电刺激加中药贴敷等外治法治疗早期淤积性乳腺炎的体会

董兴娟 于萍 集蒙 朱莹莹 程永里 郑帅 王思梦

摘要：目的：对早期淤积性乳腺炎治疗中电刺激加中药贴敷的疗效进行探讨。方法：选择收治淤积性乳腺炎患者60例，随机分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组接受电刺激治疗，实验组同时接受中药贴敷治疗，观察两组疗效。结果：实验组治疗总有效率96.7%，显著高于常规组的73.3%（P<0.05）。第1天、第2天、第3天、第4天、第5天实验组显效率均干预常规组（P<0.05）。结论：针对早期淤积性乳腺炎患者应用电刺激加中药贴敷治疗效果显著，其能够促进患者更快康复，具有较高推广价值。

关键词：淤积性乳腺炎;电刺激;产褥期

淤积性乳腺炎是急性化脓感染性疾病，主要是病菌感染造成的，其在临床中具有较高发生率。电刺激是当前治疗淤积性乳腺炎的重要方法，其能够改善乳腺淋巴循环，进而促进乳汁及时排出。临床研究认为，针对淤积性乳腺炎患者应用电刺激联合中药贴敷治疗效果显著。基于此，本研究选择收治早期淤积性乳腺炎患者60例，对其中部分患者应用电刺激联合中药贴敷治疗，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择收治早期淤积性乳腺炎患者60例，所有患者均于2018年1月至2018年12月在我院接受治疗，按照随机数字表法分为实验组（n=30）和常规组（n=30）。常规组年龄范围23～38岁，平均（28.7±3.3）岁。实验组年龄范围22～38岁，平均（28.9±3.5）岁。两组一般临床资料对比差异无统计学意义，具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常規组患者接受电刺激治疗，应用PHENIX USB4进行电刺激、局部及周身穴位按摩，具体穴位包括合谷、少泽、三阴交、足三里、气海、关元、无溪、膻中、乳根，然后进行电动吸乳。以上治疗每天2次，每个疗程3天。实验组患者同时接受中药贴敷治疗，药物组成包括当归、黄芪、桃仁、白芷、血竭、乳香、川乌，以上药物研制成粉末调和后敷于皮肤表面。每天1次，每个疗程3天。

1.3观察指标和疗效判定标准

无效：体征、症状加重或未改善。显效：中性粒细胞及白细胞接近正常，体征、症状显著缓解，或形成无痛性囊肿或硬结。治愈：中性粒细胞及白细胞正常，体征、症状消失，肿块消退。总有效率=1-无效率。统计两组显效时间。

1.4统计学处理

本次研究所得数据使用SPSS19.0统计学软件分析，计量资料行t检验，计数资料行χ2检验，P<0.05表示有统计学意义。

2结果

2.1两组治疗效果对比

实验组治疗总有效率96.7%，显著高于常规组的73.3%（P<0.05）。见表1。

2.2两组显效时间对比

第1天、第2天、第3天、第4天、第5天实验组显效率均干预常规组（P<0.05）。见表2。

3讨论

哺乳期急性乳腺炎主要是由链球菌、金黄色葡萄球菌感染造成的，患者通常存在炎性肿块，如不及时干预，其会几天内转变为脓肿，这不仅会给患者带来痛苦，还会影响哺乳，最终对新生儿生长发育产生影响。临床治疗中需及时疏通乳腺管，以在初发阶段治愈炎症，预防脓肿形成，保证母婴健康。

哺乳期急性乳腺炎主要包括细菌感染、乳汁淤积、产后抵抗力降低。淤积乳汁分解产妇会为细菌繁殖提供良好环境，同时产妇乳汁中的组织碎屑和淤积乳汁，会阻塞乳管，所以该疾病治疗中需将淤积乳汁及时排出，单独应用药物通常难以实现对早期淤积性乳腺炎的有效控制，患者较易进一步出现乳腺囊肿[1]。因此，本研究针对患者进行局部治疗，将乳腺管尽早疏通，以使症状得到有效缓解。

PHENIX USB4乳胀程序选择不同脉宽、频率、电流方向等，对乳腺进行电刺激，以疏通乳腺导管，提升局部血液循环水平，使乳房胀痛得到有效缓解，进而促进乳汁排泄。应用按摩法可疏通经络，促进乳房局部血液循环，进而加速感染肿块消散，并运用手法将淤积的乳汁挤出，进而使局部乳汁淤积问题得到解决。加用中药外敷可通络止痛、活血化瘀，药物直达病所能够更快发挥作用。通过电动吸乳，能够促进淤积乳汁排泄，其模拟婴儿吸允过程，能够实现吸允力度的自行调整，患者舒适度更高[2]。

本研究中，实验组治疗总有效率96.7%，显著高于常规组的73.3%（P<0.05）。第1天、第2天、第3天、第4天、第5天实验组显效率均干预常规组（P<0.05）。可见，针对早期淤积性乳腺炎患者应用电刺激加中药贴敷治疗效果显著，其能够促进患者更快康复，具有较高推广价值。

课题名称：中药贴敷联合EK-8000B型乳腺病治疗仪治疗乳痈的临床观察，编号2018052

参考文献：

[1]陈晓红，黄婷，张峰.手法按摩配合低频脉冲电刺激治疗产后乳汁淤积的疗效观察[J].中国妇幼保健，2016，27（4）：623-624.

[2]夏咸梅，翟金亚，高晶晶.电刺激加中药贴敷等外治法治疗早期淤积性乳腺炎的体会[J].中医临床研究，2015，12（27）：84-85.

作者简介：董兴娟（1982.08-）女，汉族，河北石家庄人，本科，科室：普外科，职称：主管护师，研究方向：临床护理

通讯作者：于萍（1980.09-）女，汉族，河北石家庄人，本科，科室：普外科，职称：主管护师，研究方向：临床护理