分析马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果

郝加兴　许世华　李玉金　李坦　熊艳

摘要目的：分析马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果。方法：2018年1-12月收治H型高血压患者70例，分为两组，各35例。参照组服用依那普利片治疗，试验组采用马来酸依那普利叶酸片治疗，比较兩组患者的血压控制效果及不良反应发生情况。结果：与参照组比较，试验组患者的舒张压、收缩压数值下降明显，差异有统计学意义（P<0.05）。治疗前两组血浆高同型半胱氨酸（Hcy）含量比较，差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后试验组Hcy水平明显下降，与治疗前及参照组患者比较，差异有统计学意义（P<0.05）。试验组治疗期间出现不良反应2例，参照组3例，差异无统计学意义（P>0.05）。结论：用马来酸依那普利叶酸片对H型高血压进行治疗有较好的临床效果，能有效降低患者的血压水平，且患者治疗期间不良反应发生率较低，建议临床推广与使用。

关键词 马来酸依那普利叶酸片;H型高血压;依那普利片

H型高血压为原发性高血压且伴有高同型半胱氨酸（Hey）血症的患者，临床治疗以降低血压、控制患者Hey水平为主"。常规治疗中多采用依那普利片，降低患者的舒张压及收缩压水平，但是临床治疗的效果仍然不够理想叫。2018年1-12月收治H型高血压患者70例，根据数据比较的结果，评估马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的效果，将内容归纳如下。

资料与方法

2018年1-12月收治H型高血压患者70例，人选患者均签署知情同意书，在任意编号的方式下分为两组，各35例。参照组男20例，女15例;年龄41～74岁，平均（58.93±2.26）岁;病程1～11年，平均（5.15±1.64）年。试验组男19例，女16例;年龄41～75岁，平均（58.97±2.17）岁;病程1～10年，平均（5.12±1.67）年。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

入选标准：①血清同型半胱氨酸（Hey）水平上升>15μmol/L。②收缩压>140mmHg，舒张压>90mmHg。③病历资料完整，无药物应用禁忌证。

排除标准：①妊娠期女性患者、哺乳期产妇等。②合并存在严重心脏疾病、心律失常的患者。③3个月内服用过叶酸、维生素Br的患者”。

方法：参照组服用依那普利片治疗，10mg/次，1次/d，清晨口服。试验组应用马来酸依那普利叶酸片治疗，10mg/次，1次/d，同样清晨口服。

评价标准：比较两组患者的血压控制效果及不良反应发生情况。

统计学方法：以SPSS20.0软件作为统计学分析工具，计量资料用（x±）表示，采用t检验;计数资料用n（%）表示，采用x检验。P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组血压控制效果比较：与参照组比较，试验组患者的舒张压、收缩压数值下降明显，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组治疗前后血浆Hcy含量比较：两组治疗前血浆Hey含量比较，差异无统计学意义（P>0.05）;试验组治疗后Hey水平明显下降，与治疗前及参照组比较，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组不良反应发生率比较：试验组治疗期间出现不良反应2例，参照组3例，差异无统计学意义（P>0.05），见表3。

讨论

患者血压水平及血浆Hey水平的上升，会对患者血管产成一定影响，为诱发脑卒中的重要因素。马来酸依那普利叶酸片能够促进血管收缩，保护患者的内皮细胞'。

高桂华在研究中以1172例H型高血压患者为调查对象间，分为对照组与观察组。对照组应用马来酸依那普利治疗，观察组应用马来酸依那普利叶酸片治疗。结果显示观察组治疗后舒张压、收缩压、Hey水平均更低，差异有统计学意义（P<0.05）。马来酸依那普利叶酸片能有效改善H型高血压患者的Hey水平，药物应用价值较高。

综上所述，马来酸依那普利叶酸片治疗H型高血压的临床效果较好，能够有效降低患者的血压水平，且治疗期间不良反应发生率较低，建议临床推广与使用。

参考文献

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