新时期心理护理对分娩的影响分析

2019-09-17郭桂媛

实用妇科内分泌杂志(电子版) 2019年18期

郭桂媛

（湖南省郴州市桂东县大塘卫生院，湖南郴州 423502）

分娩是女性怀孕必须经历的自然生理过程，但对于产妇也同样是一种持久的应激源。产妇分娩过程不仅受生理因素的影响，也会受到产妇本身心理因素的影响，因此在护理分娩时，需要重视产妇的心理护理。本次研究就是分析心理护理在产妇分娩中的应用效果，现将研究过程报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年10月～2018年10月在我院住院分娩的产妇136例。产妇年龄在22～37岁，平均年龄（29.3±3.7）岁；孕周38～41周，平均孕周（39.1±5.9）周。将产妇随机分为两组对照组和分析组，各68例，两组在一般资料方面的对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组：由责任护士实施常规待产护理。

分析组：在对照组基础上由责任护士增加心理护理，具体内容如下：（1）鼓励：产妇在办理入院后，护理人员需要热情接待，态度和蔼，耐心细致，为产妇和家属介绍产房的情况、临产征兆、正常生理过程；指导正确使用呼叫器或其他呼唤医护人员的方法；在待产过程中要不断给予产妇鼓励，提高产妇的自信心；加强肢体语言和家属参与的激励，指导产妇在待产时进行腹式呼吸法，陪伴产妇在产房中走动，以转移注意力；在宫缩间歇时期，指导产妇进食清淡富有营养的半流质食物，并多多饮水；临产后鼓励产妇频繁排尿、多休息、蓄积力量待产。（2）社会支持：护理人员要积极与产妇家属沟通，指导家属多陪伴产妇，关心和呵护产妇，让产妇感受到亲情的温暖；鼓励家属的探望和陪伴，并引导他们交流；坚持在分娩全程对产妇进行陪伴和心理支持。（3）健康教育指导：向产妇详细说明进行产后盆底恢复训练的作用，提高产妇对分娩知识的了解，解答产妇存在的疑问；组织产妇开展心理健康知识讲座等，促进其心理恢复；注意对产妇隐私部位的保护，通过游戏和认知疗法等方式对产妇进行减压，缓解抑郁程度。

1.3 观察指标

观察和分析两组产妇的分娩前后情绪变化情况，采用抑郁和焦虑自评量表；观察两组产妇的角色适应情况，分为良、一般、差三个等级；统计两组产妇的分娩方式，自产、产钳产、剖宫产。

1.4 统计学处理

采用SPSS 13.0版软件处理数据，计数资料以%表示，采用x2检验，计量资料以表示，采用t检验，以P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结M果

2.1 产妇干预前后的情绪变化情况

干预前，两组产妇的教育和抑郁评分差距不大，档案预后均有很大降低，且分析组的抑郁和焦虑心理评分要低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。具体数据见表1。

表1 两组产妇干预前后情绪变化情况对比（分）

2.2 产妇的角色适应情况

分析组出现良51例，一般15例，差2例，而对照组出现良22例，一般38例，差8例，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.3 产妇的分娩方式

分析组有自产56例，剖宫产12例，而对照组出现自产47例，产钳产1例，剖宫产20例，组间对比，差异有统计学意义（P＜0.05）。

3 讨论

一般产妇在分娩时会出现焦虑、担忧、抑郁等不良心理，会影响分娩过程的顺利进行。在待产过程中，产妇的自信心决定着产妇应对分娩压力的处理方式，并关系到产妇选择分娩方式、并实施分娩方式的过程。充满信心的产妇对于分娩过程中遇到的困难可以采取积极的应对方法。因此护理人员要重视心理因素对分娩的影响，强化对产妇的心理护理。

在本次研究中，经过心理护理干预，分析组产妇的抑郁和焦虑心理评分要低于对照组，角色适应情况合分娩方式情况都明显优于对照组，差异均有统计学意义（P＜0.05）。