2013—2017年迁安市结核病疫情分析

吴可佳 舒凯

[摘要] 目的 分析2013—2017年迁安市结核病疫情状况。方法 对2013—2017年迁安市结核病疫情开展调查，观察调查结果。结果 2013—2017年，报告人数分别占5.60/万、4.97/万、3.77/万、4.18/万、4.58/万，涂阳结核病患者占据报告总人数百分数分别占52.52%、46.42%、48.43%、39.63%、32.29%;男性多于女性，职业主要是农民，各月份均有发生，年龄为45～54岁最为多见，地区主要分布于迁安镇、城区。结论 近几年迁安市尚存在一定结核病疫情，应及时检出患者并予以积极治疗管理。

[关键词] 迁安市;结核病;疫情

[中图分类号] R52 [文献标识码] A [文章编号] 1672-5654（2019）05（a）-0181-03

结核病是结核分枝杆菌感染所导致的疾病之一，属于传染病，严重危害患者健康[1]。结核菌有可能入侵机体器官，不过多涉及肺脏，结核病在青年人群中比较多见，结核病的潜伏期是4～8周，大概80%发于肺部，在骨骼、腹膜、脑膜同样有可能继发感染，结核病的传染方式多是人和人间呼吸道传播。近几年，环境污染更为严重，艾滋病传播状况加剧，结核病的发病几率逐渐提升。仅有部分结核菌患者的发病较为急，大多结核菌患者的发病是慢性发生过程。结核菌患者多存在乏力症状，具有低热表现，出现咯血症状，存在咳嗽情况等。该文主要研究2013—2017年迁安市结核病疫情状况，以期了解近几年迁安市结核病疫情现状，进而将结核病患者尽早检出且实行积极治疗管理。

1  资料与方法

1.1  一般资料

数据源自中国疾病预防控制系统结核病管理信息系统，人口资料数据源自迁安市统计年鉴。

1.2  方法

对有关数据予以统计，采取描述性流行病学方式予以数据分析。

2  结果

2.1  分析2013—2017年迁安市结核病疫情监测结果

2013年报告417例，涂阳219例，涂阴198例，报告人数占据5.60万（417/74.4万），涂阳结核病患者占据报告总人数百分数是52.52%（219/417）;2014年报告377例，涂阳175例，涂阴199例，结核性胸膜炎3例，报告人数占据4.97万（377/75.9万），涂阳结核病患者占据报告总人数百分数是46.42%（175/377）;2015年报告287例，涂阳139例，涂阴140例，结核性胸膜炎8例，报告人数占据3.77万（287/76.2万），涂阳结核病患者占据报告总人数百分数是48.43%（139/287）;2016年报告323例，涂阳128例，涂阴179例，结核性胸膜炎16例，报告人数占据4.18万（323/77.3万），涂阳结核病患者占据报告总人数百分数是39.63%（128/323）;2017年报告353例，涂阳114例，涂阴211例，结核性胸膜炎23例，未查痰5例，报告人数占据4.58万（353/77.0万），涂阳结核病患者占据报告总人数百分数是32.29%（114/353）。

2.2  分析2013—2017年迁安市结核病疫情性别分布

2013年：男294例，女123例;2014年：男261例，女116例;2015年：男205例，女82例;2016年：男222例，女101例;2017年：男240例，女113例。

2.3  分析2013—2017年迁安市结核病疫情职业分布

2013年：学生16例，医生1例，工人15例，农民383例，牧民1例，家政1例。2014年：学生13例，医生1例，工人5例，农民355例，离退2例，教师1例。2015年：学生9例，医生1例，工人5例，农民267例，离退4例，干部1例，商业1例。2016年：学生13，医生1例，工人14例，农民287例，离退1例，干部2例，商业1例，家政1例，教师2例，餐饮1例。2017年：学生19例，医生1例，工人11例，农民314例，离退2例，干部2例，民工1例，家政1例，教师1例，牧民1例。

