机械振动排痰应用于小儿肺炎治疗的效果观察

周宏侠

（山东省金乡县妇幼保健院儿科，山东 济宁 272200）

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2017年10月～2018年10月收治的小儿肺炎患儿中，随机选取116例，分为观察组和对照组，各58例。观察组58例患儿中，男30例，女28例，年龄2d～6岁，平均（3.2±0.2）岁。感染性肺炎患儿41例，吸入性肺炎患儿17例。对照组58例患儿中，男31例，女27例，年龄3d～7岁，平均（3.3±0.2）岁。感染性肺炎患儿42例，吸入性肺炎患儿16例。两组患儿一般资料比较，差异无统计学意义（P＞0.05）。前瞻性研究：患儿家长签署知情同意书。

1.2 方法

对照组常规进行小儿肺炎治疗，给予抗炎、化痰等药物，并由护理人员轻轻拍打患儿背部辅助排痰。观察组在上述治疗的基础上，额外行机械振动排痰。应用物理治疗仪，结合患儿年龄特点设备工作参数，年龄在3岁以下的患儿，默认工作频率为12 HZ，其余患儿默认工作频率为18 HZ。护理人员指导患儿采取正确体位，缓慢于患儿病灶区域周边进行叩击，持续10～15 min。采取固定的游走方向，从左至右或者从右至左均可，但应保证竖直方向为从下至上。患儿胸腔和肺部对应区域均应纳入叩击范围。两组治疗均持续7 d。

调查以t检验计量资料，以x2检验计数资料，以SPSS 21.0进行数据分析。

1.3 观察指标

对比两组患儿临床症状消失时间、住院时间、治疗有效率。其中临床症状包括发热、咳嗽以及肺部啰音等。治疗有效率包括显效、有效、无效三个级别，患儿痊愈或者病情接近痊愈为显效，患儿病情改善，体征稳定为有效，患儿病情无改善或恶化为无效，以显效和有效构成总有效率。

2 结 果

2.1 患儿临床症状消失时间、住院时间

观察组患儿临床症状消失时间、住院时间较短，与对照组相比，差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表1。

2.2 患儿治疗有效率

观察组患儿治疗有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），结果见表2。

表1 患儿临床症状消失时间、住院时间（±s）

表1 患儿临床症状消失时间、住院时间（±s）

组别 例数（n） 临床症状消失时间（d） 住院时间（d）观察组 58 （3.5±0.7） （5.8±0.5）对照组 58 （4.2±0.9） （6.9±1.1）t — 5.997 6.052 P—＜0.05 ＜0.05

表2 患儿治疗有效率 [n（%）]

3 讨 论

小儿肺炎（infantile pneumonia）可见于任何性别群体，以新生儿、婴幼儿为高发群体，该疾病按病因差异可分为吸入性肺炎和感染性肺炎两种。此前学者研究表明，94%的小儿肺炎新生儿，为吸入性肺炎，72%的小儿肺炎婴幼儿因感染因素致病。

有研究指出单纯以药物进行小儿肺炎控制，有效率往往在80%～90%之间，我院研究中，对照组患者治疗有效率为86.21%，存在优化的可能和必要。机械振动排痰是一种物理疗法，因小儿肺炎患儿肺部甚至呼吸道内均可能存在粘液脓性痰，患儿呼吸往往较为困难，应用设备进行振动排痰，可经患儿体表对内部组织和器官产生作用，使呼吸道和肺部细胞活跃程度增加，促进痰液的外排，同时患儿体内肺部等处的肌肉组织也能在机械力的作用下产生挤压作用，促进痰液排出。

综上所述，机械振动排痰应用于小儿肺炎治疗，有助于提升治疗有效率、加快患儿康复速度，可予以临床推广。