手术室精细化护理管理对腹腔镜术后患者恢复的影响分析

周云霞

摘要：目的 分析并研究手术室精细化护理管理对腹腔镜术后患者恢复的影响。方法 共选取100例于2017年6月至2018年6月在本院完成腹腔镜手术治疗的患者作为研究对象，根据完全随机方式将患者分成对照组和研究组，每组患者各50例。对照组患者接受常规护理，研究组患者接受常规护理加手术室精细化护理管理。对比两组患者护理效果。结果 研究组患者术后肛门首次排气时间、下床时间、住院时间均明显短于对照组患者，比较差异有统计学意义（P<0.05）；研究组患者护理满意度以及护理质量评分明显高于對照组患者，比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论 手术室精细化护理管理可有效促进患者术后恢复，提高护理质量。

关键词：手术室；精细化护理管理；腹腔镜术后患者

中图分类号：R473 文献标识码：A

1、资料与方法

1.1、一般资料

本次研究时间为2017年6月至2018年6月，研究对象为此时间段，在本院执行腹腔镜手术的100例患者，分组方式为完全随机，分组结果为对照组50例以及研究组50例。其中对照组男性患者27例，女性患者23例；年龄为33～59岁，平均年龄为（46.1±3.5）岁。研究组男性患者26例，

女性患者24例，年龄为35～60岁，平均年龄为（46.7±3.8）岁。两组患者年龄、性别、手术类型等基本信息大致相同，比较差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2、方法

对照组实施常规护理，包括：术前护理人员向患者介绍手术操作及治疗效果，做好手术准备；术后告诉患者手术对身体的影响及可能出现的生理反应；患者出院前叮嘱患者基本注意事项。观察组在对照组基础上实施手术室精细化护理，包括：

（1）制定精细化护理流程。护理人员术前认真核对手术室各项工作的具体流程及标准内容，仔细检查手术室设备、仪器和器械，确认均正常后调试各类仪器设备参数；患者在入院之后护理人员告知要进行的各项检查项目并协助其完成，之后告知患者手术操作方式及术前注意事项（术前禁水4h、禁食12h），保证手术顺利进行。护理人员还应确认本次手术的主治医师。

（2）术前精细化护理。术前护理人员应多与患者进行适宜的沟通交流并对患者进行心理护理，增强患者的信心及归属感，缓解患者因对手术的恐惧担忧带来的内心压力，减轻其不安、恐惧、焦躁的情绪，使患者更加积极地配合治疗。

（3）手术中精细化护理。在患者进入手术室前1～2h，护理人员再次对手术室各类设备做一次全面检查，控制手术室的温度和湿度在患者喜欢的适宜状态，帮助患者调整体位配合麻醉师进行麻醉，密切注视患者麻醉后的精神状况和各项身体指标，出现不良反应及时采取有效措施。

（4）术后精细化护理。护理人员在术后仔细清点手术中使用的器械和手术室内各项物品，如有丢失，需及时告知主治医师；护理人员还应密切观察术后患者各项生命体征，做好记录；另外护理人员要做好患者术后的身体护理，包括及时更换患者衣物及使用较长时间的物品，保持患者身体洁净。

（5）饮食护理。应禁止患者食用对胃肠道有刺激性的食物，针对患者的病情和手术情况制定特殊的饮食方案，进行相应的饮食指导，鼓励患者适量食用高蛋白、高维生素的食物。

1.3、评价标准

对比两组患者术后肛门首次排气时间、下床时间、住院时间、护理满意度以及护理质量评分。护理满意度采用医院自拟满意度量表，共10题，每题3个选项（非常满意、满意、不满意），统计总满意度。护理质量评分采用医院拟定护理质量考核评分标准进行评定，该量表满分100分，得分越高说明护理质量越高。

1.4、统计方法

选用SPSS19.0统计学软件处理数据，计量资料用（ ）表示，用t检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2、结果

2.1、对比两组患者术后肛门首次排气时间、下床时间、住院时间

研究组患者术后肛门首次排气时间、下床时间、住院时间均明显短于对照组患者，比较差异有统计学意义（P<0.05），具体数据如表1所示。

2.2、对比两组患者护理满意度以及护理质量评分

研究组患者护理满意度以及护理质量评分明显高于对照组患者，比较差异有统计学意义（P<0.05），具体数据如表2所示。

3、讨论

精细化管理是在常规管理基础上，分工精细化，服务质量精细化，是现代管理必然发展趋势。手术室精细化护理管理可有效减少漏洞与失误，增加可操作性，提高工作效率。在实施精细化管理时，应根据医院实际情况，以患者为中心，制定有针对性、能够行之有效的精细化管理方案，通过不断学习，提高医护人员知识与操作能力，积极解答患者疑问，有序开展手术操作，避免操作失误，提高医务人员形象；通过培训，提升责任心，能积极主动进行护理工作，与患者沟通，尽量满足其需要，提升护理质量。

参与本次研究的100例患者中，共50例患者接受手术室精细化护理，其效果极为显著。研究数据显示，该50例患者接受护理后其肛门排气时间、下床时间、出院时间均明显短于接受常规护理的患者。并且其护理满意度高达100.0%，与对照组形成鲜明对比。在后续的护理质量评分中，研究组患者给予了高度评价，平均得分为（98.4±1.1）分，表示认可该护理方式。

综上所述，手术室精细化护理管理可有效促进患者术后恢复，提高护理质量，效果显著，值得临床推广。

参考文献：

[1]王海燕.手术室精细化护理管理对腹腔镜手术患者术后恢复的影响研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（A4）：79-80.

[2]刘艳茹.手术室精细化护理管理对腹腔镜术后患者恢复的影响[J].中国卫生产业，2018，15（28）：86-87.