心理护理在口腔正畸患者临床治疗中的效果观察

秦洁 杨雪艳

【摘  要】目的：探究心理护理在口腔正畸患者临床治疗中的效果。方法：以2018年5月-2019年8月为研究时段，选择本院门诊收治的口腔正畸患者，共74例，将其随机编号，利用抽签法分对照组、试验组，各37例，前者给予常规护理，后者在前者基础上开展心理护理，比较患者心理状态。结果：两组患者护理前焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分组间比较，差异无统计学意义，P>0.05，护理后两组评分均低于护理前，P<0.05，组间比较试验组更低，P<0.05。结论：在口腔正畸患者护理中，心理护理干预能够改善患者心理状态，缓解其负性情绪，提高正畸患者的依从性，更利于治疗工作开展。

【关键词】口腔正畸;心理护理;常规护理;焦虑;抑郁

【中图分类号】R473      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）12-0254-02

随着经济发展和社会进步，人们生活习惯、行为方式均发生明显变化，健康意识和对美的追求不断增强，尤其注重口腔健康状况和美观程度，口腔正畸患者不断增加 [1]。口腔正畸治疗效果受多重因素影响，除了需给予良好的治疗措施外，患者配合度、心理状态直接影响正畸效果，因此临床重视分析患者心理状态，给予针对性处理措施，但目前处理方案尚未统一，值得进一步探究[2]。本文以口腔正畸患者为研究对象，探究了心理护理和常规护理对患者的影响，旨在为此类患者护理提供指导意见，报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

2018年5月-2019年8月，从本门诊收治的口腔正畸患者中选74例，按照患者姓氏拼音顺序编号，随机分对照组、试验组，每组37例。对照组男女比例：21：16，年龄15-38岁，平均（27.63±3.76）岁;试验组男15例，女22例，年龄17-39岁，平均（27.89±3.77）歲。对上述资料进行组间分析，结果显示差异较小，不影响研究对比。

1.2 护理方法

向对照组患者提供常规护理，护理人员做好检查和评估工作，协助医生制定正畸方案，每次治疗时配合医生工作，对患者进行健康教育，说明注意事项，解答患者疑问;试验组基础护理服务同对照组，配合开展心理护理，措施：（1）认知干预，患者在正畸治疗中出现负性情绪多与担心正畸效果、忧虑预后复发、正畸对日常生活影响等有关，护理人员评估患者负性情绪及诱因，针对性治疗认知干预方案，通过视频、案例分析、专家讲解等方式科普相关知识;（2）放松训练，每次治疗前护理人员与患者聊天，指导患者聆听舒缓音乐，叮嘱患者可适当按摩全身关节和肌肉，适当练习瑜伽休息术，以此达到身心放松状态;（3）治疗后进行注意事项说明，鼓励患者多与他人交流，正确认识正畸过程，不要过度担心美观程度，告知患者可每天清晨对着镜子练习微笑，找回自信，多参与机体活动，家属为其创建支持体系，多给予患者鼓励和支持。

1.3 观察指标

心理状态评估，使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS），对患者情感功能、社会功能、心理状态和生理情况进行评估，满分均为80分，分值越高说明负性情绪程度越重，前者临界值为50分，后者为53分[3]。

1.4 统计学处理

数据处理使用SPSS24.0软件，计数资料，表示为[n/（%）]，  值进行检验，计量资料，表示为（ ），t值检验，统计学意义指标：P<0.05。

2 结果

2.1焦虑情况

两组患者护理前SAS评分组间比较，差异无统计学意义，P>0.05，护理后两组评分均低于护理前，P<0.05，组间比较试验组更低，P<0.05，详见表1。

2.2抑郁情况

两组患者护理前SDS评分组间比较，差异无统计学意义，P>0.05，护理后两组评分均低于护理前，P<0.05，组间比较试验组更低，P<0.05，详见表2。

3 讨论

目前我国口腔正畸患者数量较多，体现了我国居民口腔健康意识明显增强，且很多年轻人对牙齿美观要求不断提升，但口腔正畸过程较长，很多患者担心正畸治疗效果，同时正畸过程会影响美观度，导致患者出现焦虑或抑郁等负性情绪，若调整不当会影响正畸治疗依从性，甚至干扰治疗效果，因此需采取有效的疏导措施。

本次研究结果显示：试验组护理后SAS、SDS评分均低于对照组，说明心理护理能够改善患者负性情绪，原因分析如下：心理护理针对性较强，是一种关注患者心理状态的护理模式，主张通过调节心理状态改善患者整体情况，缓解其不依从情况。针对口腔正畸患者，心理护理在治疗前重视认知干预，让患者更全面地了解正畸治疗情况，明确注意事项和预期效果，消除由于认知缺乏引起的怀疑或不自信情况，同时做好放松训练，避免过于紧张加重心理负担，此外引导患者多交流，参与集体活动，消除其不自信情况，鼓励家属多陪伴患者，创建完善的支持体系，避免其脱离人际交往圈子，引导其积极乐观地面对正畸治疗，不要封锁自己，坦然接受正畸过程中自身外在的变化，避免由于担心美观等情况导致的情绪低落问题，从而消除不良心理状态。

综上，在口腔正畸患者护理中，心理护理干预能够改善患者心理状态，缓解其负性情绪，更利于治疗工作开展。

参考文献

[1] 徐胜.心理护理在口腔正畸患者中的应用[J].医疗装备，2019，32（05）：180-181.

[2] 朱文静.认知松弛训练对口腔正畸微种植体患者心理状况及术中疼痛的影响[J]. 护理实践与研究， 2019，16（3）：107-109.

[3] 马翠红，王静娴.综合护理干预在儿童口腔正畸中的应用[J].中国美容医学，2019，28（6）：156- 158.