头孢哌酮舒巴坦钠联合痰热清治疗肺癌化疗后肺部感染的疗效评估

王春霞　丁连明

摘要目的：评估头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清治疗肺癌化疗后肺部感染的疗效。方法：2017年6月-2018年7月收治肺癌化疗后肺部感染患者46例，按照双盲法将其分为两组各23例。A组给予单纯头孢哌酮舒巴坦钠治疗，B组给予头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清联合治疗。对比两组患者的治疗效果与体征恢复时间。结果：A组治疗总有效率82.61%，低于B组的95.65%;B组体温、肺部哕音以及咳嗽、咳痰等体征指标恢复正常的时间均短于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：使用头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清治疗肺癌化疗后肺部感染患者，疗效显著，且能够缩短体征恢复正常的时间，值得推广使用。

关键词 头孢哌酮舒巴坦钠;痰热清;肺癌化疗后肺部感染;临床疗效

现阶段，临床针对肺癌患者主要给予化疗药物进行治疗，而细胞毒性药物的使用，能对患者机体的免疫功能起到抑制效果"。但由于患者经过化疗后身体各项免疫机能均严重下降，因此出现肺部感染的情况。根据相关医学临床调查数据显示叫，50%左右的肺癌患者在接受化疗后都会出现肺部感染的情况，由此，加强对化疗后肺部感染的治疗与预防显得至关重要。头孢哌酮舒巴坦钠与痰热清均属于临床用于治疗化疗后肺部感染患者的常用药物”。为了进一步评估头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清治疗肺癌化疗后肺部感染的疗效，2017年6月-2018年.7月收治肺癌化疗后肺部感染患者46例，具體情况如下。

资料与方法

2017年6月-2018年7月收治肺癌化疗后肺部感染患者46例，按照双盲法将其分为两组各23例。A组男12例，女11例，年龄32～77岁，平均（51.48±7.38）岁。B组男11例，女12例，年龄33～78岁，平均（51.78±7.61）岁。（1）纳人标准：①无合并其他器官疾病者;②经过检查，确诊为肺癌化疗后肺部感染患者;③患者及其家属对本次研究知情并同意参与本次研究;④所有患者入院后均经痰培养，结果提示对头孢哌酮舒巴坦较为敏感。（2）排除标准：①患有重度精神类疾病，无法配合医护人员治疗者;②对本次研究所用药物存在严重过敏反应者。对比两组相关资料，差异无统计学意义（P>0.05）。

治疗方法：A组给予单纯头孢哌酮舒巴坦钠治疗，2.0g头孢哌酮舒巴坦钠与100mL的0.9%氯化钠注射液混合静脉滴注，3次/d。B组给予头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清联合治疗，头孢哌酮舒巴坦钠的使用方法与A组相同，在此基础上，对患者给予20mL痰热清注射液与250mL的5%葡萄糖注射液混合静脉滴注"。

观察指标和评定方法：观察对比两组患者的治疗效果与体征恢复时间。

统计方法：本研究所得数据均通过SPSS20.0统计处理，计数资料用[n（%）]表示，行x2检验;计量资料用（x±）表示，行1检验，P<0.05差异有统计学意义。

结果

对比两组患者治疗效果：A组治疗总有效率82.61%，低于B组的95.65%，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

对比两组患者体征恢复正常的时间：B组体温、肺部哕音及咳嗽、咳痰等指标恢复正常的时间均短于A组，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

讨论

肺部感染属于临床肺癌化疗患者最容易引发的常见并发症，也是造成肺癌化疗患者死亡的主要原因。肺癌患者常用的化疗药物可导致其出现一系列的不良反应，进而加剧其出现院内感染的概率间。当肺癌化疗患者出现肺部感染后，会受到机体发热等因素的影响，导致其肿瘤疾病出现进一步的恶化，甚至可能由于服用化疗药物出现不良反应的情况而必须停止化疗，这些情况为临床抗肿瘤工作的展开带来了困难。头孢哌酮舒巴坦钠是头孢哌酮与舒巴坦的复合制剂，常用于治疗呼吸道感染以及腹内感染等疾病，且对大多数阴性杆菌的β内酰胺酶有着较强的抑制作用。痰热清具有清热解毒、抗病毒、抗菌以及平喘化痰等功效，该药物对乙型溶血性链球菌与肺炎链球菌有着较强的抑制作用。不仅如此，该药物还能够增加机体的免疫力。根据有关研究表明，将上述两组药物联合使用，能够有效提高临床治疗效率，且能够缩短用药的时间”则。本研究结果显示，A组治疗总有效率低于B组;B组体温、肺部哕音以及咳嗽、咳痰等体征指标恢复正常的时间均短于A组，差异有统计学意义（P<0.05）。本研究证实，对肺癌化疗后肺部感染患者给予头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清联合治疗具有较高的使用价值。

综上所述，使用头孢哌酮舒巴坦钠+痰热清治疗肺癌化疗后肺部感染患者，疗效显著，且能够缩短体征恢复正常的时间，值得推广使用。

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