焦虑症患者中整合护理模式的临床效果评价

2019-07-31王丹

中国医药指南 2019年17期

王丹

（辽宁省兴城市复员军人康宁医院七病区，辽宁兴城 125100）

焦虑症是一种以焦虑情绪为主的病症，该病的主要特点示反复发作的焦虑和惊恐不安，有些患者会伴有自主神经紊乱、肌肉紧张与运动性不安。该病为心里疾病，如果不及时治疗很容易反复发作，迁延不愈，严重影响患者的生活质量[1]。并且给患者带来沉重的经济负担。研究显示，合理的护理可以有效的改善焦虑患者的焦虑状态，笔者从2017年1月起对焦虑症患者采取整合护理模式，效果显著，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料：选取2017年1月至2018年1月在辽宁省兴城市复员军人康宁医院七病区就诊的40例患者，随机分为试验组和对照组，对照组20例，男性10例，女性10例，年龄25～65岁，平均年龄（36±2.3）岁，试验组20例，男性11例，女性9例，年龄24～64岁，平均年龄（34±2.4）岁，经统计学分析，两组患者年龄、性别无差异（P＞0.05）。

1.2 方法：两组患者入院后均采取对症的抗焦虑药物治疗，对照组采取常规护理，试验组在对照组的基础上使用整合护理干预。①健康教育，焦虑患者的接受能力非常强，尤其对有助于减轻焦虑程度的信息，因此对患者进行健康教育非常重要。结合我院的医疗条件，对焦虑患者采取每周一次的健康知识讲座，主要针对焦虑的本质、焦虑产生的原因等。可以固定向家属发放一些科普焦虑疾病的相关书籍，对护理效果进行巩固。健康教育可以让患者明白焦虑症为功能性病变并非器质性病变，为可以治愈性的疾病。纠正患者和家属对于焦虑症的不正确心态，让患者积极的配合治疗。树立起正确的疾病观。②认知干预，焦虑是紧张的精神状态长期得不到缓解而产生的疾病，因此责任护士要与患者多进行沟通，了解患者每天的想法，鼓励患者分享其真实的情绪，通过提问的方式对患者的不恰当逻辑进行质疑，并且多对患者进行观察，发现其生活中的认知错误，及时进行劝导和纠正。对患者进行适当的心理暗示，让其接受外界的或他人的愿望、观念、情绪等。可以多讲一些治疗成功的案例，增加患者疾病治愈的信心。③亲情护理，将患者当做亲人，让患者有一种家的感觉。主要是人文精神为指导思想，护理人员全身心的投入到工作中去，时时刻刻关爱患者，给患者以家人般的温暖。护理人员要注意自己的行为举止，语言情切，态度热情，培养良好的护患关系。病区环境整洁，病房布置从人性化的角度出发，满足患者的需求，可以适当的摆放一些饰品，给患者一个舒适的环境。

1.3 观察指标：比较两组患者护理前后SAS与HAMA，SAS评分与焦虑程度：①＜40分无焦虑；40～47分轻微焦虑；48～55分中度焦虑；＞56分重度焦虑。HAMA评分的分值为0～56分，21分以上为明显焦虑，14～20分存在焦虑状态，8～13分可能焦虑，＜7分无焦虑。

1.4 统计学：使用SPSS17.0对数据进行分析，进行t或卡方检验，P＜0.05差异有统计学意义。

2 结果

两组患者入院时SAS与HAMA评分无差异（P＞0.05），护理试验组SAS与HAMA评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

3 讨论

当今社会随着科技的不断发展，生活节奏的加快，人们的精神压力不断增加，焦虑症状也随之发生。有一些患者由于自尊心较强、爱面子等心态，焦虑症发病率逐年上升趋势，对焦虑患者采取积极的治疗，可以改善患者的焦虑状态，对提高患者的生活质量[2]。认知行为治疗是对认知取向的心理疗法，主要针对抑郁、焦虑等心理疾病和不合理的认知导致的心理问题。护理人员的主要工作目标就是纠正患者不合理的认知，改变其对自己以及他人的态度和看法。焦虑患者的核心信念是自我没有信心、我无能，外界危险。以“危险”为主题，由危险信念带来自动想法，引起焦虑[3]。在临床上除了药物治疗外，护理干预必不可少。笔者采取整合护理模式，对患者进行健康教育、认知干预、亲情护理等。采取人性化的护理措施，让患者感受到家庭般的温暖，尽量降低患者的不良情绪，使患者一直处于放松的状态，保持心情的愉悦。良好的护患关系可以让患者在心理上获得满足和安全感，更加积极主动的配合治疗，从而提高治疗效果。健康教育可以对疾病知识进行普及，了解疾病，自我掌握缓解技巧[4]。可以主动寻求家属和医务人员的帮助，同时对家属进行辅导，避免家属不理解患者造成对患者的埋怨和歧视。从本试验可以看出，两组患者入院时SAS与HAMA评分无差异（P＞0.05），护理试验组SAS与HAMA评分优于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。