养老设施相关设计规范的解析与诠释

荆奕君

摘要：人口老龄化已成为当今世界各国经济发展过程面临的共同性话题，中国也不例外，老年人口高龄化、高龄人口“空巢”化的现象日益严重。“十二五”时期，随着第一个老年人口增长高峰的到来，人口老龄化进程将进一步加快，老龄事业发展任重道远。作为一名设计人员，更应该顺应时代发展，按照统筹规划、合理布局的原则，推进供养型、养护型、医护型养老机构建设。鉴于此，本文主要分析养老设施相关设计规范的解析与诠释。

关键词：养老设施;设计规范;解析

截至2017年年底，我国60周岁及以上老年人口已达2.41亿人，老龄化水平达到17.3%。根据相关预测，到2020年我国老年人口将达到2.55亿人，老龄化水平达到17.8%，到2030年我国老年人口将达到3.6亿人，老龄化水平达到25%。虽然目前我国城乡地区的养老设施得到不断完善，然而在各种特定的条件限制下，养老设施建设仍然存在用地规模无法保障、布局不尽合理等问题。

一、养老设施建筑设计概述

在进行养老建筑设计时，设计者要明白，养老机构是老年人集中的居所，它重点不是治疗，而是保证居住者的生活质量，并提供一个应对生命衰亡过程的积极环境。考虑到养老院老年人的身体状况通常更虚弱，需要更充分考虑其身体、心理、情感的需求，我们积极探索，几经考虑，在设计中实现四个“化”一一全面化，通达化，庭院化，舒适化。最终建设成为一座设施完善、服务良好、环境幽雅，集养护、医疗、康复、教育、培训等多功能为一体的综合养老设施建筑。

养老设施建筑包括老年养护院、养老院、老年日间照料中心等。针对的人群主要包括自理老人、介助老人及介护老人等。由于针对的服务对象比较特殊，从医疗服务，日常培训，兴趣爱好到饮食起居，都要充分考虑到这类人群的特殊性，为他们提供3600全类型功能服务。养老设施建筑应配备有培训中心，老年大学，康复医院，游泳馆，营养餐厅，超市等综合服务机构，将日常生活护理一切全揽。使得老年人足不出户即可享受温暖的日常呵护，使需要疗养的老人可以随时快捷的得到护理和疗养，也可使健康的老人有丰富多彩的日常活动，考虑不同的人群，充分实现人性化设计。

养老设施建筑还应包括各公共部门的高识别性，通路的快捷性，以及行进过程的无障碍化。在设计每一个公共部门时，都侧重于它们的识别度。例如入口位置明确，在显著位置有易于人们找到的标识。另外，从室外道路到每一个居住单元，公共配套建筑，都进行了无障碍化的处理。从入口台阶到室内楼梯，再到电梯、卫生间都要进行特殊处理。台阶、踏步和坡道应采用防滑、平整的铺装材料，不应出现积水。在台阶转换处设明显标志。走廊转弯处的墙面阳角做成圆弧或切角。

二、我国养老设施规划建设存在的主要问题

（一）养老设施建设缺乏统筹规划

随着人口老龄化、高龄化情况的加剧，失能、半失能老年人数量的持续增长，照料和护理问题日益突出。目前，我国社会养老服务体系建设尚处于起步阶段，养老设施在规划、建设及管理方面缺乏统筹规划。

（二）养老设施床位总量不足

近年来，我国养老设施建设取得了快速进步，全国各类养老服务机构和设施、床位数量不断增长。20122016年，全国注册登记的养老机构和设施从4.4万个增加到14万个，养老床位从416.5万张增加到730.2万张，每千名老年人拥有养老床位31.6张，但是仍然存在数量缺口，与国家提出至2020年每千名老年人拥有养老床位3540张的目标存在较大差距。

（三）养老服务水平发展不平衡

我国经济发展水平存在东西部不平衡和城乡不平衡的矛盾，导致养老服务发展水平存在东西部之间及城乡之间的两种不平衡矛盾，西部地区养老服务水平明显低于东部沿海发达地区，乡村地区养老服務水平低于城市地区。

（四）养老设施简陋、功能单一

着我国经济发展水平不断提高，人们对养老服务的多层次、多样化服务需求也日益提高。目前，社会上既有的养老设施普遍以生活照料型设施为主，且设施硬件较为简陋，服务专业化程度不高，设施标准化建设达标率较低，不能满足老年人的多层次、多样化的养老服务需求，难以有效提供可以满足老年人归属和自我发展的较高层次需求的养老设施。

