生长曲线图不是随便画画的

文|杜娟（首都医科大学附属北京儿童医院保健中心） 编辑|Elva

生长是儿童健康的重要指标。身高、体重的测量与评价，是用以监测、干预孩子健康和营养状况的最简单、经济、无创的措施。今天就给大家普及一个监测孩子生长水平的最常用、最基础的工具——生长曲线图。

关于“生长曲线”，相信不少家长听起来并不会感到陌生。但是它具体是怎么来的？那些线条都代表着什么意思？孩子的数值到底怎么评价？估计大多数人都是一头雾水。接下来，就帮助大家揭开它神秘的面纱。

生长曲线图到底是什么呢?

生长曲线图是根据儿童人群的生长数值分布水平绘制的曲线图，它包括不同年龄儿童的测量数值。曲线图看起来方便、直观，不仅能评估出生长水平，还可以看出生长趋势，计算出生长速度。下面来一一讲解：

利用生长曲线图进行评价

我们可以看到曲线图上本身原有几根线，为百分位线：

受遗传和环境的影响，每个孩子的生长情况存在个体差异，但是大多数孩子的身高、体重始终沿着自己的轨迹生长，一般会稳定在两条主百分位线之间。

若监测的指标出现偏离原生长轨道超过一条主百分位线，则视为出现生长波动，要高度注意是否为异常现象，必要时需查找原因，及时干预，以期尽早恢复正常水平。比如孩子体重始终中等水平，突然间体重水平降低一个主百分位线，变为中下水平，家长就要高度注意寻找原因，看看孩子最近是否因生病消耗过多的营养，或是近期孩子饮食摄入能量不足，需要及时做好干预调整，如预防感染、治疗疾病、加强营养等。

推荐使用世界卫生组织儿童生长曲线图

目前常用的生长曲线图有：

1.根据2005年中国9市儿童的体格发育数据制定的中国儿童生长参照标准。

2.根据2006年世界卫生组织儿童生长情况编制的生长曲线图。

这两个曲线图都可以参考使用。总体看，中国的数值水平较世界卫生组织指标稍高。有些专家指出依照中国的标准评价，有些儿童指标处于偏低水平，故过度加强营养摄入，最终导致出现过多的肥胖或超重儿童。目前中国的肥胖儿童逐渐增多，从这一角度思考，更推荐使用世界卫生组织儿童生长曲线图进行生长评价，以期减少超重或肥胖儿童。

主任的贴心话

经过多年的儿童保健科普宣传和App应用程序的推广，很多妈妈开始选择使用生长曲线图来记录宝宝的营养状况，我非常推荐这种简单有效的监测宝宝生长发育情况的方法。建议妈妈们在宝宝生后的时间节点(如1、2、3月龄等)对宝宝进行体格测量并把数据录入，程序就能自动绘制出该宝宝的体重、身长、头围等生长曲线图，还能够与数据库里的群体宝宝进行PK，给妈妈们带来很多实用的信息和指导。

下期预告

在尽量给宝宝提供优质照顾和护理的同时，如何让宝宝更聪明，也是新手爸妈们尤为关注的热点问题。在接下去的两期里，我们将依照时间线列举出0～12个月促进宝宝脑发育的一些小方法，敬请关注。