个性化护理对手术室非全身麻醉患者负性情绪及舒适度的影响研究

蔡 育 心

(福建医科大学附属第二医院手术室 泉州 362000)

外科手术室属于侵袭性操作，它会破坏患者机体组织的完整性，刺激患者心理及生理，对患者机体各系统的正常生理功能影响较大[1]。还有些患者对自身疾病具有恐惧感，导致情绪起伏较大，由于非全身麻醉手术患者会保持清醒，所以会出现一系列不良情绪。本文在2016年3月～2017年6月选取我院手术室非全身麻醉患者90例，研究个性化护理对手术室非全身麻醉患者负性情绪及舒适度的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2016年3月～2017年6月选取我院手术室非全身麻醉患者90例，分为对照组和观察组，每组各45例。对照组男25例，女20例；年龄19～61岁，平均年龄(44.59±9.22)岁。观察组男26例，女19例；年龄20～62岁，平均年龄(45.62±9.18)岁。两组患者一般资料差异不显著(P>0.05)。

1.2 方法

对照组给予常规护理，术前将相关注意事项告诉患者，对手术所需的物品进行消毒，术前术后对手术器械进行清点。术中对静脉通道的安全进行维护，严格进行无菌操作。术后帮助患者返回病房，做好交接工作[2]。

观察组给予个性化护理，具体内容：(1)环境护理。患者在进入手术室前1小时，护理人员将室内的温度及湿度调整好；在手术进行过程中，要避免手术器械之间的碰撞，防止手术器械的声音带给患者不适感；仪器用完之后要及时关闭，减少手术室人员的进入。(2)心理护理：在术前访视时，护理人员要对患者心理状态进行评估，根据患者自身特点及心理状态给予患者心理疏导。家属是患者最大的精神支柱，所以要引导患者多与家属进行沟通交流，让患者接受现实，配合治疗，减少患者负性情绪的出现[3]。(3)通过对患者背景的了解，根据患者接受能力，护理人员讲解相关手术麻醉的知识，提高患者对手术麻醉的认识。(4)术中护理人员要认真观察患者反应，时常询问患者感受，给予患者语言及肢体的安慰。(5)生理护理：护理人员可以每天播放一些患者喜爱的音乐，舒缓心情；术中指导患者取舒适体位，放松心情；术后将患者的衣物等整理好，将患者送回病房，注意保暖，告诉家属注意事项[4]。

1.3 观察指标

焦虑抑郁评分、舒适度评分及生活质量评分。采用抑郁自评量表(SDS)评价患者抑郁情绪；采用焦虑自评量表(SAS)评价患者焦虑情绪，评分越高，患者负性情绪越严重；采用简化舒适状况量表(GCQ)评价患者舒适度，评分越高患者舒适度越好；采用生活质量量表评价患者生活质量，评分越高，患者生活质量越好。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 SAS评分及SDS评分对比

观察组患者SAS评分及SDS评分比对照组低，P<0.05，见表1。

表1 SAS评分及SDS评分对比

组别SAS评分SDS评分护理前护理后护理前护理后对照组(n=45)58.59±5.2748.13±4.3855.27±5.1653.23±4.88观察组(n=45)58.76±5.3240.12±4.3355.32±5.1944.69±4.36t0.15228.72420.04588.7542P0.87930.00000.96350.0000

2.2 GCQ评分对比

观察组患者GCQ评分比对照组高，P<0.05，见表2。

表2 GCQ评分对比

组别社会文化心理精神生理环境对照组(n=45)25.29±2.6828.12±4.5810.32±2.5417.85±3.33观察组(n=45)35.32±2.4835.22±4.1915.29±2.1722.45±3.27t18.42667.67279.97976.6117P0.00000.00000.00000.0000

2.3 生活质量评分对比

观察组患者生活质量评分比对照组高，P<0.05，见表3。

表3 生活质量对比

组别躯体功能物质功能社会功能对照组(n=45)63.29±7.2465.66±7.4163.11±6.64观察组(n=45)68.32±7.2873.27±7.7970.22±7.31t3.28644.74814.8236P0.00150.00000.0000

3 讨论

手术作为一种强烈的应激原，会使患者出现非特异性生理、心理反应，应激反应更加明显的是非全身麻醉患者，这种应激反应可能会加重患者病情，所以有效减少或消除应激反应在手术进行中就显得非常重要[5]。

给予手术室非全身麻醉患者个性化护理可以取得较好的护理效果。本文研究结果表明，观察组患者SAS评分及SDS评分比对照组低，GCQ评分及生活质量评分比对照组高，P<0.05。原因如下：通过改善患者住院条件，使患者处于舒适度较高的空间，为患者提供优质的休息环境，能提高患者生理的舒适感，有效减少焦虑抑郁情绪。心理护理通过对患者进行健康教育，提高了患者对手术及麻醉知识的认识，减少了患者心中的疑惑，干预患者的行为及思想，引导患者保持积极乐观的态度面对手术，帮助患者释放压力，走出阴影，提高战胜疾病的信心，使手术顺利进行。以播放音乐的方式来分散患者注意力，防止患者因为疼痛感而出现抵抗情绪。非全身麻醉患者整个手术过程都是清醒的，由于患者的负性情绪对手术质量影响较大，所以通过术前、术中、术后护理人员精细的护理，与患者积极的沟通与交流，针对患者具体情况给予个性化护理，并在此过程中不断改进护理措施，能减轻患者负性情绪，提高患者舒适度，预后较好。

所以，个性化护理应用于手术室非全身麻醉患者护理中，能减轻或消除患者负性情绪，提高患者舒适度及生活质量，具有应用与推广价值。