全国居民健康素养监测快速评估调查问卷（HLSRAQ）的构建与验证

2019-08-26杜修本韩铁光荆春霞庄润森

健康教育与健康促进 2019年4期

杜修本，韩铁光，荆春霞，庄润森

杜修本1，韩铁光2，荆春霞1，庄润森2

1.暨南大学基础医学院，广州，510632；2.深圳市健康教育与促进中心，深圳，518001。

构建全国居民健康素养监测快速评估调查问卷（HLSRAQ）。选取2017年深圳市社区居民的全国居民健康素养监测调查问卷数据，采用相关系数法进行条目筛选并构建HLSRAQ；利用2018年深圳市社区居民健康素养监测数据对HLSRAQ的信度、效度进行验证。剔除值<0.05且相关系数<0.4的条目，基本知识和理念维度保留7个条目，健康生活方式与行为维度保留6个条目，健康技能维度保留6个条目。HLSRAQ的半分信度系数为0.81，Cronbach’s系数为0.82，各条目与相应维度的相关系数为0.41~0.69，各维度与量表总分相关系数在0.81~0.88。原版问卷与HLSRAQ测得的社区居民健康素养水平分别为26%和28%，两问卷总分的相关系数（）为0.7。全国居民健康素养监测快速评估调查问卷（HLSRAQ）具有较好的信度、效度，可适用于不同人群健康素养的快速评估。

健康素养；快速评估；信度；效度

全国居民健康素养监测调查问卷是我国用于监测居民健康素养水平的重要工具。因该问卷的题目数量较多，在用于对企业员工、住院病人等重点人群的健康素养监测时，监测人群均反映作答用时较长，以致出现拒访率高、效率低、依从性差等问题，使得问卷使用普及性和推广性低。因此，为在对重点人群、特殊人群进行健康素养监测及在不同健康场所评审考核时能够及时完成问卷调查和资料分析工作[1-2]，从而快速有效地筛选出具备健康素养的人群及掌握人群健康素养水平，本研究从辨识度及应答效率的角度出发，在《全国居民健康素养监测调查问卷》50道题的基础上进行筛选，形成了简短版的全国居民健康素养监测快速评估调查问卷（Health Literacy Surveillance Rapid Assessment Questionnaire，HLSRAQ）。

1 资料和方法

1.1 研究资料

选取2017、2018年深圳市社区居民的全国居民健康素养监测调查数据，样本量分别为14,500和14,580。

1.2 方法

HLSRAQ的构建采用相关系数法。有效性验证从信度、效度及健康素养水平三方面进行。

1.3 统计学处理

利用相关系数法对2017年深圳市社区居民的全国健康素养监测问卷条目进行筛选。使用2018年深圳市社区居民健康素养监测问卷数据进行问卷有效性验证，计算半分信度、Cronbach’s系数及相关系数，以分析问卷信度及效度。最后，分析原版问卷与HLSRAQ测得的居民健康素养水平及两套问卷总分的相关系数。

2 结果

2.1 条目筛选

经过指标与其所在维度相关系数法分析，剔除31个相关系数<0.4的条目，保留19个相关系数>0.4的条目[3]。其中，基本知识和理念维度保留7个条目（B1、B6、C2、C6、C7、C15、D3），健康生活方式与行为维度保留6个条目（B12、、C1、C4、C10、C12、C13），健康技能维度保留6个条目（B22、C8、C11、C14、D1、D2）。见表1。