优质护理应用于脑出血患者围术期内对降低手术部位感染的效果研究

2019-10-21牛艳

健康必读（上旬刊） 2019年12期

牛艳

【摘要】目的：探讨优质护理应用于脑出血患者围术期内对降低手术部位感染的效果。方法：将我院收集2018年1月-2019年7月的48例脑出血患者，随机分组，常规护理组进行患者围术期间的常规护理方法，优质护理组进行患者围术期间的优质护理干预。比较两组手术部位感染率;脑出血血肿完全清除的时间、患者生命体征平稳的时间;护理前后美国国立卫生院神经功能缺损程度。结果：优质护理组手术部位感染率更低，美国国立卫生院神经功能缺损程度、脑出血血肿完全清除的时间、患者生命体征平稳的时间方面比较常规护理组低，P<0.05。结论：脑出血患者实施围术期内优质护理效果确切，可有效改善患者的病情，改善神经功能，降低手术部位感染。

【关键词】优质护理;脑出血患者;围术期;手术部位感染;效果

【中图分类号】R473 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2019）12-0198-02

脑出血是常见的神经疾病类型，属于非外伤性的脑实质出血类型，发病率高，也有较高致残以及死亡风险，对人们健康和生命安全产生严重威胁。除了积极治疗，脑出血在手术期间的围术期内给予有效护理是非常重要的，通过有效护理，可有效预防围术期感染的发生[1-2]。本研究探讨了优质护理应用于脑出血患者围术期内对降低手术部位感染的效果，报告如下：

1 资料和方法

1.1一般资料

将我院收集2018年1月 -2019年7月的48例脑出血患者，随机分组，优质护理组年龄54-75岁，平均（62.21±2.90）岁。男25例，女10例。格拉斯哥评分 >8 分 15 例， 6～8 分 9 例。脑出血到入院的时间是6-12小时，平均（8.21±1.45）小时。脑出血患者出血量是21-49ml，（35.24±2.34）ml。小脑出血2例，基底节区出血18例，其他部位出血4例。

常规护理组年龄54-76岁，平均（62.45±2.45）岁。男25例，女10例。格拉斯哥评分>8分 16例， 6～8分8例。脑出血到入院的时间是6-12小时，平均（8.21±1.41）小时。脑出血患者出血量是21-49ml，（35.89±2.53）ml。小脑出血2例，基底节区出血20例，其他部位出血2例。

两组基础资料可比。

1.2方法

常规护理组用常规护理方法，优质护理组进行优质护理干预：

①健康教育：通过以一对一沟通、视频宣教、面对面教育、分发知识宣传手册等方法为脑出血病人进行疾病知识的介绍，促使脑出血病人和家屬可以正确了解自身疾病，积极耐心解决脑出血病人疑问，以此提高其治疗依从性。②心理疏导：加强对脑出血病人紧张、焦虑以及恐惧等不良情绪的管理，需要通过交流了解脑出血病人心理，并根据其心理情况进行个体化疏导，积极鼓励和安抚脑出血病人，要脑出血病人认知到消极心理造成的不良影响，对脑出血病人介绍成功病例，以此提高脑出血病人治疗信心。③监测生命体征变化：围术期监测脑出血病人意识变化和瞳孔、生命体征等，及时发现异常情况并汇报医生进行处理。④用药护理：遵医嘱给予脑出血病人用药，说明药物的作用机理，合理控制输液的速度。⑤术后护理：术后饮食采取低盐、低热量和低胆固醇、粗纤维丰富的食物，鼓励脑出血病人少食多餐，维持大便通畅。术后对脑出血病人手术部位进行密切护理，做好切口的换药工作，保持清洁干燥，预防感染的发生，并遵医嘱给予抗生素用药[3]。

1.3指标

比较两组手术部位感染率;脑出血血肿完全清除的时间、患者生命体征平稳的时间;护理前后美国国立卫生院神经功能缺损程度。

1.4统计学方法

SPSS25.0软件统计，P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1手术部位感染率

优质护理组手术部位感染率低于常规护理组，P<0.05，见表1。

2.2美国国立卫生院神经功能缺损程度

护理前两组美国国立卫生院神经功能缺损程度接近，P>0.05;护理后优质护理组美国国立卫生院神经功能缺损程度的改善幅度更大，P<0.05，见表2。

2.3脑出血血肿完全清除的时间、患者生命体征平稳的时间

优质护理组脑出血血肿完全清除的时间、患者生命体征平稳的时间均低于常规护理组，P<0.05，见表3。

3 讨论