探究综合护理对糖尿病低血糖患者的影响

谭龙越

（抚顺市第二医院心内二科，辽宁 抚顺 113001）

糖尿病患者的治疗过程中，出现低血糖的可能性较大。低血糖患者会出现虚弱、出汗以及烦躁等症状，食用一定量含糖量较高的食物后，这些临床病症均会得到有效缓解。患者在出现低血糖症状时，血糖一般低于2.2 mmol/L，但是也有一部分患者血糖指标高于2.2 mmol/L也出现低血糖症状。发病后，症状较轻时患者可以进行求助，情况严重时，患者失去基本的行动能力甚至是昏迷[1]。本次从2015年的6月至2017年的12月这个时间段中取材并开展研究，对综合护理干预的效果加以分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料：从2015年的6月至2017年的12月这个时间段中取材并开展本次研究，所选取糖尿病患者总计80例，抽取其中40例使用传统方法护理，将其划分为对照组，其中男22例，女18例，这组患者的年龄都位于42岁以上、69岁以下，年龄的平均值为52.8岁，剩余的40例患者则接受综合护理，将其划分为观察组，其中男23例，女17例，这组患者的年龄都位于41岁以上、72岁以下，年龄的平均值为53.1岁，患者入院时均存在明显的低血糖症状表现，检测患者的血糖均处于2.2 mmol/L以下。以上数据对比P＞0.05。

1.2 方法：研究中所选取患者中40例接受常规护理，主要包括基本的患者病房巡视，以及血糖指标适时检测，出现异常情况及时联系相关医师制定安全有效的治疗方案进行处理。剩余的40例患者则接受综合护理，护理方法如下：①基本护理：按时对患者的病房进行巡视，观察患者是否存在低血糖症状表现，并采集患者的尿糖以及血糖标本送检，帮助医师掌握患者的各项生命体征情况，血糖指标出现明显降低征兆需要及时进行处理。②紧急护理：患者出现低血糖症状后，如果患者具备进食能力，及时让患者摄取一定量含糖量较高的食物，帮助其将血糖指标提高到安全范围内。当患者的进食能力已经丧失时，给患者注射一定量的葡萄糖水溶液，如果患者的低血糖症状没有得到有效缓解，可以持续进行葡萄糖水溶液注射。对于已经昏迷的患者，应当给予吸氧治疗，提高患者肺泡内的氧分压，帮助患者纠正缺氧状态，保证患者的生命安全[2-3]。③心理护理：低血糖症状属于一种发病较快的病症，患者的临床病症表现较为严重，因此患者家属会由于过度担心出现焦虑情绪，这种情况需要加以重视，给患者家属讲述一些低血糖的基本知识，加深患者家属对低血糖疾病的认识，还要给患者家属讲解一些低血糖症状的常用处理方法，消除患者家属的紧张、焦虑情绪，听从护理人员以及医师的嘱咐，配合患者治疗工作的开展，让患者能够接受更好的治疗。④药物护理：糖尿病患者入院后，按时给患者注射一定量的胰岛素，并告知患者要注意饮食，出院前指导患者自主注射胰岛素，并能够熟练使用电子血糖仪检测自己的血糖，在生活中适时观察自己的血糖，出现低血糖情况时及时进行处理。

1.3 观察指标以及评判标准[4]：观察并记录不同护理方法下出现低血糖症状的患者数量，并根据出现低血糖的情况分析不同护理方法的应用效果，在患者出院时让患者填写我院自制问卷，根据患者所填写问卷的得分情况分析其对护理工作的认可情况，其中患者所填写问卷的得分＞80分为非常满意，患者所填写问卷的得分＞60分、＜80分为不满意，患者所填写问卷的得分＜60分为不满意。

1.4 统计学方法：这次研究中各项与所选取患者相关的数据都导入到SPSS18.0中进行处理，使用平均值±标准差的形式来表示计量资料，t作为检测指标，计数资料则使用百分数的形式来表示，卡方作为检测指标，其中P＜0.05时证明两组数据之间具有明显的差异存在。

2 结 果

2.1 两种不同护理方法下出现低血糖的情况比较：观察组在整个治疗过程中没有患者出现低血糖症状，发生率为0.00%，对照组在整个治疗过程中有9例患者出现低血糖症状，出现低血糖症状患者所占据比例为22.50%，观察组的低血糖疾症控制效果明显较好（χ2=25.352，P=0.000）。

2.2 两组患者对不同护理方法的认可情况比较：观察组中没有患者对护理工作表示不满意，患者所填写问卷的得分均＞60分，所占据的比例为100.00%，对照组中有7例患者对护理工作表示不满意，其余患者所填写问卷的得分＞60分，所占据比例为82.50%，患者对于观察组中使用的综合护理认可情况明显较（χ2=19.178，P=0.000），见表1。

表1 两组患者对不同护理方法的认可情况比较[n（%）]

3 讨 论

低血糖是糖尿病治疗中的一种常见病症，出现这种情况的原因主要包括以下几点：①胰岛素的过量使用 胰岛素是糖尿病患者的主要治疗药物，也是人体内的一种重要激素，主要用于降低患者血糖，过量使用胰岛素将会导致患者的血糖指标骤降，进而出现低血糖症状。②胰岛素注射部位改变 胰岛素的注射部位与患者吸收胰岛素的情况存在重要联系，改变注射部位将会导致患者过多吸收胰岛素，进而出现血糖骤降的现象。③胰岛素注射后患者进食过晚 胰岛素的降低血糖效果较为显著，注射胰岛素后如果没有及时摄入一定量的含糖食物，患者血液中的葡萄糖含量将会被消耗掉，加上没有新的葡萄糖补充进来，也就引起了低血糖症状。④体能消耗过大 剧烈的运动需要大量的能量，人体内的能量基本上由葡萄糖提供，大量的体能消耗将会导致血糖指标降低。⑤过长的病程 随着治疗时间的增加，频繁进行胰岛素注射以及降糖药物的服用，低血糖症状的发生率也就随之增加。

患者出现低血糖症状后，如果失去基本的行动能力，没有及时与医师取得联系，错过最佳的治疗时间很可能直接失去生命，因此患者的护理在糖尿病的治疗中占据着重要的地位，应当加以重视。本次选取了部分患者进行研究，落实了综合护理，综合护理下没有患者出现低血糖症状，与传统护理进行比较具有更为显著的应用价值，而且给接受治疗的患者提供了安全保障，应用价值较高。