浅谈旧房改造中卫生间的适老化设计

摘要：进入21世纪，我国迅速步入老龄化社会，但付费型养老院等社会性老年人照扶体系发展相对滞后，这就意味着更多的老年人将会选择居家养老，对现有住房进行装修改造，实现住房适老化的需求必然大量增加。基于这一国情，本文浅谈在旧房改造过程中的卫生间适老设计问题。

关键词：居家养老;旧房改造;卫生间适老

一、概述

进入21世，我国迅速步入老龄化社会。研究表明，2003年即为中国老龄化社会的开始（老龄化程度达到8%），预计到2050年，中国老龄化程度将达到30%，这意味着，针对老年人的工农业、制造业、服务业都将呈现新的消费面貌，而针对老年人的建筑类服务，也会产生新的变化。

二、老年人的生理特征

（一）感觉认知能力退化

进入老年阶段后，人体的视觉、听觉、嗅觉、触觉、味觉以及认知能力会加剧退化，这种退化会引起老年人生活习惯和性情的巨大变化，这就需要对其居所，包括空间的尺度、活动的流线、室内环境的营造、家具设备的布置等进行优化和改造，尤其卫生间这类最常使用的功能性房间需重点设计。

（二）记忆力和语言能力退化

严重的神经系统退行性疾病，如阿尔兹海默症，已成为老年人的典型病症，时刻置老年人于危险境地，因此在建筑设计时结合紧急呼救、消防自动报警、定位监控等设备是十分必要的，这些设备能有效降低老人生活风险，极大减轻家庭负担。

（三）情感诉求强烈

社会的发展，生活节奏的加快，独生子女等因素使得越来越多的老年人面临“空巢”问题，选择专业机构度过老年生活显然是合理的，但由于老人对原生活环境的心理依赖，且付费型养老院或价格高昂或服务不正规，同时社会性老年人照扶体系发展滞后等问题短期内无法解决，导致中国老年人大多选择居家养老，针对“老宅”的老龄适配，即旧房改造，将成为未来住宅建筑环境设计的主流。

三、老年人的行为特征

（一）个体活动

在家人或专职护理人员的帮助下，个体活动是老年人的主要活动形式。包括室内活动，如吃饭、睡觉、读书、如厕等;区域活动，如购物、散步等。个体活动面临着较高的安全风险。

（二）社群活动

与个体活动不同的是，老年人对社交有强烈的需求，这种需求有着明显的特殊性和灵活性，因与本文研究的方向关系不大，暂不过多讨论。

（三）年龄差异

老年人对空间与设施的适老需求并非一成不变，随着年龄的增长，老年人自理能力逐渐衰退甚至失能，这就意味着，老年人对空间的人性化需求和对设施的依赖会越来越高，卫生间就是老年人需求和依赖最高的功能区域之一。

四、老年人护理等级和卫生间老龄适配的普遍问题

老年人的护理等级通常分为自理级、介助级、介护级。

卫生间是老年人最频繁使用的房间之一，且老年人在卫生间的活动包括入厕、洗浴等，都伴随着复杂的动作。随着年龄的增长，行动不便、病患、大小便失禁等老年人生理特征，会持续相当长的时间，直至完全失能。这也意味着，所有针对卫生间的改造，都必须适用于一个长期使用的过程，住宅卫生间存在的适老障碍有：

（一）空间局促

卫生间的主要功能包括洗漱、洗浴、浣洗、如厕和储物等，在有限空间内要满足多种使用需求，且各项需求所依赖的设施通常功能专一、位置固定，对于一般住宅，尤其是老旧住宅的卫生间，其在空间流线、尺度及置物等方面，对老年人特别是介助和介护级老人来说并不适用。

（二）安全隐患

卫生间安全隐患包括导致老人摔伤、磕碰、触电等设施设计因素，可能引发老人病症的环境因素，以及拖延老人病症救助的报警装置缺乏问题等。

（三）适老设施不易完善

卫生间各功能区域实现无障碍化困难，缺少扶手安装条件，不适宜坐轮椅者的特殊尺度要求，突发疾病时紧急救助系统能否真正建立起来实现可操作性等。

（四）私密性得不到满足

人们的如厕、洗浴等活动私密性很高，老年人也不例外，然而介助和介护级老人进行如厕、洗浴时必须要有外力的帮助，目前最常使用的外力形式就是人工服务，即护理人员参与其中，这就与个人私密性需求产生了矛盾，致使老年人自尊心时常受到打击，影响生活质量。

（五）环境氛围活力不足

老年人的养老环境应营造积极的、朝气蓬勃的氛围，这对老人的心理健康有正面影响。然而老旧房屋因年久失修，装修家具、设备管线陈旧，导致室内空间压抑，通透感不足，对老年人心理、身体均产生不利影响。

五、衛生间适老化设计的浅见

卫生间适老设计因服务对象的生活习惯，护理等级和个体需求不同而有所不同，本文主要讨论需要重点调和的方面：

（一）调和空间与使用的矛盾

基于卫生间的几大功能模块，结合使用者的生活习惯，对卫生间进行合理的改造设计，首先应清晰空间的功能流线（见图1）。其次由于住宅卫生间空间局促，可考虑将部分私密性不强的次要功能，移出卫生间空间范围以外，如洗手盆、洗衣机等，进一步调和空间与使用的矛盾。

（二）低成本投入进行设施的改换与增益。

对于普通收入家庭，以低成本方式，更换人体适配性更好的卫浴设施并安装安全扶手、安全约束带等，地面增设防滑处理，坚硬位置、尖锐边角铺贴缓冲材料，将老年人在房间内的风险降到最低，是基于现实考量的稳妥设计。

（三）呼救报警装置的必要性

这是一项从社区或片区层面服务老年人的系统建设，对于有老人的家庭是极其必要的。

六、结语：

本文以人的老龄化阶段为动态基础，参考国情及中国老年人口家庭的实际情况，结合老年人在行为、心理的一般状态，对最需要从设计角度解决的卫生间改造问题进行基础性、功能基本性和经济性兼顾的探索。

参考文献：

[1] 郑琳.养老设施公共卫浴空间使用行为与设计研究[D]. 华侨大学， 2015

[2] 陈其一.以护理单元为核心的养老地产室内建筑设计研究[D].中原工学院，2015

作者简介：马培荻，北京市人，毕业于北方工业大学建筑学专业，现就职于中国建筑设计研究院有限公司。