罗格列酮对小鼠机械通气相关性肺损伤的影响

王鑫

【摘要】目的：研究探讨罗格列酮对小鼠机械通气相关性肺损伤的影响。方法：从2017.8月～2018.8月这个时间段当中，选择实验用的小鼠60只作为本次的研究对象，将其平均分为组1、组2和组3。对组1的小鼠仅采取气管切开处理，组2和组3的小鼠进行机械通气，通气的频率设置为每分钟80次，通气的时间为4个小时;组3在进行机械通气前的半个小时，使用劑量为39mg/kg的罗格列酮让其口服。在完成实验之后将小鼠处死，然后对小鼠的左侧支气管肺泡进行灌洗，观察3组小鼠中性粒细胞的计数，肺损伤的情况以及晚期糖基化终末产物受体的含量数值。结果：组2和组1相比，肺损伤的评分相对较高;在中性粒细胞计数和晚期糖基化终末产物受体含量的对比上，组2的数值较高（P<0.05）。组3和组2相比，组3肺损伤的评分相对较低（P<0.05）;在中性粒细胞计数和晚期糖基化终末产物受体含量的对比上，组2的数值相对较低（P<0.05）。结论：使用罗格列酮能够有效降低小鼠机械通气相关性肺损伤的程度。

【关键词】罗格列酮;小鼠机械通气;肺损伤

【中图分类号】R563.9【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2019）07-222-02

在临床的治疗上，机械通气是对呼吸支持以及治疗的一个重要手段，但是在进行治疗的过程中，机械通气也会成为一种肺损伤的诱发因素甚至会加重肺损伤的程度 [1]。机械通气相关性肺损伤病理的生理机制比较复杂，需要采用相关的药物来对病患肺损伤的情况进行控制。本文研究探讨罗格列酮对小鼠机械通气相关性肺损伤的影响，相关内容如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

从2017.8月～2018.8月这个时间段当中，选择实验用的小鼠60只作为本次的研究对象，将其平均分为组1、组2和组3。所选取的小鼠体重在20克到25克之间，年龄为6周龄到7.5周龄，由本市实验动物中心提供。

1.2 方法

在对小鼠成功麻醉之后，将其保持仰卧位进行固定，在小鼠的颈部正中进行切口，让气管进行充分的暴露。在对小鼠的气管进行切开处理之后，放入型号为20G的聚乙烯导管并将导管固定，使用小动物呼吸机来进行机械通气，通气的频率设置在每分钟80次，持续通气的时间为4个小时。对组1的小鼠仅采取气管切开处理，组2和组3的小鼠进行机械通气，组3在进行机械通气前的半个小时，使用剂量为39mg/kg的罗格列酮让其口服。在完成实验之后将小鼠处死，然后对小鼠的左侧支气管肺泡进行灌洗，观察3组小鼠中性粒细胞的计数，肺损伤的情况以及晚期糖基化终末产物受体的含量数值。

1.3 观察指标

在本文的研究中，所涉及到的对比项目为中性粒细胞的计数、肺损伤的情况和晚期糖基化终末产物受体的含量数值。

1.4 统计学方法

使用统计学软件SPSS21.0，对本文所涉及的研究数据进行处理，计量资料表示为（x±s），计数资料表示为%。P<0.05表示数据之间的对比，具有统计学方面的意义。

2 结果

2.1 中性粒细胞计数和晚期糖基化终末产物受体的含量数值

在中性粒细胞计数的对比上，组1的数值为（0.69±0.16）*105/ml，组2的数值为（6.21±1.23）*105/ml，组3的数值为（2.11±0.33）*105/ml。组2和组1相比，组2中性粒细胞计数的数值相对较高（P<0.05），组3和组2相比，组3的数值相对较低（P<0.05）。

在晚期糖基化终末产物受体的含量对比上，组1的数值为（6.7±1.6）mg/ml，组2的数值为（57.4±8.9）mg/ml，组3的数值为（11.9±1.5）mg/ml。组2和组1相比，组2晚期糖基化终末产物受体的含量数值相对较高（P<0.05）;组3和组2相比，组3晚期糖基化终末产物受体的含量数值相对较低（P<0.05），数据展示如下。

2.2 肺损伤的评分对比

在肺损伤评分的对比上，组1的评分数值为（3.1±0.4）分，组2的评分数值为（13.8±2.1）分，组3的评分数值为（4.3±0.8）分。组2和组1相比，组2的肺损伤程度较为严重（P<0.05）;组3和组2相比，组3的肺损伤程度相对较轻（P<0.05）。

3 讨论

机械通气是临床上常用的一种治疗手段，但是在带来治疗效果的同时，也会诱发机械通气相关性肺损伤，对病患的生命健康造成严重的威胁[2]。机械通气相关性肺损伤的病理机制比较复杂，目前研究所表明的病理机制主要包括气道屏障的破坏、细胞的凋亡、炎症以及肺泡水肿等。当发生急性的肺损伤时，肺组织中的中性粒细胞的计数以及晚期糖基化终末产物受体的含量都会有明显的升高，这些因素含量的升高和病患死亡发生的概率有着明显的关联，并且会导致肺细胞中炎症因子的产生以及释放[3]。在本文的研究当中，在对小鼠进行机械通气之后，其肺部的组织结构被严重破坏，小鼠肺泡壁出现增厚和断裂的现象，肺部的毛细血管出现充血，大量的炎症细胞浸润并出现血性的渗出。目前在临床上对于机械通气相关性肺损伤主要采用药物的方法来对病患的病情进行控制，在本文的研究当中，所选用的药物为罗格列酮，该种药物属于噻唑烷二酮类中的一种，属于过氧化物酶体增殖物激活受体γ中的特异性激动剂，使用该种药物对机械通气相关性肺损伤进行治疗，能够对多种促炎介质的基因表达进行抑制，并能够有效降低肺部的炎症所导致的急性肺损伤现象。

在本文的研究中，组2和组1相比，肺损伤的评分相对较高;在中性粒细胞计数和晚期糖基化终末产物受体含量的对比上，组2的数值较高（P<0.05）。组3和组2相比，组3肺损伤的评分相对较低（P<0.05）;在中性粒细胞计数和晚期糖基化终末产物受体含量的对比上，组2的数值相对较低（P<0.05）。

由此可见，使用罗格列酮能够有效降低小鼠机械通气相关性肺损伤的程度。

参考文献：

[1] 陆肖娴. 罗格列酮干预急性肺损伤疗效研究[D].南京医科大学，2018.

[2] 靳希成，秦海东，孙才智，沈华，张铮.罗格列酮对脓毒症大鼠急性肺损伤保护作用的研究[J].实用老年医学，2017，31（09）：816-820.

[3] 丁灿，卿国忠.罗格列酮对急性肺损伤的保护作用[J].国际病理科学与临床杂志，2013，33（06）：539-543.