临床生化检验结果的影响因素及对策探讨

姜辉

【摘 要】目的：总结临床生化检验结果的影响因素，分析相关的解决对策，以便为临床生化检验工作提供有益的参考依据。方法：本研究在研究过程中采用回顾性分析的方法进行调查，选择2017年6月至2018年6月来本院进行临床生化检验的患者，本研究共选择88例患者的临床资料作为研究对象进行分析，对于所有患者的临床生化检验结果进行评价，总结对于临床生化检验结果准确性产生影响的相关因素。结果：本研究88例患者经过临床检验，生化检验结果不准确的患者例数为35例，占39.77%。进行Logistic回归分析可以得出，临床导致患者生化检验结果不准确的因素包括：检验仪器的问题、溶血因素问题、标本保存送检原因和患者自身原因（P<0.05），差异具有统计学意义。结论：临床导致生化检验结果不准确的影响因素主要包括检验仪器的问题、溶血因素问题、标本保存送检原因和患者自身原因，针对这些原因进行相关的干预能够有效提高生化检验结果的准确性，对于临床的检验工作提供帮助。

【关键词】 临床生化检验结果;影响因素;对策分析

随着人们生活水平的不断提升，在人们生活得到改善的同时，也使得各种疾病开始出现在人们的生活中，病情会对人们的正常生活质量产生影响。患者进行临床生化检验的主要目的就是对疾病进行筛查，以便为患者的治疗提供可行的依据[1]。生化检验结果能够为临床医生对患者病情治疗方案和用药提供可行的依据，所以从中可以看出，临床生化检验结果的准确性是十分必要的。为了分析对临床生化检验结果产生影响的因素，并且总结相关的对策，特进行此次调查和研究，并且将主要研究情况作出如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在本研究当中所有选择的研究对象为本院在2017年6月至2018年6月收治的88例进行生化检验患者，对所有患者临床资料进行回顾性分析和总结。男性患者43例，女性患者45例，平均年龄为（42.8±11.4）岁。本研究患者均在清晨空腹，选择真空采集方法一次性抽取肘部静脉血6mL，排除存在严重血液系统疾病的患者，本研究不存在有急性感染性疾病和精神类疾病的患者。所有患者均在知情同意书上签字，本研究所有患者的一般资料方面不存在显著差异性，可以进行比较和研究。

1.2 方法

本研究所有研究對象在常规禁食禁饮8h之后，在清晨空腹状态之下，进行血液标本的采集，对患者进行常规的消毒处理，抽取静脉血6mL，并将其分为两等份，分别置于采血管中。血液标本采集之后，放置在血清分离胶真空管中，将所有研究对象的两份标本，分别在室温状态之下放置0h和24h，然后进行4000r/min的离心处理，在30min后取血清进行生化指标的检验。选择全自动生化分析仪器以及相关配套的试剂进行血液标本的检查，所有的操作需要严格按照相关操作标准和全自动生化分析仪的相关使用标准来进行。

1.3 评价标准

对本研究的生化检验结果不准确的发生率进行评价，并且总结导致生化检验结果产生误差的影响因素，总结有效的对策。

1.4 统计学分析

本研究所有数据调入统计学软件中进行统计学处理，统计学软件采用IBM SPSS 26.0，两组数据之间的比较以P<0.05表示差异明显，同时选择采用Logistic回归分析临床生化检验结果不准确的独立危险因素。

2 结果

本研究88例患者，经过临床检验，生化检验结果不准确的患者例数为35例，占39.77%。进行Logistic回归分析可以得出，临床导致患者进行生化检验结果不准确的因素包括：检验仪器的问题、溶血因素问题、标本保存送检原因和患者自身原因（P<0.05），差异具有统计学意义。详细情况参见表1。

3 讨论

临床生化检验过程必须保持严谨性，因为检验结果直接会影响疾病的诊断与预后[2]。现在，生化检验的检测方式比较多，而且都存在相关影响因素。从采集标本到实验室检验、再到检验结果整理这一过程中，其中任何一个环节出现错误都会影响检验结果的准确性。所以，应认真总结分析影响因素，制定针对性有效的预防措施来确保检验的准确性[3]。从患者自身角度来看在进行生化检验有过程中，因为患者自身的各种因素，容易导致检验结果出现不准确，所以患者需要在标本采集前半个小时到达标本采集的地点，避免因为剧烈运动等导致检验不准确情况的发生，除此以外，还要保持患者具有良好的情绪[2-3]。在检查前一天要保证患者正常饮食，不能食用大量蛋白质和脂肪类食物，避免患者吸烟饮酒。需要建议患者检查前12h开始禁食，确保患者在检查过程中处于空腹状态。在标本检验的过程中应该选择最佳检验时间，直到患者处于合适的体位，对患者进行标本采集时，应该将止血带的时间把控在合理范围内，避免采血部位出现血液郁滞，这样在一定程度上会对血液成分产生影响[4-5]。标本在采集以后应该及时送检，避免在试剂管中放置时间过长，使得相关的红细胞失去活性。在进行标本送检的时候，应防止溶血情况出现，还要做好污染的预防，避免检验值降低。需及时有效地送检验样本，还要做好对相关标本信息的核实，保证检验的准确性。

综上所述，临床导致生化检验结果不准确的影响因素主要包括检验仪器的问题、溶血因素问题、标本保存送检原因和患者自身原因，针对这些原因进行相关的干预，能够有效提高进生化检验结果的准确性，对临床检验工作提供可行的帮助。

参考文献

[1] 廖春盛，戴小波，魏涛，等.分级检验在肾脏生化中的应用[J].检验医学与临床，2011，08（06）：720-722.

[2] 胡德华.肝脏生化检测中分级检验的应用分析[J].中国现代药物应用，2011，05（22）：23-24.

[3] 王庆华，孙艳争，何玉英，等.口服盐酸特比萘芬对猫血液及肾脏生化指标的影响[J].中国兽医杂志，2011，47（09）：74-76.

[4] 马红娟.分级检验法应用于生化检验的效果分析[J].内蒙古中医药，2014，03（02）：101-102.

[5] 王淑君，许仕超，陶静莉，等.单纯轻度尿检异常患者的临床和肾脏病理分析[J].中国医学创新，2014，11（23）：71-73.