延伸护理服务在出院糖尿病患者中的运用效果研究

肖莉

摘要目的：对糖尿病患者在院外治疗过程中采用延伸护理服务的作用进行分析。方法：2017年2月-2018年10月收治糖尿病患者80例，分为两组各40例。对照组在院外治疗中对应护理操作均按照常规方式展开，观察组采用延伸护理服务。比较分析两组护理干预效果。结果：对两组在院外恢复中遵循医嘱情况、血糖控制情况、护理满意度进行统计，观察组均存在优势，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：对糖尿病患者在院外恢复过程中采用延伸护理服务，可达到对该类患者院外治疗依从性提升的效果，可提升护理满意度，更有助于患者恢复。

关键词 延伸护理服务;糖尿病;遵医行为

在临床常见慢性病中，糖尿病属于发病率较高类型，且在我国老年人口数量持续增加以及不良生活方式等因素的影响下，糖尿病患者的临床数量速度增加。该病目前尚无根治对策，需合理选用药物对患者血糖水平进行有效控制。在院外恢复中，为保障该类患者恢复的有效性，有必要展开有效护理干预，引导患者重视在后期恢复中关于用药及生活等层面的注意事项。延伸护理服务为目前较为新型的护理模式，旨在为患者在院外恢复中提供最为全面且优质的护理干预。本研究主要对延伸护理服务在糖尿病患者治疗中的具体作用展开分析。

资料与方法

2017年2月-2018年10月收治糖尿病患者80例，按照对比护理的方式展开研究，分为两组各40例。对照组男24例，女16例;年龄62～79，平均（70.28±1.38）。观察组男20例，女20例;年龄64～78岁，平均（71.89±1.79）岁。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

方法：（1）对照组在院外恢复中对应护理工作均按照常规方式进行展开，告知患者在恢复中需严格按照医生指示进行用药，告知患者主动对自身血糖进行控制，叮嘱患者在恢复中一旦出现异常情况，需立即回医院接受检查。（2）观察组将延伸护理服务进行运用：①细化健康教育：在患者出院后，每周通过电话访问的形式，由专业医护人员针对患者病症恢复情况进行了解，分析患者恢复情况。并询问患者在院外用药过程中是否有异常症状。对于患者关于病症或者用药等层面的疑问，护理人员需要详细进行讲解。在出院时，护理人员更需要积极与患者进行沟通，对患者病症知识掌握情况等进行了解，明确患者在日常生活上是否存在不良习惯等，并及时指出，引导患者对不良生活方式，如吸烟、饮酒等进行改善。详细为患者讲解在院外治疗中主动对血糖进行测量的方式等，告知患者做好相应记录工作"。②对患者饮食进行指导：糖尿病患者在恢复中，科学合理的饮食对于其恢复同样存在极为重要的作用。在出院时，需详细为患者讲解科学、合理饮食对于其疾病稳定的重要性，并为其制定针对性饮食方案，对每日糖分、脂肪等摄人量严格进行控制。告知患者做到少食多餐。增加对维生素、纤维素含量丰富食物的摄入，达到对患者自身免疫力等进行提升的作用。同时，需结合自身恢复情况，自主对日常饮食方案等进行调整"。③指导患者养成科学、合理用药习惯：糖尿病患者需要长时间用药治疗，在院外治疗过程中，护理人员更需要做好相应用药指导工作。在出院时，需详细为患者讲解各类药物的使用方式以及剂量等，并借助便签做好标记，防止部分年龄较大患者忘记使用方式。若患者需要借助胰岛素治疗，则需要耐心为患者讲解胰岛素使用方式以及存放方式等，确保患者能够合理使用胰岛素。并在出院时，评估患者胰岛素注射方式是否正确，以防因患者不正确注射，影响治疗效果。④指导患者积极进行运动锻炼：合理运动对于糖尿病患者病情稳定同样有重要作用。指导患者在恢复中积极进行有氧运动，如散步、慢跑以及太极拳等，且运动时间可选择在餐后1h左右，在帮助其消化的同时，更可达到降低血糖的作用。运动量需要结合患者自身情况而定，不得出现过度运动的情况45。⑤家属等给予有效家庭支持：部分患者难免存在负面心理。更需要指导患者家属等做好相应指导与支持工作。引导患者在病情控制中能够以较为正确的心态面对疾病，能够保持积极、乐观的心态。

观察指标：研究中需对两组患者在院外恢复中遵循医嘱情况、血糖控制情况、护理满意度展开统计。

统计学方法：采用SPSS19.0处理数据，计数资料用[n（%）]表示，采用x”檢验;P<0.05为差异有统计学意义。

结果

两组患者遵医情况比较：对两组患者在院外治疗中积极运动、科学饮食以及合理用药情况进行统计，观察组有显著优势，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

两组患者护理满意度比较：对两组患者在院外恢复中护理满意度进行统计，观察组同样存在优势，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

两组患者血糖控制情况比较：随访统计可知，观察组患者血糖一直稳定在正常范围内，而对照组血糖稳定在正常范围内仅34例，其余6例存在一定波动，差异有统计学意义（x2=7.099，P<0.05）。

讨论

糖尿病治疗属于一个漫长的过程，血糖的稳定性与患者日常饮食、生活方式等均存在极为重要的关联。考虑到患者在院外同样需要长期进行治疗，为帮助患者血糖得到控制，更需要对院外护理工作加以重视，通过有效护理干预，帮助患者养成健康生活习惯，避免不良生活方式对血糖造成影响。

延伸护理服务即在患者出院后给予系列护理干预，帮助患者科学饮食、正确用药并积极进行运动等，在良好生活习惯的作用下，间接达到帮助患者恢复健康的作用。

在本次研究中，对延伸护理服务在该类患者中的运用效果进行分析。观察可知，在该护理方式的作用下，可有效提升患者在院外治疗的遵医行为，并提升护理满意度，值得采用。

参考文献

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