探讨儿科呼吸系统反复感染患儿的临床治疗体会

王文娟

【摘  要】目的：探讨儿科呼吸系统反复感染患儿方面的临床疗效，对其对比分析。方法：将我院收治60例儿科呼吸系统反复感染患儿随机均分2组，每组30例。对照组采用常规药治疗，治疗组加服顺尔宁。分析比较治疗后两组的效果改善情况并进行评估。结果：与对照组比，治疗组总有效率明显较对照组高（P<0.05）。治疗组治疗后咳嗽、发烧症状体征的停药时间明显较治疗组大大的缩短（P<0.05）。结论：顺尔宁对儿科呼吸系统反复感染有明显疗效，加服药物进行辅助治疗比单纯使用药物治疗其效果明显，在临床上值得进一步推广应用。

【关键词】儿科呼吸系统;反复感染;疗效

【中图分类号】R725      【文献标识码】A      【文章编号】1672-3783（2019）03-0109-02

儿科呼吸系统反复感染作为一类病原性疾病，普遍存在于婴幼儿人群。临床主要症状包括咳嗽、痰、憋气、发热、呼吸困难、氣短并同时伴有心力衰竭、消化系统功能和神经系统症状。呼吸道感染可分为亚急性、进行性、进展性、持续性（1个月以上）和咽部初期^[1]。气管内有持续性咳嗽、痰咳、顽固性干咳或慢性持续咳嗽等痰少症状。其病因较为复杂，如酸中毒、细菌感染等，影响人体微循环和各种器官的生理功能。临床上目前阶段采用主要治疗方法是通过多种大环内酯类抗生素，但效果收获的不甚理想。因此，有必要继续寻找更好替代药物来治疗。半胱氨酰白三烯受体拮抗剂——辛尼辛表明CIMIN能有效改善机体炎症反应，有效控制哮喘的发生，有助于缓解气道痉挛。本文探讨儿科呼吸系统反复感染患儿的临床疗效，对其进行有效分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据临床资料鉴定确诊为呼吸系统反复感染症患儿。所有患儿均符合儿科第七版临床诊断标准。筛选后纳入60例，随机分为试验组和对照组，每组30例，对照组19例，对照组11例，年龄9个月～11岁。治疗组21例，女性9例。年龄8个月～13岁，平均（5.6±1.5）岁。性别、年龄等基本数据比较而言，P值大于0.05，无统计学意义，组间具有可比性。

1.2治疗方法

对照组和实验组在入院后首次使用常规药物，对照组口服10mg/kg阿奇霉素混悬液+5%葡萄糖溶液，每日一次，连续服用 5d;阿奇霉素干混悬剂10mg/ kg，1 次/d，3 d后停药再继续服用，治疗组在常规用药的基础上加服顺尔宁，每日1次，每日1次，14天为一个疗程，观察并记录病情。其中，6岁以下儿童4毫克/天，6岁以上儿童每日5毫克，睡前一天咀嚼一次。两组均连续治疗一疗程（14天）。治疗期间记录患儿症状和体征^[2]。

1.3 评价标准

评估时间为三级，显效表明患者无咳嗽或咳嗽轻;有效为明显缓解;咳嗽无效为没有减轻甚至加重。

1.4 统计学处理方法

两组治疗后的对其统计数据结果采用SPSS 14统计分析软件进行分别比较。若用t检验时，将测量数据表示为（x^-±S），计数数据以速率（%）表示并采用卡方检验。组间P<0.05时，差异有统计学意义。

2 结果

2.1 疗效比较

两组患者的疗效均见表1。对照组13例，有效4例，有效率53.13%。治疗组有效例数为23，有效例数为6，总有效率为90.63%，总有效率较对照组提高37.5%。结果表明，治疗组临床改善明显优于对照组，差异有显著性（P<0.05）。

2.2 症状、体征改善时间

根据表2结果可知两组治疗前后的组内效果比较，比较两组治疗前后的疗效。与对照组比，治疗组咳嗽、发热、肺部体征的临床症状明显缩短，组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

儿科呼吸系统反复感染加重易致儿童死亡。该病主以粗湿啰音、气喘、咳嗽伴有哮鸣音、腹泻及呕吐等临床特征，重者还可持续哮喘及呼吸衰竭，常发生阶段在清晨或夜间，病程不仅较长且极易复发，随病情不断加重可发展肺气肿等并发症，目前作为一种高发病。该病在临床中危害性较大，分析原因可能与小儿机体尚未成熟，自身免疫力较差在发生肺部感染后易出现炎症及气道阻塞症。在临床中病发原因主要包括细菌、病毒或其他微生物致肺部炎症，由多种因素引发包括季节、气候及所处环境等，身体因素如营养习惯、先天性心脏病、免疫缺陷等。

呼吸道感染主要病菌致患儿出现支气管哮喘，发生发展与炎性细胞如肥大细胞、嗜酸性粒细胞、T淋巴细胞均有直接关系。加重病情发病率较高，症状更严重，疾病发病迅速，引发并发症也越来越多，且因疾病复杂会引起医源性疾病，甚至加重威胁孩子的生命。

结果表明，治疗组治疗总有效率明显较对照组大大增高，组间不同方式治疗效果比较差异有显著性（P<0.05），提示治疗组疗效优于对照组，且疗效明显优于对照组（P<0.05）。治疗组总有效率高于对照组的总有效率。临床症状缓解时间和肺征消失时间明显短于对照组（P<0.05），结果表明该方法治疗的效果确切，临床症状可较好有利的控制。

综上所述，在面对此病时需对治疗呼吸系统反复感染病引起重视，应积极采取措施及时干预治疗。结果也表明使用顺尔宁治疗可大大显示其治疗的优越性，对并发症的发生有助于控制，最终效果会更好，患者的生活质量得到有效，也在临床治疗有一定的指导价值，为临床治疗过程中提供理想药物。

参考文献

[1]      魏建翔.儿科呼吸系统反复感染的治疗体会[J].现代养生，2016，10（3 ）：109-112.

[2]      刘军慧.探讨儿科呼吸系统反复感染的治疗措施与临床疗效观察[J].中国继续医学教育，2015，12（22）：31-34.