路径式健康教育在耳鼻咽喉头颈外科手术病人围术期中的应用效果分析

彭翰青 李珍

[摘要]目的：研究路径式健康教育在耳鼻咽喉头颈外科手术病人围术术期中的应用效果。方法：选取2019年3月-2019年6月期间本院耳鼻咽喉外科接受治疗的102例耳鼻咽喉头颈外科手术病患为本文研究对象。依据住院顺序将其分为两组，分别为观察组与对照组。其中对照组51例，使用耳鼻咽喉头颈部常规护理方案;观察组51例，采用路径式健康教育干预方案。对比两组病患的干预后疾病知识了解水平及其心理状况。结果：两组病患护理治疗后，疾病知识学习评分比较的差异极为显著，观察组明显优于对照组（P<0.05）;观察组病患的心理状况评分比较同样优于对照组（P<0.05）。结论：路径式健康教育方案在对耳鼻咽喉头颈外科手术病人围术期中，可以有效提升病人的疾病知识认知水平，提升病人的心理健康情况，减少不良心理症状产生，在临床推广的意义上较大。

[关键词]路径式健康教育;耳鼻咽喉头颈外科手术;疾病知识;心理健康

[中图分类号]R473.73 [文献标识码]A [文章编号]2096-5249（2019）18-0150-02

由于耳鼻咽喉头颈部外科手术对病患的外貌形象有一定影响，因此病患对手术治疗方面也有了相应的需求，如微创微痛等，病人对手术抱有较高的期许。并且病患普遍对相关疾病知识、手术知识、康复知识等没有正确的了解，因此容易使病患在围术期中产生不良心理情绪，对病患的疾病治疗造成影响。路径式健康教育采取联合理论方法与健康宣教的方式共同使用，对病患实施在科学理论的基础上的护理干预方案，最大程度使治疗干预方案令病患满意。本文研究目的是提升耳鼻咽喉头颈部手术病患的治疗效果，提升病患的心理健康情况，在2019年3月-2019年6月期间本院耳鼻咽喉头颈外科手术病患使用路径式健康教育，已取得了可观的效果，讨论如下。

1 资料与方法

1.1一般资料选取2019年3月-2019年6月期间本院耳鼻咽喉头颈外科接受治疗的102例耳鼻咽喉头颈外科手术病患为本文研究对象。依据住院顺序将其分为两组，分别为观察组与对照组。选取2019年3月-2019年6月期间本院耳鼻咽喉头颈外科接受治疗的102例病患为本文研究对象。依据住院顺序将其分为两组，分别为观察组与对照组。观察组男性20例，女性31例;年龄19岁-64岁，平均（41.81±3.98）岁。对照组男性28例，女性33例;年龄18岁-65岁，平均（42.14±3.17）岁。观察组与对照组对比材料有可比性（P

1.2方法对照组使用耳鼻咽喉头颈外科常规护理方案，包括入院帮助病患进行相关检测，向病患阐述手术方案及签订病患知情同意书等。手术完成后实时观测病患的各项指标，完善每日的护理情况，对相关并发症的产生多加防治，向病患讲解手术后需重视的事项。观察组在使用耳鼻咽喉头颈外科常规护理方案时联合实施路径式健康教育护理方案，具体方法如下：（1）建立路径式健康教育宣讲小组。组员主要包括耳鼻咽喉头颈外科主治医生、护士长及主管护士。小组主要制作路径式健康教育的主要内容，以及实施对病患的护理干预。（2）入院第一天由路径式健康教育小组接待病患，以柔和、亲切的语态向病患讲解医院环境区域、耳鼻咽喉头颈外科手术的相关方法、手术前后的需重视事项、主治医生的相关资历及相类疾病的病患的护理干预后情况，向病患阐述路径式健康教育的效用，促使病患提升护理干预的依从性。（3）手术前的教育宣讲。手术前对病患发放耳鼻咽喉头颈外科围手术期健康教育材料，材料包括提升病患围手术期的饮食健康、手术前后护理要点、每日护理方案、防治并发症等。手术前一天带领病患开展集中的教育宣讲，为病患播送手术的相应视频，健康教育小组在视频播放流程中为病人进行手术相关的讲解，促使病患提升对手术的了解程度，减少病患的一些负面心理情绪如恐慌、焦躁等情绪的发生，提升病患的治疗依从性。手术前一天，小组对病患进行手术前的探访，观察病患手术前身体情况，为病患听赏一些轻音乐，减少病患手术前的焦虑情绪。（4）出院的术后指示。根据不同部位制定不同的术后指示，例如声带手术病患不宜说话，手术后一个月内尽量少说话等。定期在门诊回访，保持日常生活中适当的身体锻炼等，饮食忌辛辣食物、酒精;三个月内不能剧烈运动等。