2.4  分析2013—2017年迁安市结核病疫情时间分布

2013—2017年迁安市结核病疫情发生时间不具有明显差异，在1—12月中均有发生，12月份最为多见，共计188例，之后依次是，8月份共计169例，3月份共计166例，4月份共计163例，5月份共计161例，6月份共计146例，7月份共计141例，9月份共计136例，11月份共计136例，1月份共计134例，10月份共计124例，2月份共计93例。见表1。

2.5  分析2013—2017年迁安市结核病疫情年龄分布

2013年至2017年迁安市结核病疫情年龄为45～54岁最为多见，共369例，之后依次是25～34岁（共328例）、55～64岁（共324例）、35～44岁（共229例）、15～24岁（共209例）、65～74岁（共197例）、75岁及以上（共95例）、5～14岁（共6例），无1例0～4岁。见表2。

2.6  分析2013—2017年迁安市结核病疫情地区分布

2013年至2017年迁安市结核病疫情地区分布以迁安镇为主，共291例，其次是城区，共210例，之后依次是杨店子镇（共146例）、建昌营镇（共110例）、扣庄乡（共99例）、夏官营镇（共95例）、闫家店乡（共82例）、杨各庄镇（共77例）、大崔庄镇（共76例）、野鸡坨镇（共71例）、上庄乡（共66例）、五重安乡（共62例）、赵店子鎮（共58例）、蔡园镇（共58例）、彭店子镇（共53例）、马兰庄镇（共53例）、木厂口镇（共46例）、沙河驿镇（共43例）、大五里乡（共36例）、太平庄乡（共25例）。见表3。

3  讨论

结核病属于呼吸道传染病之一，是严重危害患者机体健康的一种疾病[2-4]。结核病防治的一个重要工作内容是结核病报告管理，对结核病疫情评估及防治方法制定存在重要意义[5-6]。

2013—2017年迁安市共报告结核病人1 757例，年均发生率（46.2/10万），其中涂阳775例，平均发病率（20.4/10万），河北省结核病年平均水平发生率为54.6/10万，全国肺结核报告发病率为63.4/10万[1]，近年来，结核病发病率呈下降趋势[7]。

迁安市结核病疫情统计结果中，男性比女性多，主要和男性酗酒、吸烟、对结核病易感等有关;职业以农民为主，农民的疾病预防意识较为薄弱，其经济条件比较差，有病而没有及时就诊治疗;各月份都有发生，没有明显时间差异;年龄以45～54岁为主，主要是因为年龄较大者的机体生理功能下降，具有比较差的抗病能力，容易感染结核杆菌;地区以迁安镇、城区为主，主要和这些地区的人口比较多有关。

综上所述，近几年迁安市还存在一定结核病疫情，需要及时检出结核病且实行积极治疗管理。

[参考文献]

[1]  陈伟，夏愔愔，李涛，等.2015年全球及中国结核病疫情形势分析[J].结核病与肺部健康杂志，2016，5（1）：32-36.

[2]  张乐，陆祖宏，贾忠伟，等.浙江省结核病疫情预测和防控策略分析[J].系统科学与数学，2018，38（3）：308-317.

[3]  李峻，钟沛康，梁立群，等.香港老年人结核病疫情特征及影響因素的研究进展[J].中国防痨杂志，2016，38（8）：678-681.

[4]  冯苗，邓俊平，范月玲，等.山西省2011—2015年结核病疫情流行病学分析[J].中国药物与临床，2017，17（10）：1464-1467.

[5]  冯苗，邓俊平，樊丽宇，等.山西省2015年结核病疫情流行病学分析[J].山西医药杂志，2017，46（1）：29-31.

[6]  张峙纬，洪小冰，谈迪心，等.2008-2014年厦门市流动人口结核病疫情特征与防治现状[J].公共卫生与预防医学，2016， 27（6）：25-27.

[7]  王伟.河北省2015—2016年肺结核流行特征分析[J].心理医生，2017，23（30）：317-318.

（收稿日期：2019-01-29）

[作者简介] 吴可佳（1980-），女，河北唐山人，本科，主治医师，研究方向：结核病控制。