规范和整顿医疗市场秩序 抵制医疗诈骗

加大管理部门互相联动

目前针对医疗诈骗行为，法律部门、社会医疗部门及卫生监督等相应部门各自为政，这样就给治理医疗诈骗行动带来了一定的困难。对医疗诈骗行为的监管，涉及到多个部门的综合管理问题，仅仅依靠医疗保险机构是不够的。同一欺诈行为，往往会违反多个部门的管理规定。医疗保险机构应与卫生、物价、药监等部门密切配合，协调联动，坚决查处各种欺诈行为。要充分发挥各部门在各自领域的专家作用，提高整体反医疗诈骗能力，加大联合处罚力度。

加大查处力度

人民群众和社会媒体关注的医疗诈骗现象大多集中在医疗服务市場中，这同时也是医疗卫生监督的重点领域。在专项整治行动中，主要依靠医疗监督部门的日常监管、群众的举报投诉和随处可见的医疗非法广告等，通过这些途径对非法的医疗服务行业进行整治，这是整治和打击过程中的重点，也是难点。在查案和惩处过程中，办案人员的经验不断丰富和提高，在查处和掌握确凿证据的基础上，采取合法合理程序对违法行医行为进行惩处，对不法分子进行教育和威慑，专项行动在这方面的收获是明显的。

加强治理非法医疗广告力度

目前医疗市场中充斥着虚假和夸大医疗效果的广告，使人民群众对医疗广告的真假难以识别，国家颁布的《医疗广告管理办法》在现实中实施起来也存在一些困难。针对违法医疗机构在电视、报纸、网络和杂志上刊登虚假和夸大实施的广告进行专项整治行动，对严重虚报广告效果的单位和企业查处或者移送工商管理部门进行处理，对性质和影响恶劣的广告进行通报批评。在专项整治行动中，通过拆除不规范标牌、警告和惩处违法发布医疗广告的医疗机构、吊销诊疗科目和医疗机构职业许可证，使得医疗广告市场秩序有所好转。

建立医疗保险反欺诈异地协查机制

加强地区间医疗保险机构的合作，建立协查联动机制，是降低管理成本，提高反欺诈的有效手段。由于管理体制和客观条件的限制，在全国范围内建立异地就医协查制度目前还难以实现。但是，可以考虑首先在省级范围内建立异地就医协查制度，统一管理规范和协调机制，实现全省范围内的异地就医病人跟踪管理。省级劳动保障部门应负责协调解决一些实际问题，还要将异地就医协查执行情况作为劳动保障部门政绩考核的一项重要内容，增强各地协查的责任意识。

利用媒体宣传焦点问题

联合媒体将专项整治的成效和过程大范围的宣传和教育，有助于形成社会舆论力量。与新闻媒体的技师沟通和交流有助于深入宣传打击非法行医专项行动的目的意义、工作内容和重点，通过宣传、百姓能及时了解医疗诈骗的地点，了解医疗诈骗的危害，能够自觉抵制医疗诈骗的侵害，不上当不受骗，减轻人身和生命财产损失。利用媒体新闻和公开网络，将卫生监督部门的举报和投诉电话公之于众，让百姓切身融入到打击医疗诈骗的行动中，增强百姓的责任感和存在感。