医疗救助“量身定制”

陕西省千阳县水沟镇丰头村46岁的贫困户张玉平，会不时地前往县人民医院做康复治疗，以及假肢适应训练。每次，他都会先给他的家庭医生郭宝明打个电话，协商好时间后，郭宝明开着自己的 “小型救护车”把张玉平送往县医院。

2017年8月，张玉平被确诊为血栓闭塞性脉管炎，医生建议截肢，不然危及生命。一个周后，在当地政府多部门的帮助下，陈玉平被送往宝鸡实施手术。

张玉平曾一度无法接受截肢这种治疗方式。他不能想象自己失去腿后如何生活；父母都已年迈，家中缺少收入来源，他也担心自己负担不起截肢的治疗费用。千阳县政府的工作人员打消了他的顾虑。作为贫困户，在新农合、大病保险、大病补充商业保险、民政医疗救助和补充医疗保障五重保障制度等的帮助下，张玉平医疗费用的报销比例能够达到90%以上。剩余的绝大多数费用，丰头村和社会力量都帮助解决了。所以他手术及术后康复中，并没有为费用问题过度担忧。

如今，张玉平正在有序的康复治疗中。结对帮扶的家庭医生签约服务团队（包括全科医生、社区护理、公卫医生、乡村医生、县级专家）会为他提供全面、专业的康复指导。在乡镇卫生院和县人民医院，张玉平有自己的个人档案，医生能够对他的情况进行跟踪并进行个性化管理。

张玉平曾在截肢后放声大哭，念叨着：“我怎么没腿了，怎么没腿了……”随著康复治疗的进行，他的精神状况开始变好。在假植安装完成之后，他希望能够经营一家小商店来增加家庭的收入。“自己要自立，要把老人养起来，不给政府添麻烦。”张玉平说。

在贵州省石阡县，李永超是坪山乡坪岭村的建档立卡贫困户，今年25岁，是东西部医疗协作关系的受益者之一。

7年前，他被诊断出先天性游离齿状突畸形伴寰枢椎脱位。这个拗口的医学名词中隐藏着四肢瘫痪、甚至呼吸衰竭而死亡等危险，且治疗手术难度和风险极大。

2017年底，李永超的舅舅听说石阡县人民医院有苏州大学附属第一人民医院的帮扶团队，便建议小超的母亲去医院问问。在县人民医院，帮扶团队的医生为小超做了详细的问诊和检查，发现李永超呼吸费力，病情已到了非常严重的地步，再拖延下去，随时都可能发生意外。由于石阡县人民医院尚不具备为李永超手术的设备与条件，2018年3月16日，李永超从石阡转到苏州治疗，苏州大学附属第一人民医院成功为李永超实施了“寰枢椎后路复位固定融合术”。

从手术到康复，小超住院费用共计70.8万元。新农合基本医疗保险、大病保险、民政救助补偿率达到92.6%，减轻了小超一家治病的负担，保障了医疗效果。

如今，在苏州大学附属第一人民医院神经外科副主任医师、石阡县人民医院挂职副院长等专家的指导下，石阡县人民医院为李永超“量身定制”的医疗方案康复效果很好，预计今年年底就可以康复出院。

在石阡县人民医院，还有许多来自周边县城的患者。60岁的胡刚来自思南县，因为肾结石等问题住院接受治疗。他的老伴说，因为听说石阡县人民医院有苏州的专家，所以就来了。现如今，异地就医完善和便利，帮助越来越多的患者获得了更好的医疗资源。

自2016年12月，苏州大学附属第一人民医院与石阡县人民医院结成对口帮扶关系以来，按需求选派医疗专家、成功引进一批先进技术，按需强化学科建设、成功创建一批重点学科，按需开展培训交流、成功培养一批骨干人才。医疗资源和人才之间的交流合作，能够帮助解决医疗资源不均衡的问题，让优秀的医疗资源跨越地域的限制，给贫困地区的人民带来更好的生活。