（五）现行养老设施规划规范适用性不足，难以指导养老设施的规划建设

我国现行的GB 50437-2007《城镇老年人设施规划规范》于2008年开始实施。该规范在指导养老设施的规划建设方面存在一些不足。一是现行规范在指导我国量大面广的城乡养老设施统筹发展方面存在局限性。作为“规划规范”，在养老设施规划用地规模控制和空间布局等方面引导不够，对我国《城乡规划法》确定的多层次城乡规划编制指导不足。二是对全社会养老服务需求应对不充分，特别是对居家和社区养老关注不够，比如对社区居家养老设施的指标设计和空间布局缺乏引导。三是养老设施的分级、分类及指标设计的适用性有待进一步提高。对于兼顾总量控制与分类指导、地区差异和地方差异、新区建设与旧区改造，以及社会参与的多样化发展趋势的应对等尚显不足。

三、设计规范改进策略

（一）宏观层面

（1）完善设计规范的体系框架

如不在规范制订前拟定清晰的制订计划，搭建完善的设计规范体系框架，则日后规范制订和修订中有可能因为不同规范制订的时间差而导致适用范围的交叉重复和相关条文的矛盾冲突。在参考了国外养老相关设计规范和国内养老服务相关规范的体系框架后，笔者对既有养老设施相关设计规范的体系框架提出了一些建议，希望为设计规范体系框架的完善提供一些参考。

（2）统一设施的命名和分级

因各规范编制年代不一，其对同一养老设施的界定会有字面上的差别。建筑师在参考相关设计规范时，易被养老设施不同的名称迷惑，影响对具体条文适用范围的理解。相关标准的编制委员会在制订设计规范时首先应考虑养老设施的命名与现有设计规范的衔接，如若对某种养老设施启用新命名被认为是必要的，则应在规范的条文说明部分予以解释。

（3）推进对规范的复审和修订

相关部门对养老设施相关设计规范的复审和修订工作并不尽如人意，甚至出现了《老年人建筑设计规范》实施了十八年而从未被修订的情况。不符合现今养老设施发展要求的条文不仅无助于设施的适老化建设，反而会给老年人和管理服务人员带来不便，阻碍养老设施的发展。希望相关部门在今后的工作中认真履行对养老设施相关设计规范的复审工作，及时提出并批准应予以修订或废止的规范条文，并通过官方指定渠道公布具体的规范变更事项。

（二）微观层面

（1）细化对不同老年人的设计要求因为养老设施相关设计规范体系中的分类设计标准和专用建设标准都是以不同类型的养老设施为基础分化为具体的设计规范的，所以针对不同老年人的设计要求也应围绕不同类型的养老设施进行细化。特别是服务对象中包含中、重度失能老年人和失智老年人的养老设施，由于这些老年人的生活行为和需求不同于其他类型的老年人，养老设施在服务与管理上需要特殊的工作流程和应对方式，因此也需要通过对空间模式的规定来满足这些特殊需求。

（2）完善对改造项目的适配

对改造项目的关注不应只停留在规范总则中对适用范围的叙述上，不管是具体的技术指标，还是描述性的性能指标，都应相应增加对改造项目的具体要求。尤其是在一些老旧建筑的改造难以满足养老设施设计要求的情况下，应对规范中的规定适当放宽，或提出相应的标准化设计改造方法供建筑师参考。

总之，自改革开放以来，我国经济建设发展飞速，人们生活水平大幅提高，人们在享受社会带来的红利的同时，许多问题也会随之而来。其中，关于老龄化问题日渐突出。随着我国社会老龄化程度不断加剧，老年人居住环境作为养老问题的重要组成部分日益受到重视。据统计，我国老年人口所占的比例己达15.5%。以此发展，到21世纪中叶，我国的老年人口数量将达到峰值，超过4亿，到那时，每3个人中就会有1个老人。老龄化问题己成为一个不容忽视的问题。老年人口的宜居环境问题十分突出，70%以上的城镇老人居住的旧楼房无电梯，高龄和患病老年人出行困难。2012年农村留守老年人己达5000万人。“失能老人”的总数已经超过3700万人。高龄、失能和患病老人的照料护理问题，越来越引起社会各界的关注。同时，养老设施建筑设计也越来越显得重要。由此可见，本文的研究也就显得十分的有意义。

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