通脉地仙丸联合西药治疗冠心病凝血纤溶系统临床研究

邵长信　房艳玲

【摘 要】目的：对通脉地仙丸联合西药治疗冠心病凝血纤溶系统的临床效果。方法：研究对象为100例冠心病合并动脉硬化患者，随机分成对照组和观察组。对照组传统西药治疗，观察组在此基础上给予通脉地仙丸联合治疗，对比临床疗效。结果：观察组患者对治疗的满意度明显高于对照组，观察组患者的治疗效果显著优于对照组，具有统计学意义（P<0.05）。结论：通脉地仙丸联合西药治疗冠心病凝血纤溶系统的临床效果更佳，值得临床推广应用。

【关键词】通脉地仙丸；西药治疗；冠心病；凝血纤溶系统

【中图分类号】R289.5 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2019）15--02

近年来随着社会经济的不断发展，人们生活习惯也发生了巨大的变化，冠心病的发病率也越来越高[1]，特别是对于中老年人其患病率更高，此病主要的发病的主要原因是冠状动脉血管发生动脉粥样硬化病变而引起血管腔狭窄或阻塞，从而造成心肌部位的组织缺血、缺氧从而出现病变以及坏死等情况进而导致的心脏病[2]，冠心病随着病情的发展，还容易出现各种并发症，动脉硬化尤为常见，中医认为冠心病的发生和发展与肾的盛衰有密切关系[3]，因此在治疗冠心病合并动脉硬化患者时候给予补肾治疗有一定的意义，本文主要探究通脉地仙丸联合西药治疗冠心病凝血纤溶系统的临床效果，现进行如下的报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料 研究对象均是2014年2月～2017年9月在我院进行治疗的100例冠心病合并动脉硬化患者。纳入标准：①经过医院伦理委员会批准；②患者均符合WHO公布的相关冠心病诊断标准并确诊患有惯性病；③患者均未患有严重的先天性心脏疾病；④患者均签署知情同意书。对照组：男性26例，女性24例，年龄51～78岁，平均（62.34±5.37）岁，其中心绞痛分级一级18人，二级19人，三级13人；观察组：男性25例，女性25例，年龄21～76岁，平均（63.07±5.29）岁，其中心绞痛分级一级19人，二级21人，三级10人。2组患者在性别、年龄一级心绞痛分级上等均无统计学意义上的差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 治疗方法 对照组采用西药治疗的方式，患者采取口服阿司匹林肠溶片以及阿托伐他汀钙进行治疗；观察组采用中西医结合的方式进行治疗，主要在对照组的基础上给予中成药通脉地仙丸进行治疗。

1.3 观察指标 对2组患者治疗的满意度进行调查，调查的方式是采用不记名的满意度调查表，让患者在了解规则的情况下自主填写，评分总分为100分，根据评价的得分进行分组，其中评分90～100为非常满意，65～89为满意，低于65为不满意，总满意=非常满意+满意，统计总满意率。对2组患者治疗前后的凝血纤溶指标APTT、PT以及PAI-1等进行检查并对。

1.4 统计学方法 数据用SPSS 20.0統计分析，计量资料（）表示，组间比较用t检验，计数资料用例数（n，%）表示，X2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 2组患者治疗后的满意度对比

观察组患者满意度显著优于对照组，具有统计学意义（P<0.05），见表1。

3 讨论

在临床上，冠心病患者出现动脉粥样硬化是一种非常常见的并发症， 其关键环节就是血栓的形成。对冠心病动脉粥样硬化患者进行治疗的首要方法是进行抗血栓治疗[4]。常用的药物包括阿司匹林肠溶片以及阿托伐他汀钙，同时临床表明有些种药物也能够起到溶栓的效果，并可以抑制血小板的粘附、聚集，同时从中医方面的解释冠心病的发生和发展与肾的盛衰有密切关系，因此在治疗冠心病合并动脉硬化患者时候给予补肾治疗有一定的意义，其不仅仅能够起到一定的溶栓效果，还能够治疗治疗肾阳虚。

本研究表明采用通脉地仙丸联合西药治疗冠心病并发动脉硬化的效果非常显著，首先在患者的相关溶栓指标上，结果表明2组患者之前的相关指标均表现不佳，采用不同的治疗方式后，观察组患者采用通脉地仙丸联合西药治疗后，患者的APTT和PT指数均明显下降，同时PAI-1含量极大的减少，对比对照组患者的效果明显更佳，同时对2组患者的治疗满意度进行调查表明，观察组患者对治疗的总满意高达96%，明显高于对照组72%的总满意度。

综上所述，采用通脉地仙丸联合西药治疗冠心病凝血纤溶系统临床更佳，值得临床推广。

参考文献

薛小青， 郑西魁， 徐刚锋. 自拟活血通脉汤联合西药治疗冠心病心绞痛的临床研究[J]. 中西医结合心血管病电子杂志， 2018（3）.

李小波， 王优敏. 化瘀通脉汤剂联合西药治疗冠心病心绞痛80例临床疗效[J]. 中国民间疗法， 2016， 24（5）：74-76.

邵爱红， 齐新. 急性冠脉综合征血瘀证病人凝血纤溶系统变化的临床研究[J]. 中西医结合心脑血管病杂志， 2016， 14（8）：876-878.

鞠会先. 化痰祛瘀通脉汤联合西药治疗冠心病不稳定型心绞痛疗效观察[J]. 中国民族民间医药， 2018， 27（1）：96-97.