小儿功能性消化不良的临床特征及治疗方案分析

姚晶晶

摘要目的：分析小儿功能性消化不良（FD）的临床特征及治疗方案。方法：回顾性分析2017年12月-2018年6月收治的1852例患儿临床资料，统计小儿FD发生率和其临床主要表现，分析FD发生的危险因素。结果：1852例患儿中，共有FD患儿462例，总发生率为24.95%。患儿临床表现主要为餐后饱胀、早饱、呕吐和腹泻。其中出现餐后饱胀258例，早饱233例，呕吐211例，腹泻201例。患有小儿FD的患儿吃辛辣食物、吃零食、饮食不规律、家庭不和睦和有家族病史的比例高于非FD患儿（P<0.05）。结论：FD在小儿中发病率较高，临床表现多样，应根据不同原因的因素影响，在药物治疗的基础上进行生活习惯的改变，才能对FD的治疗有积极的促进作用。

关键词 小儿;功能性消化不良;临床特征;治疗方案

功能性消化不良（functional dyspesia，FD）是指在没有发生器质性病变的基础上，发生的一系列不良症状，主要表现为过早就出现饱腹感、不爱吃饭、感觉反胃或者胃部出现疼痛和反酸等。如果长期反复将直接影响患儿的身体健康，使患儿不能健康的成长，并且还会出现较为严重的心理问题"。因此，必须加强对小儿FD病症的关注和重视。小儿FD的发生与生活环境和日常习惯等有重要的关系，采取相关措施对预防和治疗FD具有重要的帮助2。

资料与方法

回顾性分析2017年12月-2018年6月本院儿科收治的1852例病例，患儿年龄4～15岁，平均8岁;男1056例，女796例。患儿均能对临床症状进行主诉。

方法：运用回顾性方法进行研究，收集整理患者病例资料，制定规范的表格，针对患儿的基本情况进行科学研究，包括患儿的性别、年龄、饮食喜好等，比如是否喜欢吃麻辣刺激性食物、是否有吃零食的习惯、学习是否费力、是否感觉有压力、家庭关系是否融洽、家庭中是否有人有此类病史、是否做过详细检查、检查结果如何，以及小儿FD的临床反应、治疗和预后。

观察指标：统计患儿FD发生情况和临床主要表现，与非FD患儿比较，分析小儿FD发生的危险因素。

统计学方法：数据采用SPSS18.0软件处理，计量资料以（±）表示，采用1检验;计数资料以[n（%）]表示，采用x2检验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

患儿FD发生情况及临床表现：本次研究中共有FD患儿462例，总发生率为24.95%。患儿临床表现主要为餐后饱胀、早饱、呕吐和腹泻。其中出现餐后饱胀258例，早饱233例，呕吐211例，腹泻201例。

小儿FD的危险因素分析：与非FD患儿比较，患有FD的患儿吃辛辣食物、零食、饮食不规律的比例更高（P<0.05），生活习惯需要改变，是此病的主要影响因素。患有FD的患儿家庭不和睦，有家族病史的比例更高（P<0.05），见表1。

讨论

FD是一种比较常见的胃部疾病，由于儿童年纪较小，胃部功能较弱，所以患病的儿童非常多，并且始终处于上升趋势。其主要的临床反应是不喜欢吃饭或者出现恶心、呕吐的症状，很多家长为此表示非常担心，如果不采取正确的治疗措施，长期饮食摄入不足，将会直接影响小儿的身体健康，难以提供小儿成长过程中的各类营养物质凹。越来越多的家长和医生认识到了该病的严重性，对此病不断加强关注和重视，

从目前临床案例来看，该病利用仪器进行检查，并不能查出实质性的原因，属于小儿消化内科的临床综合征。小儿FD发生的原因有很多种，主要还是由于小儿饮食不规律造成的，小儿处于比较爱吃零食的阶段，导致很多患儿经常不吃饭，以零食作为自己的主要食物，久而久之就会引起消化道紊乱，对胃部造成一定的负担。有的患儿之所以会出现此类疾病是因为比较喜欢吃麻辣刺激性的食品，对胃部造成一定的损害，致使经常会出现胃部疼痛，不健康的饮食习惯使得患儿逐渐发展为FD4。

目前小儿FD的治疗多采用抗酸剂，抵抗胃部的酸痛感，对胃肠道黏膜产生保护作用，防止对胃部形成更大的伤害，进而改善患儿的胃部不适。本研究表明，小儿FD的形成原因与多种因素有关，因此应该采取针对性的治疗措施。在药物治疗的基础上，改变患儿的饮食习惯，例如少吃或者禁止吃麻辣刺激性的食物，减少或者禁止零食，对感觉学习困难、学习压力大的患儿进行及时的心理抚慰和疏导，帮助患儿缓解内心的压力感，努力为孩子打造温馨、和谐的家庭生活环境。同时加大对该病的关注和重视程度，进行多次检查，尽快查明该病的病因”。

小儿FD需要在药物治疗的基础上，根据不同原因的因素影响，进行生活习惯的改变，才能对此病的治疗有积极的促进作用。

参考文献

[1]刘祖露，谢胜，廉永红，等.中医治疗小儿功能性消化不良的临床研究进展[J].环球中医药，2018，11（11）：1846-1850.

[2]陈永丽.小儿功能性消化不良的临床治疗分析[J].中国卫生產业，2018，10（4）：666.

[3]潘军.多潘立酮联合乳酶生治疗小儿功能性消化不良对临床疗效及不良反应的影响[J].现代消化及介人诊疗2018，23（3）：388-390.

[4]曾福生，黄晓东，侯艺锋.金双歧联合山白消食合剂治疗小儿功能性消化不良疗效观察（[J].医学理论与实践，2018，27（7）：894-896.

[5]许奋，樊春华.健脾消食行气法联合腹部推拿治疗小儿脾虚气滞型功能性消化不良47例临床观察[J].中医儿科杂志，2015，11（4）：61-63.