循证护理服务理念在急性心肌梗死患者康复护理中的应用效果及价值研究

黄维娟

摘要：目的：评价循证护理服务理念在急性心肌梗死患者康复护理中的应用效果及价值。方法：选取近两年于我院接受急性心肌梗死治疗的患者120例作为研究对象，将其随机分为对照组和观察组，每组患者60例。对照组实行常规护理，观察组实行循证护理服务，从两组患者的生活质量和护理满意度两方面进行对比。结果：观察组患者的生活质量明显比对照组高，且护理满意度也高于对照组，差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：在急性心肌梗死患者的康复护理中采取循证护理服务，有利于患者生活质量的提高，而且患者对护理的满意度也大大提升值得临床推广。

关键词：循证护理服务;急性心肌梗死;康复护理;效果及价值

急性心肌梗死的具体表现为心肌坏死，是由冠状动脉急性、持续性缺血缺氧引起内科常见重症^[1]。医院应对此给予高度重视并对患者进行积极治疗并提高该病的预后效果。康复护理措施的使用是否得当，直接影响着急性心肌梗死患者的治疗效果^[2]。本文就循证护理服务理念在急性心肌梗死患者康复护理中的应用效果及价值研究进行探讨，选取近两年间我院接诊的急性心肌梗死患者120例作为研究对象，相关具体报告：

1.资料和方法

1.1患者资料

选取近两年在我院进行社区获得性肺炎治疗的患者120例作为研究对象，全部患者均符合研究标准。分为对照组和观察组，每组患者各60例，全部患者都符合急性心肌梗死的诊断标准。对照组患者年龄44-80岁，平均年龄（59.12±5.40）岁，其中男性患者35人，女性患者25人;观察组患者年龄46-82岁，平均年龄（59.03±5.33）岁，其中男性患者38人，女性患者22人。将两组患者的性别、年龄等一般资料进行对比，无统计学差异（P>0.05）。

1.2方法

两组患者在急性期都接受常规治疗，情况稳定后，对照组实行常规护理护理，谨遵医嘱，按时给药并指导患者用药，同时对患者的各项指标进行监测和记录;观察组在基础护理上实行循证护理，具体如下：

相关医务人员需对循证护理的知识进行学习，查阅有关循证护理的资料，并且结合临床工作实际和患者的真正需求，制定出科学的个性化循证护理方案。

心理护理。在治疗中患者容易产生不良情绪，院方应组织相应的心理护理团队，及时与患者沟通，聆听其需求，深入了解患者的心理活动与需求，再根据具体情况对患者进行合理的心理疏导，以调节患者的情绪变化，减少不良情绪。

社会支持护理。了解患者的家庭生活情况、社会关系等，并积极与患者、患者的家属、朋友积极地进行沟通交流，建立起良好的医患关系，并和患者亲友一起，给与患者多点关心与支持，使患者更有信心进行治疗。

生活护理。对每位患者的日常生活习惯进行记录，及时纠正他们的不良习惯，督促其养成规律作息、营养饮食的好习惯，并且合理安排工作和学习的时间，此外，告知患者生活中的患病因素，避免多次患病。

预防护理。由于该病的易发性，患者在首次发生梗死之后，护理过程中要对其血糖、血脂、血压进行严密的监控，对于心绞痛患者，要进行冠状动脉造影检查，并且要遵从医嘱，服用抑制剂类药物，避免再次发生梗死。

1.3评价指标

两组患者生活质量比较使用SF-36生活质量量表评估，从生理机能（PF）、健康状况（GH）、社会功能（SF）、情感职能（RE）四个方面进行比较，得分越高表明生活质量越高^[3]。对护理满意度比较使用调查表进行打分并用公式进行计算，护理总满意度=（较满意+非常满意）/总例数×100%。

1.4统计学分析

利用统计学软件SPSS20.0对数据进行统计并加强分析，用（）表示计量资料，组间差异用t进行检验，用（%）表示计数资料，组间比较用x检验，P<0.05具有统计学意义。

2.结果

2.1两组患者生活质量比较

观察组生理机能、健康状况、社会功能、情感职能四个方面的评分均比对照组高，差异有统计学（P<0.05）。详见表1。

2.2两组患者护理满意度比较

观察组护理满意度为86.67%（52/60），明显高于对照组的71.67%（43/60），差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3.讨论

急性心肌梗死是内科的中一种严重的病症，其致病因素多样且还有发病率高、发病急等特点，临床中患者的治疗效果没有保证，并且容易复发，给患者的身心及其生活质量带来不良的影响，患者及其家人也会因为疾病而感到压力。传统的护理模式只注重基础性的护理，无法对患者执行个性化的护理，忽视了患者的心理健康，影响该病的预后效果。循证护理的依据是循证医学，要求护理人员要对患者康复期的风险因素进行一个正确的判断，并且在临床护理的基础上开展个性化的护理活动。本文的通过对比研究，证实了在急性心肌梗死患者护理中实现循证护理之后，患者的心理状态得到明显的改善，对于治疗也更加积极，生活质量得到明显提高，在对医务人员的护理满意度调查中，患者也表示对循证护理更为满意。

从上述对比研究可知，在急性心肌梗死患者康复护理中运用循证护理，有利于患者生活质量的提高，并且提升患者对护理的满意度，值得临床推广。

参考文献：

[1]陈飞，喻金彦，印媛君.急性心肌梗死的流行病学及危险因素研究进展[J].浙江临床医学，2016，18（10）：1954-1956.

[2]中華医学会心血管病学分会.急性心肌梗死诊断和治疗指南[J].中华心血管病杂志，2001，29（12）：710-725.

[3]陈冬生，杨跃进.不同Killip分级急性心肌梗死患者年龄分布特征及其与预后的关系[J].新乡医学院学报，2018，35（4）：285-288.