高中生运动损伤自我应急处理情况的调查研究

刘焕其

摘  要：本文通过文献资料法、问卷调查法、数据统计法来对高中阶段学生发生运动损伤后的应急处理知识和方法进行了研究调查，发现影响学生对运动损伤作出自我应急处理的因素主要是.缺乏处理的知识技能，受医药物品的制约，过度依赖老师、校医或家长，其他外在因素影响。

关键词：高中生  运动损伤  自我应急处理

中图分类号：G804   文献标识码：A 文章编号：2095-2813（2019）07（b）-0017-03

体育锻炼对中学生的身心健康成长有着不可代替的作用，但由于多方面的原因，即使做好了预防措施，中学生在参加体育锻炼时还是有可能出现运动损伤。如果在运动时发生运动损伤，学生能及时、合理的自我做出相应的应急措施，有助于减轻痛苦和伤情的恢复。本文通过调查研究，了解高中学生对运动损伤应急处理知识和方法的掌握情况，发现问题并提出相应的策略，为学校体育教育和中学生自主进行体育锻炼提供更实用、全面的帮助。

1  研究對象和方法

1.1 研究对象

选取高中三个年级各150人，共450人，其中男生242人，女生218人为研究对象。

1.2 研究方法

1.2.1 文献资料法

依据研究的目的，围绕常见运动损伤的处理知识和方法，通过查阅中国知网及大量相关的运动医生及运动损伤的论文和书籍材料，收集并整理相关的资料信息。

1.2.2 问卷调查法

针对常见运动损伤的种类、学生对运动损伤知识的掌握情况、处理手段等研究需要设计问卷。共发出问卷450份，收回437份，回收率97.1%;有效回收问卷421份，有效回收率达96.3%。

1.2.3 数据统计法

运用Excel电子文档对调查所得的数据进行归纳和整理，并采用统计学进行有效分析。

2  调查结果与分析

2.1 学生运动损伤的基本情况

据调查，高中生参与体育锻炼的积极性相对较高，但在运动中还是缺乏自我保护意识，运动损伤常有发生，课外自主锻炼时运动损伤的发生概率更大。走访时可以看到，在放学期间学校到处是学生奔来跑去、跳来跳去的身影，这说明学生喜欢运动、能主动参与锻炼;但同时也能发现不少现象。

从表1中我们可以发现有一半的调查对象都发生过运动损伤，其中在校园内发生共有101人占34.1%，发生在校外的运动损伤共有172人占40.9%;而没有因为出现过运动损伤的有105人占25%。我们很明显地看出学生在校外运动时候更容易，主要是因为：（1）完全不做准备活动直接开始运动;（2）在湿滑的球场上打、踢球;（3）没有穿合适的运动服装，甚至穿拖鞋打球;（4）一大堆人围在一起抢、踢一个或多个球;（5）喜欢学做一些高难度技术动作;（6）运动时注意力不集中;（7）运动完完全没有放松等，这些都是学校学生存在的活生生的事实和现状，更是引发运动损伤的客观因素。

2.2 学生运动损伤的种类

现在高中学生日常参与的体育运动类型可概括为三大类：球类项目、田径项目和其他项目。归纳调查结果发现，球类项目经常出现的运动损伤主要有擦伤、挫伤、拉伤、扭伤，偶尔会发生脱臼和骨折等较为严重的损伤;田径项目常见的运动损伤包括拉伤、关节扭伤、关节炎、肌肉韧带捩伤（肩、腰、膝、肘关节）或骨折;其他项目较为常见的运动损伤主要包括擦伤、挫伤、扭伤和骨折等。从数据可以看出，不管什么类型的运动项目，常见的运动损伤都是以擦伤、挫伤、拉伤、扭伤为主。

通过表2发现调查在调查对象中的高中学生主要出现的运动损伤包括：擦伤、挫伤、肌肉或韧带拉伤、关节扭伤、脱臼、骨折等，其中擦伤和挫伤是最普遍发生的。究其原因是因为学生参与的项目都是以球类为主，没有在适合的场地下进行，很多人的动作和技术没有规范导致了把对手（队友）弄伤。

2.3 学生自我应急处理情况分析

从表3的调查数据可以看出，发生运动损伤后，能够百分之百自己处理的伤势就是擦伤。其中擦伤和挫伤是调查对象中能做出自我应急处理的伤情类别主要是伤势。部分关节扭伤和韧带拉伤等学生一般都认为是因为运动过量或者疲劳导致的，比较容易忽略，所以都是让其自行恢复。而脱臼和骨折0例属于比较严重的伤势，所以很多学生都不敢掉以轻心，通过学校校医或者报120急救车直接送医院。

2.4 学生常见运动损伤的处理方法

绝大多数的软组织损伤，可采用“RICE”自我疗法进行处理，即休息（rest）—冰敷（ice）—压迫（compression）—抬高（elevation）。

2.4.1 擦伤

擦伤是体育运动中最常见的损伤，如果擦伤部位教浅，只需涂红药水或碘酒即可（切记碘酒跟红药水不要合用）;如果擦伤创面较脏或有渗血时，应用生理盐水清洗后再涂上红药水或酒精、碘酒消毒，再用无细菌的敷料盖在伤口表面，一般3～5d换一次药，直至伤口愈合。

