询证护理模式在泌尿外科护理质量管理中的应用

黄娟

摘要：目的 分析循证护理模式在泌尿外科护理中应用后，对护理质量的影响。方法 选择2017年3月～2018年3月收治的泌尿外科患者100例，进行临床研究。对照组为常规护理，观察组为循证护理模式。结果 两组在护理工作质量评分对比差异显著（P<0.05）。在护理后总满意度对比差异显著（P<0.05）。结论 将循证护理模式应用于泌尿外科护理中，可以提高护理人员的工作质量评分，改善护理工作质量的同时提高患者护理满意度，具有突出临床应用价值。

关键词：询证护理模式；泌尿外科；护理质量管理；应用

引言

循证护理（EBN）在临床上属于一种新型护理模式，以实证为基础，具有低成本、高效率、高品质等特点。护理过程中，充分结合患者实际情况、医生个人经验与护理环境，为其制定可靠、真实的护理方案，以此来确保患者享受到高效、优质、全面的护理服务，将医院护理水平与护理质量提高。本研究在泌尿外科护理质量管理中应用了该护理模式，获得了理想的效果，报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择2017年3月～2018年3月收治的泌尿外科患者100例，进行临床研究。根据患者的护理方法不同，将其分为对照组和观察组，每组50例患者。其中观察组50例患者中包括男性26例，女性24例；其年龄范围为21岁～78岁，平均年龄（40.13±4.87）岁。观察组50例患者包括男性27例，女性23例，其年龄范围为22岁～79岁，平均年龄（40.14±4.65）岁。纳入标准：（1）所有患者均入住泌尿外科；（2）患者及家属知晓本次研究。排除标准：其他严重内分泌系统疾病的患者。此外，泌尿外科护理人员共计20名，分别护理对照组与观察组，所有护理人员均为女性，其年龄为18～40岁，平均年龄（29.51±3.18）岁。两组患者与护理人员在相关资料的对比无意义（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1对照组为常规护理。包括常规宣教护理、常规饮食护理、常规卫生护理等。

1.2.2观察组为循证护理模式

具体流程为：（1）组建循证护理小组：成立一支专门的循证护理小组，所有小组成员均要接受专业培训，确保其熟练掌握循证护理方法。（2）提出问题：循证护理小组采用评判性思维，提出亟需解决的循证护理问题，例如怎样对压疮进行有效识别、怎样对患者进行健康教育、有效镇痛方式有哪些、腹部手术患者引流管护理等。针对以上问题，查阅相关医学文献，分析问题的合理性、科学性与真实性，和临床实践进行充分结合，制定针对性的护理对策。（3）循证护理实施：护理人员利用自身专业知识，并充分结合患者实际情况，为其制定针对性的护理对策，从饮食护理、健康教育、心理干预几方面入手。将每例患者的差异性作为依据，为其制定针对性的健康教育方案，和患者家属充分沟通，提高患者的配合度；向患者及其家属讲解相关疾病与治疗知识，最大程度上将其焦虑、紧张等不良情绪减轻；术前为患者提供针对性的心理指导，给予其充分心理支持；指導患者饮食易消化、高蛋白、高热量的食物。

1.3观察指标

观察两组护理人员的工作质量评分，总结护理人员对护理人员的满意度情况。其中，护理工作质量评分是由本院自制的泌尿外科护士考核方案评判的，具体护理工作质量评分包括基础护理、文书记录、安全管理、知识知晓、护理技能，每项评分100分，分数越高代表护理质量越好。此外，依据本院自制的护理满意评估表，制定护理满意度标准：（1）十分满意：无不良护理事件；（2）满意：不良护理事件较少；（3）不满意：不良护理事件较多。总满意度=（1）+（2）/总人数*100%。

1.4统计学处理

使用SPSS19.0统计软件对统计数据进行处理，计数资料使用（x2）检验，计量资料使用配对t对检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组护理人员的护理质量评分

两组在护理工作质量评分对比差异显著（P<0.05）。

2.2比较两组患者护理满意度

3讨论

现阶段，我国护理医学水平显著提高，对护理工作也有着越来越高的要求，护理人员在护理过程中必须拥有较强的分析、处理问题能力。循证护理属于一种临床新型护理模式，该护理模式根据有价值的科学研究成果，以患者实际情况为依据，为其制定针对性的方案，以此来为其提供最优质、舒适的护理服务。临床上，循证护理实施的基础在于护理人员高超的护理技能与丰富的临床护理经验，该护理模式体现了护理的艺术性与人文性，重在遵循可靠、科学的循证依据，主张将充分结合护理患者实际情况与护理人员丰富的护理经验，充分体现了以人为本的护理理念，有利于良好护患关系建立与护理满意度提高。与传统护理模式相比，循证护理对研究证据更加重视，需要通过发现问题-寻找证据-解决问题的步骤来寻找最适合患者实际情况的护理方案。并且护理实施过程中，要求护理人员对循证护理相关知识不断学习，充分掌循证护理方法与理论，并且将其付诸实践，对各项护理工作的开展进行指导。本研究结果显示，观察组护理人员的护理技能评分为（96.54±2.85）分，对照组护理人员的护理技能评分为（89.87±2.45）分。此外，观察组护理总满意度98%显著高于对照组的82%。可见，循证护理模式的效果更佳。分析其研究结果的原因，对照组采用的是常规护理，其内容包括常规宣教护理、常规饮食护理和常规卫生护理。其护理内容相对单一普遍，效果受限。观察组采用的是循证护理模式。通过成立循证护理小组，设置组长和责任护士，组织护理小组成员对循证护理理念和知识加以学习，充分提高了护理人员的护理技能。同时，在分析泌尿外科护理问题的基础上，充分运用文献和图书检索，提出具体解决护理问题的措施。该护理方法在临床中的应用，具有逻辑性和针对性，取得了效果显著。综上所述，将循证护理模式应用于泌尿外科护理中，可以提高护理人员的工作质量评分，改善护理工作质量的同时提高患者护理满意度，具有突出临床应用价值。

参考文献：

[1]汪静娜，余燕.循证护理模式在泌尿外科护理质量管理中的应用[J].中医药管理杂志，2016，24（08）：38-40.

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