探讨儿科护理管理中安全管理模式的应用

李娜

[摘要] 目的 探討儿科护理管理中安全管理模式的应用效果。方法 选取2015年2月—2016年2月86例患儿，采取常规护理，设定为对照组;选取2017年5月—2018年5月86例患儿，在对照组基础上实施安全管理模式，设定为观察组，对比两组护理质量评分及医疗纠纷事件。结果 观察组基础护理、输液护理、高热护理、人文关怀护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组医疗纠纷事件发生率为1.16%，显著低于对照组8.14%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 儿科护理管理中安全管理模式的应用可提高护理质量，预防医疗纠纷事件发生，值得推广使用。

[关键词] 安全管理;儿科;护理

[中图分类号] R47 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）06（c）-0121-02

儿科中的患儿并无较强自我掌控力，对患儿进行护理过程中容易发生医疗护理差错，使得患儿生命健康安全受到威胁，而且因为不良事件的发生，导致护理工作无法顺利开展，对患儿临床效果产生了不利影响，还容易造成医疗纠纷。在护理人员开展护理工作过程中，提高其护理质量具有重要意义，可使得患儿得到更为有效的护理服务，安全管理应用到护理工作中，可使得护理人员为患儿提供更为高效安全的护理服务。该文探讨安全管理模式的应用效果。现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2015年2月—2016年2月86例患儿，采取常规护理，设定为对照组，其中男46例，女40例;年龄0.9～9岁，平均年龄（4.63±0.35）岁;住院时间0.2～1.3个月，平均（0.86±0.15）个月。选取2017年5月—2018年5月86例患儿，在对照组基础上实施安全管理模式，设定为观察组，其中男47例，女39例;年龄0.9～9岁，平均年龄（4.86±0.29）岁;住院时间0.2～1.4个月，平均（0.89±0.13）个月。两组患儿基础资料对比差异无统计学意义（P>0.05）。两组患儿均由同一组护理人员提供护理服务。

1.2  方法

对照组实施常规护理，包括对患儿日常监测、环境管理等。

观察组在对照组基础上实施安全管理，包括：①根据质量管理标准，制定有效的护理安全管理制度，确定护理分级，评估护士专业素养，加强管理，充分利用护理资源。②加强护士专业技能培训，了解护士存在的安全意识问题，并加强培训，提高护理人员的安全意识。护理人员需在患儿巡视过程中注意对事故状况予以排查，及时处理安全问题。提高检查巡视力度，可有预防安全事故的发生。患儿存在的安全隐患未得到合理处理时，极有可能导致安全事故发生，所以有效巡查且及时纠正对于患儿安全具有重要意义。③患儿住院过程中存在的问题需要及时有效处理，若患儿出现行为异常活跃、情绪波动大等问题，需要加强巡查。护理人员应与患儿家属及时沟通，提高家属认知，使之了解患儿出现不正当行为容易引发风险，使之配合安全管理工作，预防患儿受到伤害。因患儿年龄较小，一般需要对家属进行健康教育工作，使之了解患儿疾病治疗过程中有可能出现的风险问题及防护方法，若患儿出现异常应及时通知护理人员，提高家属安全防范意识可有效预防安全事故发生。④加强对安全管理模式内涵的了解，设置风险防范管理小组。护士长作为护理组长，小组每个成员均应履行自身职责，制定患儿安全管理护理方案，每个成员均应将工作落实到位。对于护理过程中有可能发生的突发事件需要制定相关的应急计划，已发生问题应通过合理方法予以处理，对安全问题进行定期评估，且将问题进行改进。护理人员之间应该进行经验教训的积极交流沟通。护理人员应学习相关法律制度，对自身安全、患儿进行有效保护。制定有效交接班制度，主要是因儿科中护理人员工作量较大、负荷重，所以需要护理人员操作互补，而且通过新老搭配可确保护理工作更为顺利地完成，保证工作排班的弹性，可提高护理安全性。⑤提高对护理人才的培养管理，由于儿科护理存在一定特殊性，所以需要一些特殊化人才。针对儿科不同护理类别，可培训相应的护理技能，且对护理人员进行合理引导，提高其思想认知。不同年资护理人员采取不同方法考评，以便开展相应的培训工作，提高护理人员专业水平，促进安全管理工作的顺利完成。

1.3  观察指标

观察两组护理质量评分，由护士长对护士的护理工作质量进行评估，包括基础护理、输液护理、高热护理、人文关怀护理，每项100分，分值越高说明护理质量越高;观察两组医疗纠纷事件发生率。

1.4  统计方法

研究均通过SPSS 20.0统计学软件进行处理分析，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组患儿护理质量评分比较

观察组基础护理、输液护理、高热护理、人文关怀护理质量评分均高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组医疗纠纷事件比较

观察组发生医疗纠纷事件1例，发生率为1.16%;对照组发生医疗纠纷事件7例，发生率为8.14%，两组对比差异有统计学意义（χ2=4.720，P<0.05）。

3  讨论

儿科是一个高风险科室，对患儿实施护理措施若不合理往往导致患儿治疗受到影响，且导致医疗资源浪费，容易发生医疗纠纷。因为儿科疾病在治疗中比较复杂，而且患儿无较高的自主性，使得护理过程中往往存在较多风险，因此需通过合理方法预防风险事件的发生，所以采取安全管理模式对于儿科护理管理具有重要意义。为了避免出现安全事故，在儿科护理过程中采取安全管理模式，可有效提高护理人员自身安全意识，加强其护理技能，并对其予以健康教育等，使得护理质量得到明显提高。