无麻醉CO2激光治疗鸡眼的方法及效果探讨

石宇 王靓

[摘要]目的：研究无麻醉CO2激光治疗鸡眼的方法及其治疗效果。方法：选取2017年12月-2018年12月期间我院收治的82例鸡眼患者为研究对象，按照盲抽法将其分为相同的两组，即对照组和试验组各41例。对照组患者采取液氮冷冻治疗，试验组患者采取无麻醉CO，激光治疗。比较两组患者的恢复时间和伤口直径。结果：对照组患者术后的恢复时间明显高于试验组患者术后的恢复时间，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组患者术中的切口直径明显长于试验组患者术中的切口直径，P<0.05，差异具有统计学意义。结论：治疗鸡眼时采用无麻醉CO2激光的治疗措施，可以让患者术中的切口直径更小。缩短了患者术后的恢复时间，减少术后发生感染的机率，有较大的临床推广价值。

[关键词]CO2激光治疗，鸡眼

[中图分类号]R758.15 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）16-0037-01

鸡眼是常见的皮肤疾病之一，主要由于受力部位长期受压和摩擦而导致局限性角质增生性皮肤病。其发生部位多为足部隆起处和趾间或小趾外侧，有单发者也有多发者。患者经过治疗后，由于疾病发生部位的影响，易发生感染。在传统治疗中一般采用外科手术和化学治疗以及局部物理疗法等，治疗的有效率较低，有较高的复发率。而采用CO2激光治疗鸡眼时，创伤和出血均比较小，疼痛也很轻，有较高的治疗效果。本文旨在探讨无麻醉CO2激光治疗鸡眼的方法及其治疗效果，现报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取2017年12月-2018年12月期间我院收治的82例鸡眼患者为研究对象，按照盲抽法将其分为相同的两组，即对照组和试验组各41例。对照组中男19例，女22例。年龄19-81岁，平均年龄（52.39±3.41）岁。单发13例，多发28例。试验组中男23例，女18例。年龄22-84岁，平均年龄（51.58±3.96）岁。单发16例，多发25例。纳入标准：①患者的症状经诊断为多发性或单发性鸡眼。②患者自愿参加本实验，并愿意配合实验过程。排除标准：①患者具有精神障碍，不能正常交流者。②患者并发对光敏感的疾病，如白癜风等。③患者为孕妇。比较两组患者的年龄、性别等基本资料，P>0.05，差异不具有统计学有意义，具有可比性。

1.2方法两组患者在治疗时均无需麻醉。对照组患者采取液氮冷冻治疗，根据皮损大小选择相应的棉签或冷冻头浸蘸液氮。并迅速放置在患者皮损处，施加一定的压力维持40秒左右。病灶处皮肤由苍白转变为正常颜色为一个冷冻期，施行2-3个冷冻期。患者在术后出现复发可以进行二次治疗。试验组患者采取无麻醉CO2激光治療，以激光头垂直对准患者鸡眼部位，以患者鸡眼为中心，从中央逐渐向四周扩散逐层气化切割鸡眼和其周围坚硬角化组织。当患者在切割过程中感受到疼痛时即可停止该次切割。并重新以该方式气化鸡眼周围剩余的角化组织，需要保证在不伤及正常皮肤的情况下将鸡眼角质完全清楚。

1.3观察指标两组患者的恢复时间和伤口直径对比。

1.4统计学方法本次研究所得数据均采用统计学软件SPSS20.0进行数据统计与分析，计量资料采用（x±s）表示，采用t检验。计数资料以%表示，采用x检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

对照组患者术后的恢复时间明显高于试验组患者术后的恢复时间，P<0.05，差异具有统计学意义。对照组患者术中的切口直径明显长于试验组患者术中的切口直径，P<0.05，差异具有统计学意义，见表1。

3讨论

足部皮肤的摩擦和压迫是鸡眼发生的主要原因，并且其主要发生于老年人和青壮年人，长久站立和行走的人发生鸡眼的几率较大。在日常生活中可以对鸡眼的发生进行预防，鞋子柔软合脚，鞋内垫上海绵垫均可以减少摩擦和挤压，从而起到预防鸡眼的作用。鸡眼的治疗方式非常多，但是其一般都具有较高的复发率，让患者的足部皮肤不能完全恢复。在治疗鸡眼时，只有完全清除患者鸡眼处增生的角质才能彻底治好鸡眼。使用传统手术治疗时，虽然可以完全清除增生的角质，但是对患者的正常皮肤会造成较大伤害，恢复的时间也非常长。而使用无麻醉CO2激光治疗鸡眼时，利用热效应让患者的致病组织在瞬间内发生凝固型坏死和气化，达到完全治疗的效果。使用该方式治疗鸡眼时，可以最大限度的减少创伤，从而减少术中出血。

本次研究显示，在治疗鸡眼时采用无麻醉CO2激光治疗的试验组与采取液氮冷冻治疗的对照组患者相比。试验组患者术后的恢复时间明显低于对照组患者术后的恢复时间，P<0.05，差异具有统计学意义。使用无麻醉CO2激光治疗鸡眼的效果明显更好，患者的身体可以更快的恢复。同时试验组患者术中的切口直径明显小于对照组患者术中的切口直径P<0.05，差异具有统计学意义。这一结果说明使用无麻醉CO2激光治疗鸡眼时的切口更小，更利于患者术后的恢复。并且患者感染的可能性也更低，手术中的疼痛感也较小。同时使用无麻醉CO2激光治疗鸡眼时需要注意气化切割时不能伤到患者的正常皮肤组织，以免影响愈后。

综上所述，治疗鸡眼时采用无麻醉CO2激光的治疗措施，可以让患者术中的切口直径更小。缩短了患者术后的恢复时间，减少术后发生感染的机率，有较大的临床推广价值。