有关国外卫生事业管理对我国的启示分析

盛文霞 葛海霞

摘要：我国的医疗卫生事业管理工作正处于上升转型时期，医疗卫生事业事关人民安危、国家安定，只有充分合理且科学借鉴国外典型、成熟的卫生医疗事业管理和改革的经验，才能对我国的医疗卫生事业管理工作的改革推进起到一定的借鉴作用。深入分析了解国外成熟的卫生管理事例对我国的医疗卫生管理事业有着重要的帮助，本文就国外的卫生事业管理工作进行分析，提取出符合我国卫生事业管理工作发展的重点与要点。

关键词：卫生事业;医疗管理;启示

近年来的经济迅猛发展和医疗水平、需求的急剧变化，对卫生事业管理提出了更高、更新的要求。在发达国家，医疗管理者能够遇到并解决许多新发现的难题，将医院的卫生事业管理提升到一个新的层面。学习借鉴国外的优秀理论和成熟管理经验，并积极消化吸收结合我国的实际情况来运用，能够提高我国医院的整体医疗水平、推进我国的卫生医疗体制改革。我国的卫生事业管理工作应针对工作人群分为两块进行，一是对医疗人员的管理，二是对医院政工干部的管理。

1.针对医疗人员的管理

医院作为一个关乎民生的社会公益性服务机构，其医疗人员是医院工作开展的核心与关键，医院的管理水平与效率会直接影响医院的服务质量，因此工作性质的独特性导致针对医疗人员的管理需要更全面、更合理。

1.1注重专业能力与职业素质的培养

美国医师的行医执照是按照各州规定的一至两年进行更新，对于换发行医执照仍需要参加考核，使其促进医师不断地学习新知识、更新新技术。这一模式也给我国的医疗人员培养一定的启示，医疗人员应不断地学习，丰富自身专业知识、提高自身的专业技能的同时应该广泛的涉猎相关的技能，扩展自身的知识能力，构建更健全的能力体系。例如医院可以聘请知名的专家教授赴院工作，开展临床实践课堂，对相关科室的医生进行临床专业技术指导，或是派遣中青年医师到国内外知名的医院研修学习，不断提升医师队伍的专业性和业务技术能力水平。不同层次的医师在不同岗位要发挥出不同的作用，作为普通医师应不断学习、提升专业的技能，作为主任级别的医师应更为广泛的学习管理层面的相关知识，作为更高一级别的人才，如院长、副院长等，更要学习其他国家优秀的经验化为内需，落实到实际的医院管理当中。

1.2注重建立多元的医学体系

传统医学是植根于民族文化与当地的气候环境下的产物，比之现代医学更为注重患者的健康与自愈能力。韩国致力于在大范围内进行草药和现代医学的相互融合，对西方现代医学的医生进行中草药的培训。我国拥有五千年的文明，其医药典籍也是民族瑰宝，在现代医学中医疗人员应兼顾传统医药文化，传统和现代的融合，建立多元的医学体系，将中医和西医相结合，即使传承也是创新发扬。多元化的医学体系有助于患者根据自身情况进行多样化选择，多元的医学体系能够解决不同的问题，现今社会的高速发展表明，越来越多的健康问题无法由单一的医学体系解决，这就需要在卫生事业管理上注重建立更多元的医学体系。多元化醫学社会的设计和维持，需要敏感性和管理技能，促进每个医学体系的繁荣，不同系统之间的合作与尊重，促进公共健康的改善。[1]

1.3注重医师情感方面的体验需求

作为一名医护人员，工作的特殊性要求其职业素养标准更要高于普通人，通过情感管理能使医护人员产生爱岗敬业之心，激励工作者在从事本职工作时能够有奉献精神，所以注重医师情感方面的体验需求，从而培养医护人员良好的职业素养尤为关键。情感管理不同于刻板的制度管理，它具有很强的灵活性，利用情感管理的方式解决医护人员的后顾之忧，加强其心理健康的培训教育，引导他们积极化解心理问题，远离负面心理阴影的困扰，以阳光乐观的心态面对生活、工作中的压力，养成向上的生活、工作态度。例如解决婚恋、休假、子女入学等现实问题，这样可以更好地让医护人员全身心投入到医疗、研究工作当中，免除他们的忧虑，提升工作积极性、增强工作的动力的同时让医护人员形成良好且正确的政治情感素养。

2.针对医院政工干部的管理

相对医院专业一线医护人员而言，政工干部的工作职责更偏向于医院的文化建设，但针对医院的政工干部的工作管理同样是卫生事业管理的重要组成部分。

2.1培养综合性的医疗管理领导人才

MHA（Master of Hospital Administration，医院管理硕士）是目前很多西方国家采取的高级卫生管理学位培养制度，依据MHA培养的人才，并非是学术型或是研究型的人才，而是具有较强实践操作能力与综合管理能力的应用型人才。[2]国外医院的领导体制模式有欧美模式与日本模式。欧美模式指院长直接领导管理层人员，如副院长、各部门部长等，不参与具体医疗工作;日本模式是直线管理模式，院长领导管理层和全体工作者。基于国外的医疗管理领导模式，我国应开辟出更适合自身医疗模式的管理方案。首先医疗管理人员应是医师出身，在长期的医疗工作中还需要更全面、系统的学习，不只是学习专业的医疗知识，更要涉猎广泛地系统学习管理知识，在应对医院事务管理时，有相应的管理知识为辅助能够更好地帮助其进行医院管理，做出决策领到医院长期健康发展。

2.2创立新型激励机制，实施情感差异化管理

激励机制的制定需要实施差异化，这种差异化主要就是针对不同人群的情感体验，将激励机制很好地融合进医院实践工作中，能最大程度的调动医疗人员的积极性，增强医护人员的工作能力。新加坡的医院激励机制是设立个人集体服务质量奖、医疗质量奖等，获奖的员工佩带金色印有姓名的胸章。医院政工干部依据一线医护人员的心理需求和情感需求，结合医院实际情况设置不同的激励机制，例如外出进修，提升专业水平、工资奖励，获得物质基础、职务晋升，优胜劣汰等各种方式，优化医院内部人员结合，打造积极良好的医疗形象。

3.小结

借鉴国外的医疗卫生事业管理工作能对我国的医疗卫生事业起到指导的作用，但各个国家的具体情况有一定的差异性，切不可全盘照抄。在借鉴他国成熟的经验的同时应依据我国医院的具体情况进行科学合理的修正，制定出符合我国医疗卫生事业发展的新道路。

参考文献：

[1]付非，陈爽，王莹，殷文涛，冯波.国外传统医学与现代医疗体系融合的理论基础与实践[J]中国农村卫生事业管理，2018（03）.

[2]陈天琪，黄晓光，郭文瀚，吉科一.国外医院高级管理人才培养模式研究[J]国外医学·卫生经济分册，2015（32）.