在冠状动脉造影术患者护理中人文关怀护理模式的应用效果

梅琴

摘要：目的：探究人文关怀护理模式在行冠状动脉造影术患者临床护理中的效果。方法：选取2016年10月～2018年6月间于我院行冠状动脉造影术的124例患者作为主要研究对象，分为对照组和观察组。对照组患者给予冠状动脉造影术常规护理，观察组患者在此基础上，额外给予人文关怀护理模式。结果：观察组患者的护理满意度明显优于对照组，差异显著（P<0.05）;观察组患者术后SAS评分和SDS评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。结论：行冠状动脉造影术患者采取人文关怀护理模式能有效提高患者护理满意度，缓解其负性情绪，值得在临床护理中推广应用。

关键词：冠状动脉造影术;人文护理;应用效果

冠心病是临床上常见的心脑血管疾病类型之一，多发于中老年人群体中，患者多表现出胸痛、出汗、恶心呕吐、发热等症状，严重者可能会猝死^[1]。冠状动脉造影术是临床上最常用且最有效的冠心病诊断方法，诊断准确率较高;但传统冠状动脉造影术术后患者行动不便，需要卧床休息24h，且常常会在穿刺点处发生并发症，例如假性动脉瘤、腹膜后血肿等，必须采取有效的护理措施降低手术副作用^[2]。为探究人文护理模式在行冠状动脉造影术患者临床护理中的效果，本文将选取2016年10月～2018年6月间于我院行冠状动脉造影术的124例患者作为主要研究对象，开展实验。具体内容如下：

1.资料与方法

1.1一般资料

1.1.1对象

选取2016年10月～2018年6月间于我院行冠状动脉造影术的124例患者作为主要研究对象，以随机数字表法将患者分为对照组和观察组，每组各62例。对照组中，男性患者37例，女性25例，年龄在51～79岁之间，平均年龄（61.3±3.6）岁，稳定性心绞痛41例，不稳定性心绞痛11例，陈旧性心肌梗死10例。观察组中，男性患者36例，女性26例，年龄在50～81岁之间，平均年龄（62.4±3.8）岁，稳定性心绞痛40例，不稳定性心绞痛9例，陈旧性心肌梗死11例。两组患者病情、年龄、性别等基本资料相比较，未发现明显差异。

1.1.2排除标准

（1）存在穿刺禁忌症者;（2）非初次进行造影手术;（3）治疗依从性较差或存在精神障碍、无法正常沟通者;（4）存在心、肝、肾严重功能障碍者^[3]。

1.2方法

对照组患者给予冠状动脉造影术常规护理，主要包括健康宣教、用药指导、常规生命体征监测、病情观察等，观察组患者在此基础上，额外给予人文关怀护理模式，具体操作方法如下：

1. 术前阶段  ①成立科室护理工作小组，由护士长担任小组长，组员由科内高年资、工作能力强的4名护士担任，负责对科室护士进行培训，包括人文关怀理论、操作方法、技巧等内容，并负责每日工作内容的安排。②制作健康教育手册并向患者及其家属发放，对于理解能力较差的老年患者可以结合手册，通过实际演示和讲解的方式开展教育^[4]。③开展心理指导，帮助患者缓解紧张、焦虑、恐惧等负性情绪，指导患者通过深呼吸训练、转移注意力等方式缓解心理压力。
2. 术中阶段，由责任护士将患者转送至手术室，在此过程中注意安抚患者情绪，告知患者医护人员会全程进行陪伴。
3. 术后阶段，加强对患者病情的监护，回房后立即进行一次心电图监测;术后3h内每30min测量一次血压，若患者无剧烈体征变化可根据患者级别护理要求巡视;鼓励患者在术后多饮水，以促进体内造影剂的排出，对于有心衰或肾功能障碍的患者要密切留意其尿量;注意观察穿刺部位是否有血肿或出血的症状。

1.3评价标准

对比两组患者护理满意度和术后不良情绪。其中，护理满意度通过医院自制的调查问卷进行调查，该问卷包括健康教育、日常护理、病房卫生、身体恢复情况等内容，总分100分，得分>90分表明患者十分满意，得分70～90分表明患者基本满意，得分<70分表明患者不满意。术后不良情绪包括通过抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）进行评价，得分越高表明患者对应症状越严重。

1.4统计学分析

选SPSS20.0软件统计分析数据，计数资料用（n/%）表示;计量资料用（X±S）表示;经客观比对2组指标，P<0.05提示差异有统计学意义。

2.结果

2.1对比两组患者护理满意度

对照组中，非常满意26例，基本满意25例，不满意11例，满意度为82.2%（51/62）;观察组中，非常满意32例，基本满意27例，不满意3例，满意度為95.2%（59/62）。经比较，观察组患者的护理满意度明显优于对照组，差异显著（X?=5.153，P=0.023）。

2.2对比两组患者术后不良情绪

对照组患者术后SAS评分为（37.42±2.15），SDS评分为（35.26±1.79）;观察组患者术后SAS评分为（30.16±1.35），SDS评分为（28.76±1.52）。经比较，观察组患者术后SAS评分和SDS评分明显低于对照组，差异显著（t₁=22.518，t₂=21.795，P<0.001）。

3.讨论

本次研究在行冠状动脉造影术的患者中尝试应用人文关怀护理模式，实验结果研究表明，观察组患者的护理满意度明显优于对照组，差异显著（P<0.05）;观察组患者术后SAS评分和SDS评分明显低于对照组，差异显著（P<0.05）。综上所述，行冠状动脉造影术患者采取人文关怀护理模式能有效提高患者护理满意度，缓解其负性情绪，值得在临床护理中推广应用。

参考文献：

[1]丁英，王静，杨琴燕. 早期人文关怀住院模式在急性心肌梗死择期介入治疗患者护理中的应用[J]. 实用临床医药杂志，2017，21（14）：12-15.

[2]陈晓燕，刘樱荷. 人文关怀护理模式在冠状动脉造影术患者护理中的应用效果[J]. 国际护理学杂志，2017，36（5）：623-626.

[3]薛冬辉. 探究人文关怀护理对脑血管造影术病人术前焦虑情绪的影响[J]. 养生保健指南，2016（36）：89-89.

[4]曹生香. 优质护理对西宁地区经皮冠状动脉介入治疗患者自我效能感的影响[J]. 当代护士（下旬刊），2017（2）：136-137.