那些您错过的穴位之健脾暖胃

2019-09-10

祝您健康·养生堂 2019年4期

北京中医药大学针灸学院基础教学部教师，医学博士、副教授、硕士研究生导师。研究方向为：腧穴特异性研究。现任国家中医药管理局针灸学重点学科后备学科带头人，针灸学院211工程项目骨干成员。

门诊时间：

朝阳区西大望路15号外企大厦3层大诚中医：周二、周五下午

海淀区远大路西口青清商厦2层南侧大诚中医：周四下午

足三里穴是足阳明胃经的下合穴，所谓下合穴，是指六腑之气下合于足三阳经的腧穴，均位于下肢，其中胃合于足三里穴，大肠合于上巨虚穴，小肠合于下巨虚穴。当出现胃疼的时候，腹壁肌肉都会收缩，在胸部的胸廓到骨盆的髂骨、恥骨之间，纵行的腹直肌收缩人便会前倾。当人处于前倾位的时候，小腿正面的胫骨前肌（即足三里经过的肌肉）就会收缩，在肌肉上的足三里、上巨虚、下巨虚等胃肠的下合穴就会出现反应;反之，通过刺激这些下合穴，对于胃肠病证有很好的治疗效果。足三里穴对于脾胃病证如胃胀、胃痛、食欲下降等疗效显著。

相比于足三里，程教授推荐的另一个穴位就不那么耳熟能详了。腹哀穴隶属足太阴脾经，是足太阴脾经与阴维脉的交会穴，常用于治疗消化不良、腹痛、便秘、痢疾等病。脾主肌肉、四肢，肌肉附着在腹腔的脏器之上，肌肉的张力会影响腹腔的压力，腹腔压力正常时胃肠的蠕动才有正常的节律。肌肉、筋膜附着在骨骼上，经常拉拽，会出现一些损伤或是炎性反应，皱褶或阳性点，腹哀穴刚好位于这种特殊的阳性点关键部位上，通过刺激腹哀穴则可以有效调节腹壁肌肉，从而改善胃肠功能。

足三里

【定位】外膝眼下3寸（四横指）、胫骨边缘，距胫骨前嵴一横指，当胫骨前肌上。

【功效】调理脾胃、补中益气，增强机体免疫力。

【按摩方法】拇指指端按放在足三里穴处正确位置，做点按活动，一按一松，连做36次。两侧交换进行。

腹哀穴

【定位】腹哀穴在上腹部，当脐中上3寸，距前正中线4寸。据腹部中线旁开四指的肋骨下缘处，触摸到明显颗粒感的地方就是腹哀穴。

【功效】健脾和胃、理气调肠

【按摩方法】把手掌放在肋骨下缘，手掌凸起来，用掌指关节骨头位置，放到肋骨的边上，沿着肋骨的边缘擦。

中脘穴对改善胃功能、缓解消化不良症状的效果早已为大家所熟知。募穴是脏腑之气输注于胸腹部的腧穴，又称为“腹募穴”，中脘穴便是六腑之一胃的募穴，自古便有“胃病多取中脘”的说法，临床治疗中多以中脘作为治疗胃部疾病的重要穴位，疗效很好。

在临床中，消化不良、长期感到胃部不适的患者有时出现另一种病症：在“心口窝”（剑突下）的下方总出现胀满不适的感觉，就像“心口窝”下憋了一口气，中医称之为痞满，或称为心下痞或心下痞坚。当我们出现焦虑状态时，交感神经兴奋，引起心率加快，甚至出现心悸烦躁、心律失常、神志睡眠不好等表现，同时胃肠功能也会受到抑制，造成肠胃蠕动减缓，这时就有可能出现心下痞。

心下痞多由脾胃功能失调所致，治疗需要调理脾胃气机，恢复脾升胃降的功能，这个时候单纯用中脘穴调整胃就起不到作用，因此程教授给出了一个既能治疗胃又能治心的穴位——鸠尾穴。鸠尾穴同时是横膈肌韧带的附着点，适当刺激可以松解腹直肌，改善胃肠功能。

中脘穴

【定位】中脘穴位于胸剑联合到肚脐中间的连线中点处，在人体前正中线上，当脐中上4寸。

【功效】疏利中焦气机、补中气、和胃健脾，可治一切腑病（胃、胆、胰腺、大小肠），尤以胃的疾患为先。

【按摩方法】指端或掌根放于穴位上，以中等力度顺时针揉按3～5分钟，可多次进行。

鸠尾穴

【定位】在上腹部，前正中线上，脐上7寸，当胸骨剑突下凹陷处。

【功效】可清神、宁心、利膈，有安心宁神、宽胸定喘之效。主治心悸、心烦、癫痫、惊狂、胸中满痛、呕吐、呃逆、胃痛等病症。

【按摩方法】

单治胃法：用刮痧板轻微刺激鸠尾穴，刮痧板圆润部分从上往下刮拭，松解腹直肌，改善胃肠功能。一般刮5～10分钟，有酸胀感为宜。

心胃同调法：用刮痧板的尖头部分放在鸠尾穴，颤动穴位，松解横膈肌，改善心悸、焦虑症状。

程教授告诉我们，很多人会由于压力大、饮食不节、情绪紧张等因素出现消化道症状，在排除器质性疾病后多被现代医学诊断为胃肠植物功能紊乱，若是伴有心慌、气短、胸闷则多为心脏植物神经功能紊乱，这两个穴位搭配使用就有很好的治疗效果。当然，如果症状比较严重或是自行治疗无改善、出现不适，还是应该到专业的中医针灸科就诊。

神阙穴这个名词大家可能并不熟悉，但神阙穴的另一个名字可以说无人不知——肚脐。神阙穴处于我们腹部的中心，《黄帝内经》中提及在肚脐周围有很多经脉，五脏在肚脐周围分属于不同的位置。同时，现代医学研究也证实：神阙穴的形态也是健康状况的一种反映。

肚脐有很多形状，圆形、横一字形、竖一字形、正三角形、倒三角形、S形、Z形等，其中竖一字形和圆形是比较好的肚脐，如果肚脐的形状发生一些变化，往往预示着一些病的出现。脐上腹部紧张，脐下松弛，会呈现三角形的肚脐，一般来说胃可能会有问题。如果症状严重，一定要及时就医。

除了神阙穴，程教授告诉我们，章门穴对于脾胃健康也十分重要。“章”意指大木材，“门”意指出入的门户，“章门”意指肝经的强劲风气在此风停气息，章门穴是脾的募穴，脾脏之气在章门处汇聚于胸腹，不难理解章门穴对于脾胃健康有着重要的影响。临床上治疗五脏疾病尤其是脾胃疾病时，章门都是最重要的选穴之一。程教授告诉我们，章门穴是腹壁附着的外侧附着点，越是脾胃功能异常的人，这个位置越酸痛。

神阙穴

【定位】位于肚脐，腹部的中心。

【功效】和胃理腸。

【按摩方法】按摩时可将双手焐热后叠放于肚脐上，动作轻柔地顺时针揉转。可以按摩神阙穴同时刺激胃肠蠕动，注意应避免在进食后短时间内进行。

章门穴

【定位】取穴时应屈肘，双手夹住两胁，肘尖平行和肋骨交界的部位（十一游离肋端）就是章门穴。（在吸气的时候可以摸到肋骨，而且往下摁会动，这就是十一游离肋。）