11569例受血者中发生输血不良反应的回顾性分析

蔡孺芹

[摘要] 目的 调查输血不良反应在临床中的发生情况，为有效预防并及时处理输血不良反应、促进输血管理的进一步规范提供参考。方法 整群选取该院2015年1月—2016年12月间输血记录单11 569份，回顾性分析输血不良反应的发生情况。 结果 11 569例受血者中有输血不良反应记录的共53份，发生率为0.46%。输血种类中，输注血小板发生不良反应的比率最高（8.7%）;输血类型中，过敏反应发生比率最高（50.9%）。结论 采、供血机构均应加强输血各关键环节的管理，加强临床医生输血相关知识培训和学习，加强输血反应的监测和报告，加强输血患者出院后的随访，积极开展输血新技术、新方法，倡导自身输血，降低输血反应的发生。

[关键词] 输血;不良反应;新技术

[中图分类号] R457.13          [文献标识码] A          [文章编号] 1674-0742（2019）05（b）-0159-03

[Abstract] Objective To investigate the occurrence of adverse reactions of blood transfusion in clinical practice， and to provide reference for the effective prevention and timely treatment of adverse reactions of transfusion and promotion of transfusion management. Methods A total of 11 569 blood transfusion records were group selection and collected from January 2015 to December 2016 in our hospital. The incidence of adverse reactions of transfusion was retrospectively analyzed. Results A total of 53 cases of transfusion adverse reactions were recorded in 11 569 recipients， with an incidence of 0.46%. Among the transfusion types， the rate of adverse reactions to platelet transfusion was the highest （8.7%）; among the transfusion types， the incidence of allergic reactions was the highest（50.9%）. Conclusion The collection and blood supply institutions should strengthen the management of key links of blood transfusion， strengthen the training and learning of blood transfusion related knowledge of clinicians， strengthen the monitoring and reporting of transfusion reactions， strengthen the follow-up of blood transfusion patients after discharge， and actively carry out new blood transfusion technologies and methods. Advocate self-transfusion and reduce the incidence of transfusion reactions.

[Key words] Blood transfusion; Adverse reactions; New technology

輸血作为一项治疗措施，是临床挽救危重病人生命的一种重要手段，但输血又可引起多种不良反应和并发症[1]。近年来，发达国家已逐步完善了血液预警系统，规范建立了输血不良反应报告制度[2]，我国也在积极筹备建设血液预警系统[3]。在保证输血治疗效果的同时，有效预防和正确处理临床输血不良反应，不但是临床输血安全的有力保障措施，同时也是输血管理要求的重要内容[4-5]。为进一步了解输血不良反应在临床输血过程中的发生情况，有效预防并处理临床输血不良反应、规范临床输血管理，对2015年1月—2016年12月间11 569例受血者在输血过程中发生输血不良反应的相关情况进行了调查分析，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

整群选取该院11 569例输血病例作为调查对象，所有病例均签署输血治疗知情同意书，经医院伦理委员会审查，未涉及医学伦理相关事宜。

1.2  研究方法

通过查阅医院输血记录11 569份，输血科保存的临床医务人员填写的有反应输血不良反应回报单53份，发生率为0.46%。该院输血科有专人负责输血不良反应的调查与处理，对每份有反应的病例，接到临床科室通知，指派专人对患者的临床表现、临床医生的处理方法与措施、症状的缓解等情况进行调查，并形成详细的输血不良反应调查报告，连同输血不良反应回报单一起保存。

1.3  输血不良反应判断标准