在NCU脑梗塞临床护理中优质护理的应用研究

郭耀萍

摘要：目的 探讨优质护理在NCU病房脑梗塞患者临床护理中的应用效果。方法 选取脑梗塞患者110例作为研究对象。根据临床护理方法分组：54例患者采用常规护理，组成对照组;56例患者采用优质护理，组成观察组。结果 观察组患者的NIHSS评分明显低于对照组，Fugl-Meryer评分明显高于对照组（P<0.05）。结论 在NCU病房脑梗塞患者临床护理中实施优质护理可以有效改善患者的神经功能以及运动功能，护理方法值得推广使用。

关键词：脑梗塞;优质护理;效果

NCU病房收治的脑梗塞患者病情危重，并发症多，病死率高^[1]。在患者住院期间，外部环境因素以及患者本身的病情均会影响到患者的生活质量，所以，医护人员不仅要实施抗凝、溶栓等治疗方案，而且还要积极采取有效的护理措施改善患者的运动功能，提高患者的生活质量。优质护理是临床中常用的护理方法，本研究对其在NCU病房脑梗塞患者中的应用效果做了探讨，详情如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取110例脑梗塞患者作为研究对象。患者被分成了两组。观察组：男28例，女28例;年龄43-85岁，平均年龄（57.94±5.47）岁。对照组：男29例，女25例;年龄41-86岁，平均年龄（58.16±5.34）岁。两组患者的一般资料比较无明显差异性（P>0.05）。

1.2方法

对照组：实施常规护理。包括健康教育，遵医嘱给药，病情观察，监督和指导患者用药，等等。观察组：实施优质护理。（1）入院时的优质护理。患者初入医院时，对周边环境比较陌生。对此，护士应积极主动地迎接患者，帮助患者尽快熟悉和适应周边环境;另外，了解患者及其家属的理解力水平，实施针对性的健康教育，告诉患者脑梗塞的危害、成因、防治方法^[2]。（2）环境护理。腦梗塞患者易受环境的影响，而噪音、强光等都是刺激源，为提高患者的舒适度，护士应做好病房清洁护理工作，调节好室内光线，禁止病房内大声说话;另外，在患者清醒期间播放轻柔的音乐，缓解患者的紧张感。（3）饮食护理。脑梗死患者不宜增加胃肠消化负担，所以饮食方面宜精细、易消化吸收，如果患者有吞咽功能障碍，则给予肠外营养支持;此外，患者应坚持一个进食原则，即低盐、低脂、低热量、高维生素。（4）心理护理。在整个治疗期间以及出院之后，大部分患者都会产生消极的情绪，心理状态欠佳。这种情况不仅会影响到治疗效果，而且还可能导致病情复发，所以护士需格外关注，并实施针对性的护理措施^[3]。一方面，护士主动关心患者，取得患者的信任，鼓励患者将心事说出;另一方面，应用心理暗示法，引导患者多思考快乐的事情，转移患者的注意力;或者联系患者的家属，让患者的家属多跟患者沟通交流，利用亲情陪护作用来帮助患者建立积极、健康的心理状态。（5）康复锻炼。脑梗塞患者可并发偏瘫，早期康复锻炼有利于患者运动功能的恢复，所以一旦患者的病情好转且稳定，护士即鼓励患者进行床上肢体活动，运动强度以患者耐受为宜，每天两次，每次30分钟;等到患者能够下床活动之后护士指导患者做站立、步行、上下楼梯等运动锻炼，逐步恢复患者的运动功能^[4]。

1.3观察指标

用NIHSS量表评估患者护理前后的神经功能受损程度，得分越低表示受损程度越轻。用Fugl-Meryer量表评估患者护理前后的运动功能，得分越高表示运动功能越好。

1.4统计学分析

统计学处理软件为SPSS13.0统计软件。计量资料用t检验，P<0.05为具有统计学意义。

2.结果

护理后，观察组患者的Fugl-Meryer评分明显高于对照组，NIHSS评分明显低于对照组（P<0.05）。见表1。

3.讨论

脑梗塞患者的临床护理具有多重意义，一方面，它是临床治疗的辅助与补充，另一方面则是对患者个人意愿的尊重与满足^[5]。因此，提高护理质量非常重要。本研究对优质护理在脑梗塞患者临床护理中的应用效果做了探讨，并与常规护理效果进行对比。结果表明，采用优质护理的患者其Fugl-Meryer评分明显更高，NIHSS评分明显更低。常规护理的内容比较简单，不够细致，很多方面顾及不到，所以护理效果不太理想。优质护理模式的护理内容比较符合患者的实际情况，能够满足患者的现实需要，所以护理效果良好。本研究中，针对脑梗塞患者的优质护理包含了5项护理内容，其中，入院护理帮助患者快速适应医院环境，并学习到了疾病相关知识;环境护理使患者拥有了优质的住院环境，舒适度大大提升;饮食护理使患者得到充足的营养支持，有助于身体康复;心理护理改善了患者的心理状况，消除了不良情绪对患者的不利影响;康复锻炼改善了患者的运动功能，推动了患者的康复进展。

综上，脑梗塞患者病情复杂多变，住NCU期间对患者实施优质护理可以改善患者的运动功能、神经功能，护理方法值得推广使用。

参考文献：

[1]王珂，赵艳秋，郭玲玲.优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用分析[J].中外女性健康研究，2018（20）：162-163.

[2]栗筱筱.探讨优质护理服务在老年性脑梗塞护理中的应用[J].中西医结合心血管病电子杂志，2018，6（29）：105.

[3]黄桃利.64例老年性脑梗塞护理中优质护理服务的应用效果分析[J].首都食品与医药，2018，25（20）：102.

[4]张凌.优质护理模式在脑梗塞临床护理中的应用[J].大家健康（学术版），2015，9（14）：260-261.

[5]范蓉馨. 优质护理在NCU脑梗塞临床护理中的应用分析[J]. 国际护理学杂志，2016，35（9）：1228-1229.