不育不孕症临床治疗分析
2019-10-21刘淑琴
刘淑琴
摘要:近年来随着社会不断的发展,人们的生活压力逐渐增大,不孕不育的发病率也日益增高,给夫妻双方生活带来较大的影响。不孕不育是指在正常性生活下未采用避孕措施而无法成功怀孕,是一种由多种因素引起的疾病,严重影响女性身心健康。不孕不育的夫妻双方尤其是女方要承受着来自诸多方面的压力,如:社会、家庭等,致使心理负担加重,严重时,会产生抑郁,甚至有轻生的想法,对患者的生活质量产生了严重的威胁。不孕分为原发不孕及继发不孕。原发不孕为从未受孕;继发不孕为曾经怀孕以后又不孕。根据这种严格的定义,不孕是一种常见的问题,大约影响到至少10%~15%的育龄夫妇。引起不孕的发病原因分为男性不育和女性不孕。本文就不育不孕症临床治疗进行了分析。
关键词:不育不孕;临床治疗;分析
引言
不孕不育症指的是成人男女双方同居一处并有正常性生活,没有采用任何的避孕措施的前提下女性没有怀孕的一种疾病类型。经过相关的统计结果显示,近年来我国的不孕不育症患者的数量显著上升,使患者背负了较大的压力,已经由一种疾病上升为一种社会问题。在女性方面,由于生活、工作压力增加,生活习惯不良、环境污染等因素的影响,使得不孕不育的发生率不断升高。本文对不孕不育患者的临床资料进行回顾性分析,现将相关的情况汇报如下。
1不孕不育的定义
不孕不育指的是婚后1 年性生活正常却无法正常受孕的疾病。调查显示,正常夫妇在婚后5 个月的怀孕率为40%,1 年怀孕率为90%,婚后1 年后依然没有怀孕的夫妇需要立即进行不孕不育检查。不孕不育一般分为原发性和继发性,原发性指的是女性性成熟后没有生育过,对于女性来说继发性指的是有过分娩史或妊娠史再次出现了不孕不育,对于男性来说,原发性指的是男性从来没有使女子受孕,继发性不育指的是男性曾使女性受孕,以后出现了不育。
2不育不孕的原因
2.1男性不育的原因
男性不育是一个比较复杂的临床综合症,病因主要可以分为睾丸病变、下丘脑垂体病变、附属性腺病变、输精管病变等方面。大部分患者不育主要是因为免疫因素、少精弱精子症、副性腺感染、射精障碍、性交障碍造成的。研究发现,从事高温工作、放射性工作或者接触油漆、农药、涂料等有毒物质时,如果在无防护措施的情况下长时间接触会直接影响生殖系统的生育能力。另外,长期穿紧身裤、经常桑拿浴会导致睾丸、阴囊和附睾温度过高对精子的生成和成熟造成影响。性病泛混血、滥服药物、吸烟成瘾等会导致男性不育。
2.2女性不孕的原因
女性不孕病因主要可以分为内分泌因素、器质性病变、免疫因素以及其他因素。不管是继发性不孕还是原发性不孕,多囊卵巢综合症都是造成不孕不育的主要病因,通过对多囊卵巢综合征进行积极的诊断和治疗可以显著降低原发性不孕不育患者的整体数量。同时通过积极预防多囊卵巢综合症造成的胎儿停止发育、自然流产可以有效防止因胎儿发育停止、自然流产后患者使用流产术引起的输卵管阻塞,可以从另一个方面降低不孕患者的人数。此外,对于继发性不孕,如果将避孕节育工作做好,可以有效避免出现意外妊娠的情况,这样就可以有效规避因引产、人工流产引起的输卵管阻塞,继而有效降低继发不孕不育患者的总数。由于可以看出,对于不孕不育患者采取积极的干预措施是至关重要的。
3不育不孕症临床治疗措施
3.1加强门诊管理
3.1.1为患者建立个人档案
内容为个人信息卡,即姓名、身高、年龄、就诊次数等;检验指示卡,即精子分析、B 超、卵泡检测和输卵管造影等;治疗卡,即用药剂量、时间等;自我管理教育卡,即自我管理、心理调节、体温监测和复查时间等。将以上个人档案发放给患者,并留好备份。
3.1.2门诊患者管理措施
工作人员详细咨询初次就诊患者的基本情况,填写个人信息卡。并依照时间顺序将各项检验报告完好粘贴,以填写检验指示卡。依据治疗方案创建治疗卡,并对患者进行自我管理知识教育,包括同房时间、体温监测和其他注意事项等。将以上档案进行编号,告知患者复诊时间。工作人员根据再次就诊患者的姓名和编号调出其档案,详细填写就诊次数,记录治疗方案的调整部分,并将检查结果或是检验报告整理到档案中,以当前治疗方案为基础进行健康教育。
3.2做好生殖健康教育
要做好生殖健康教育工作,在治疗过程中采取中西医结合的治疗模式,对男女进行共同进行诊治,国家要不断的加大各个方面的投入力度,各级卫生组织机构要对自身的责任进行明确,对不孕不育症的防控措施不断进行完善,医院要设立不孕不育诊疗科,提高医务人员的职业素质和專业能力,女性不孕患者要提高自我保护意识,定期到医院进行体检,做到安全避孕,减少流产手术次数,保护输卵管和子宫的安全。夫妻要积极的锻炼身体,把握好最佳的生育年龄和性生活规律,积极接受治疗。不断培养良好的生活卫生习惯,定期到医院接种疫苗,日常生活中要戒酒戒烟,不要吃过多的油腻性食物。如果日常工作过程中需要经常接触一些放射性物质或有毒性物质时,需要严格按照规范作业要求和防护章程对作业进行规范,避免有毒物质或放射性物质对身体造成伤害。
3.3加强心理护理
(1)心理疏导。就患者而言,医护人员的行为会对患者的心理情感产生影响,因此,在和患者及其家属交流的过程中,医护人员要注意言行举止,同时要有温和的表情,让患者有种被关怀的感觉。在交谈的过程中,鼓励患者尽可能将患者的不满情绪宣泄出来,不要将问题留在心中。(2)创建良好的医患关系。良好的医患关系直接决定着心理护理干预能否成功,这就需要医护人员要对患者关怀和包容,同时进行深层次的交谈,缓解患者的不良情绪。同时,对不孕患者进行指导,使其产生健康的生活态度,为了降低其对妊娠的重视程度,可恰当地转移生活的重心,确保患者在医治时有良好的心态,这会有助于治疗结果。(3)增强患者的隐私保护。诸多不孕不育患者会对尊严产生负面的情感,对四周的事物特别敏感,医护人员对患者的隐衷要足够的尊重,同时在交流时要获得患者的认同,进而确保医治工作可以顺利地进行。
参考文献:
[1]范淑英.宫腔镜联合腹腔镜治疗女性不孕不育的临床观察及研究[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(22):40-41.
[2]王红薇.中西医结合治疗不孕不育的临床疗效情况及病因[J].实用妇科内分泌杂志(电子版),2017,4(10):10-11.
[3]范书红.60例女性不孕不育症的相关因素及病因分析[J].中外女性健康研究,2016(14):17-18.
[4]姚学慧.256 例女性不孕症患者病因回顾性分析[J]. 现代诊断与治疗,2017,28(11):2085-2086.