2.4.2 挫伤

通常指软组织挫伤，主要征状为：局部皮肤青紫、皮下淤血、肿胀、疼痛 等，多见于四肢。一旦出现挫伤，应该立即制动，然后冷敷、加压包扎、抬高伤肢等，并进行严密观察，若伤部肿胀不断发展或表皮发热严重，应迅速送往医院进行治疗。

2.4.3 拉伤

通常指肌肉的拉伤，主要征状有：局部肿胀、疼痛，压痛明显，肌肉紧张或痉挛，触之较硬，活动时疼痛加剧并伴有运动障碍。一旦出现拉伤，应立即停止运动，再冷敷、加压包扎或外敷伤药，然后使肌肉放松休息，24～48h以后可对其进行按摩理疗（切记不要在伤后立即对受伤部位进行按摩、推拿等手法），如果伤情严重，如肿胀异常、断裂等，应进行局部加压包扎后马上送医院接受治疗。

2.4.4 扭伤

主要指关节的扭伤，多发于踝、膝、腕、腰、和颈椎等关节部位。主要征状有：局部肿胀、疼痛，皮下淤血，关节活动受阻，活动时疼痛加剧。一旦扭伤，应立即停止运动，进行加压包扎及冷敷，必要时应把关节固定，切记在48小时后才可改用热敷。若伤情严重，应尽快送往医院检查治疗。

2.4.5 脱臼或骨折

脱臼指由于直接或间接的暴力作用，使关节面脱离了正常的解剖位置。主要的处理方法为制动，关节固定，及时送往医院救治。骨折时，不要乱做处理，如果有出血，应先止血，压住出血点，把流血部位抬高，固定后马上送往医院救治。

2.5 影响学生对运动损伤作出自我应急处理的因素

2.5.1 缺乏处理的知识技能

据统计，大部分高中学校在体育教学中都会讲授《运动损伤的预防和处理》这一内容，但从有效回收问卷的统计来看，选缺乏处理的知识技能的有316份，占总数（421份）的75%。特别是复杂或较为严重的伤情，例如拉伤、脱臼、骨折等，会作出自我应急处理的学生极少。造成这种情况原因主要有两个：第一，学生对这方面的知识技能不够重视;第二，教师在这一教学内容没有做严格的要求。据了解，绝大多数都是理论层面的学习，缺乏现场的示范和实践。

2.5.2 受医药物品的制约

据了解，一般学校运动场、课室里基本不会放有一些基本的医疗药物（如红药水、碘酒、纱布等），有也只是极少数课室。但一般的家庭都会放有这类药物，这也是校外自我应急处理例数比校内的多的主要原因之一。

2.5.3 过度依赖老师、校医或家长

参与调查的都是15～18岁的高中生，很多是独生子女，自小收到家人的宠爱，独立能力较差，依赖性强。运动损伤本身是一种特发性的伤害事故，对于相对脆弱的学生不但会造成身体上的伤害，严重的还会影响心理健康。所以不少学生一旦发生运动损伤，不管是否严重，马上找老师、去校医室、找家长。

2.5.4 其他外在因素影响

主要包括伤势严重、环境影响、害怕心理等，都会影响学生对运动损伤作出自我应急处理。

3  结论与建议

3.1 结论

（1）虽然学校在各年级都有开展《运动损伤的预防与治疗》课程教学，但基本停留在理论层面，学生实际处理能力较差，女生更为明显。

（2）学生对《运动损伤的预防和处理》不够重视。特别在校内，学生过度依赖老师或校医，但较多的运动损伤是发生在课外体育锻炼，老师多数不在现场，校医一般离事发地较远或也有不在的时候。

（3）受医疗药品、物品等影响，学生一旦出现运动损伤，较难马上作出应急处理。

3.2 建议

中学生的运动损伤一般都是突發性的，不管是老师还是学生，都应该掌握最基本的应急处理措施。这些措施一般包括清洗消毒、制动、冷敷、加压包扎等内容。

（1）学校要重视安全教育，在体育教学中把《运动损伤的预防和处理》这一内容列为重点，不但要进行理论教学，还应该把最基本的应急处理措施列为课程考核内容，考核通过才给予学分。

（2）在各运动场所比如篮球场、田径场、足球场等，放置小型药箱，专人定时检查、补充药物，并教育学生合理运用，让学生可以自主处理一些较轻的运动损伤，同时减轻校医室的负担，更好的为其他更有需要的同学提供治疗。

（3）学校定期聘请专业医务人员为师生进行运动损伤应急处理培训。

（4）各校定期自行或联合举办运动损伤应急处理措施技能大赛。举办比赛，不但学校会重视，老师授课和学生学习的热情也会得到大幅度的提高，最主要的还是通过比赛整体提高学生对运动损伤的应急处理能力。

（5）对于中学生的运动损伤，主要还是以预防为主。一旦发生运动损伤，能自我作出应急处理的先做应急处理，如果伤情严重或有其他特殊情况，应当马上求助并尽快送往医院救治。

参考文献

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