解心理压力，使患者树立战胜疾病的信心。

2.3 观察指标

临床医疗护理期间，注重观察糖尿病足控制效果、不良护理事件发生例数、患者满意度。

2.4 患者满意度

满意：80分及以上，基本满意：60分-79分，不满意：60分以下。患者出院时对护理满意度进行评价。

2.5 护理效果评价标准

显著疗效：血糖指标基本恢复正常，足部创面基本或完全愈合，足部功能未受明显影响，行动自如。有效果：与治疗前相比较，血糖有明显改善，足部创面愈合超过50%，足部功能影响轻微，走路略有不便。无疗效：治疗后血糖指标没有明显改善，足部创面没有缩小，或进一步扩大，行走功能受到严重影响。

2.6 统计学方法

本项研究采用SPSS19.0软件进行统计学处理，计量资料用（`x±s）表示，用t实施检验;计数资料用（%）表示，用x²实施检验，结果P<0.05，具有明显统计学意义。

3 结果

3.1 不良事件发生率

观察组2例，占2.94%;对照组11例，占16.18%。观察组明显低于对照组，P<0.05，具有统计学意义。

3.2 护理干预效果

通过不同的护理干预措施对糖尿病足患者进行护理，结果如表1所示。

组间比较结果P<0.05，具有统计学意义。

3.3 患者满意度

不同护理干预措施的患者满意度如表2。

组间比对P<0.05，具有统计学意义。

4 讨论

（1）糖尿病足是糖尿病的并发症，如果不能采取有效措施及时治疗，可发展至形成足部坏疽，存在截肢致残的风险，对患者身心健康和生活质量都会产生严重的影响。护理实践证明，根据患者的病症和身体素质状况，制定具有个性化特色的综合性护理措施，对缩短治疗时间和促进患者康复具有重要意义。

（2）对糖尿病足患者，应及早诊断、及早治疗，在临床护理中，首先要对血糖水平加以控制。如果高血糖症状持续时间较长，患者就会产生代谢功能紊乱，使全身脏器、组织和系统受到损伤，出现生理功能障碍，并导致糖尿病足。糖尿病足的致残率非常高，也是死亡的重要因素，因此，一旦确诊为糖尿病，要积极治疗，主动干预，避免糖尿病足等并发症的发生，有效降低致残率，提高患者的生活质量。

（3）综合性护理干预是一项全方位的护理干预手段，对糖尿病足患者的康复具有重要影响，但是护理干预措施应因人而异。本项研究时间证明，与传统的常规护理手段相比较，综合护理干预措施能够提升临床医疗护理效果，缩短了患者的康复时间，患者的生活质量和满意率都有明显提升，具有重要的临床推广价值。

参考文献：

[1]周鹃.不同护理干预措施对糖尿病足的效果比较[J].现代诊断与治疗，2014（13）：3111-3112.

[2]程雅妹.护理干预糖尿病足的效果与评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2013，34（14）：2156-2157.