护理干预对神经内科老年住院睡眠障碍患者效果

王小玲 朱丹红 曾俊英

(福建省立金山医院，福州，350028)

睡眠障碍属于常见的老年人症状，长期反复出现睡眠障碍可能对正常治疗疾病与康复进程造成严重影响，容易发生并发症，严重威胁患者身心健康以及日常生命质量[1]，现报道将干预护理用于我院诊治的66例神经内科老年住院睡眠障碍患者中的临床效果，现将结果报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2017年11月至2018年11月期间福建省立金山医院诊治的神经内科老年住院睡眠障碍患者66例作为研究对象，按照随机数字表法分为对照组和观察组，每组33例，对照组中男17例，女16例，年龄61～84岁，平均年龄(72.64±4.11)岁；观察组中男16例，女17例，年龄62～85岁，平均年龄(73.35±5.26)岁。2组一般资料比较，差异无统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

1.2 纳入标准 患者与《中国精神障碍分类与诊断标准》相符合，PSQI得分均超过7分，患者及其患者表明自愿签署同意书，提交医学伦理会之后被许可。

1.3 排除标准 不配合治疗患者、存在药物禁忌患者。

1.4 研究方法 对照组患者开展常规护理，对患者开展睡眠环境干预、生活习惯护理。观察组患者开展干预护理，1)加强心理干预。护理人员需要予以患者有效地心理辅导干预，指导患者正确进行睡眠，及时和患者沟通，减少患者对环境的恐惧感和陌生感；2)加强睡前干预。护理人员予以患者睡前适当松弛疗法，在放松患者全身肌肉基础下实施按摩，强化松弛性锻炼；3)加强认知干预。护理人员需要对患者不良习惯进行及时改正，详细为患者阐述睡眠质量，对睡眠进行合理安排；4)加强睡眠时间干预。护理人员需要保证患者睡眠质量，根据患者体质与病情情况的不同，对其睡眠时间进行合理限制，提升睡眠效率；5)物理诱导干预。护理中护理人员采取理疗与光照等措施尽可能改善患者睡眠，提升其睡眠质量。6)药物辅助干预。针对严重睡眠障碍患者，需要在不对原发疾病影响下予以患者医嘱下的催眠药物，以便于辅助患者进行睡眠。

表1 观察组与对照组神经内科老年住院睡眠障碍患者匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分分)

1.5 观察指标 对观察组与对照组神经内科老年住院睡眠障碍患者匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分、临床护理满意度进行观察。采取匹兹堡睡眠指数(PSQI)评估患者睡眠情况，涵盖7个项目，分别是睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、睡眠药物、睡眠紊乱、日间功能障碍、入睡时间，参考0～3级法计算，数值越高，具有越差的睡眠。

2 结果

2.1 观察组与对照组神经内科老年住院睡眠障碍患者匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分比较 计算研究表明，观察组神经内科老年住院睡眠障碍患者睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、睡眠药物、睡眠紊乱、日间功能障碍、入睡时间、PSQI总评分比较对照组数据差异有统计学意义(P<0.05)。见表1。

2.2 观察组与对照组神经内科老年住院睡眠障碍患者临床护理满意度比较 计算研究表明，观察组神经内科老年住院睡眠障碍患者临床护理满意度100%比较对照组数据(81.81%)，差异有统计学意义(P<0.05)。

3 讨论

目前，神经内科老年住院患者发生睡眠障碍的主要影响因素有，住院促使改变患者睡眠模式，此外，长期住院也容易增加家庭经济负担[2]，进而增加患者心理负担以及不良生活习惯。睡眠质量会对患者自身疾病的治疗与后期康复带来严重影响，如睡眠质量被影响，容易发生恶性循环，进而对患者的康复造成极大影响。所以，在常规治疗与护理过程中医护人员需要和患者及时交流，了解患者睡眠情况，通过有针对性的措施进行改善，全面提升临床康复效果，将患者住院周期缩短，提升患者日常生命质量[3]。

本次研究显示，观察组神经内科老年住院睡眠障碍患者睡眠质量、睡眠效率、睡眠时间、睡眠药物、睡眠紊乱、日间功能障碍、入睡时间、PSQI总评分、临床护理满意度与对照组数据比较，差异有统计学意义(P<0.05)。证实，干预护理使用之后有利于改善患者睡眠质量，缓解患者睡眠障碍情况，显著提升患者对护理服务的满意度，是一种有效的护理服务模式。

综上所述，将干预护理用于神经内科老年住院睡眠障碍患者中相比常规护理更具临床优势。