1.3观察指标

1.3.1疾病知识学习评分疾病知识学习评分主要包含发病诱因、病情症状、治疗方案和注意事项四个方面来进行评价。分数为8～10分、5～7分和5分以下，8～10为优秀，5～7分为良，5以下则为差;疾病知识学习指标分别是：（1）8～10分：在护理疗程中，病患学习疾病知识情况良好，对疾病相关知识有了深入的了解。（2）5～7分：在护理疗程中，病患学习疾病知识情况一般，对疾病相关知识有了一些了解。（3）5分以下：在护理疗程中，病患学习疾病知识情况较差，对疾病相关知识了解浅薄。评分数值越高说明护理治疗效果越好，反之越差。

1.3.2護理治疗效果测评使用应用症状自评量表（SCL-90）分别对两组病患实施护理的心理情绪情况测评打分，分别通过情绪、饮食、习惯三个方面来测试评估两组病患的心理状况。总分50分，项目数值越高说明护理治疗效果越好。

1.4统计学分析采用SPSS 21.0统计软件，“平均数±标准差”表示计量资料，以t检验，P

2. 结果

2.1疾病知识学习评分两组病患护理治疗后，疾病知识学习评分比较的差异极为显著，观察组明显优于对照组（P<0.05），见表1。

2.2心理状况效果评分观察组病患的心理状况评分比较优于对照组（P<0.05），见表2。

3. 讨论

耳鼻咽喉头颈外科手术病患的术后存在容易产生并发症及外貌影响等问题，导致了病人出现了一系列不利于病情发展的负面心理问题。研究材料提出，围术期出现的不良心理情绪会导致病患的麻醉效用降低，造成病患的血压增高，对病患的手术流程中的各个生命体特征产生了一系列不稳定因素，并且病患普遍对相关疾病知识、手术知识、康复知识等没有正确的了解，因此容易产生负面的心理情绪。

研究材料同时指出，围术期中对病患进行健康教育能有效改善病人的不良心理情绪，提升病患对抗疾病的信念，促使病患更加配合治疗，增加治疗依从性等有非常关键的作用。通过手术前组织病患参与对疾病相关的教育宣讲有助于其更加了解病情，稳定手术期间的生命体特征，改善病况走势。路径式健康教育是一种干预医疗方案，减少病患围手术期中产生的负面情绪，提升了病患对耳鼻咽喉相关疾病健康知识的了解程度。健康教育采取联合理论方法与健康宣教的方式共同使用，对病患实施在科学理论的基础上的护理干预方案，最大程度使治疗干预方案令病患满意。健康教育对防范和促进治愈疾病、提升病患的生活质量的作用尤为关键。

本文研究两组病患护理治疗后，疾病知识学习评分比较的差异极为显著，观察组明显优于对照组（P<0.05），观察组病患的心理状况评分比较同样优于对照组（P<0.05）。综上所述，路径式健康教育方案在对耳鼻咽喉头颈外科手术病人围术期中，可以有效提升病人的疾病知识认知水平，提升病人的心理健康情况，减少不良心理症状产生，在临床推广的意义较大。