宁可蹲下，决不低头

孙墨琦

任何突然用力或发力过猛的动作，都可能对关节、肌肉、韧带，乃至血管造成损伤，因此做任何动作都宜慢不宜快。尤其是上了年纪的人务必小心：捡拾落地的东西时，应避免习惯性地弯腰，改用“下蹲的姿势”较为安全。

瞬间致死的弯腰伤

变化迅速，患者在几秒内，从原来好好的，突然有强烈撕裂性的胸痛，手捂胸口，应声倒地———这样的画面，也许就发生在一个弯腰的间隙，突发心悸连抢救的时间都没有。从海峡交流基金会前主席江丙坤到美国芝加哥前市长哈罗德·华盛顿这样的病例，比比皆是。

近日，笔者走访多家医院的胸痛中心，了解到这类突发症状，多是由于心脏大血管疾病导致，例如主动脉剥离、急性心梗等，疾病往往来势汹汹，如果出现大血管破裂或心包填塞，心脏不正常舒张，致死率高达七成，全无抢救生还的可能性。

“这类疾病来势汹汹，送到医院时，往往已经出现休克症状，令人惋惜。”专家感慨，很多患者不以为然的小动作，其实就是致命的导火索，例如最易忽视的弯腰。

临床曾接诊过一位患者陈先生年仅58岁，是一位有着冠心病、高血压病史多年的老患者，退休之后他就开始了带孙子的“重任”。一次外出游玩，陈先生弯腰拾起孩子掉落的零食，不想一头栽倒在地，待120急救车送往医院时，已经失去了抢救的意义，从发现到入院一共不到40分鐘的时间，但是发病迅速，后诊断为大血管夹层破裂。

受高血压患病率上升等多种因素影响，心脏大血管疾病已经成为威胁人类健康的重要疾病，其中，心脏大血管疾病包括急性心梗、心脏大血管夹层等非常凶险的病种。以心脏大血管夹层为例，如果没有得到及时有效的治疗，24小时死亡率可达到50%，而90%的患者在一周内将面临死亡。

面对这类凶险疾病，我们一定要了解主动脉剥离的症状才能更好地规避防范，最典型的就是胸痛。这种痛是强烈、撕裂性的胸痛及上背痛，痛感可能延伸至脖子或下背。而要避免主动脉剥离，就要从日常做起，针对一些有基础疾病的人群，日常控制血压最关键，一些过激的动作行为，要放缓减量去做，如弯腰、回身、起身等。

咯吱作响的过劳腰

趁着周六日的闲暇时光，王阿姨老两口一早就带着铲子、小桶出发了。“趁着天气好，去挖点野菜回来给家人包饺子。”与王阿姨相约同行的，还有她的几位老友，这一行人马，平均年龄都在60岁左右。

大家干劲十足，有的蹲在一旁，有的弯着腰四下寻觅，还有带着3岁的小孙子前来的周阿姨，一手抱娃，一手弯腰捡拾。一个多小时的时间，大家“战功累累”，就是增加了一身的腰酸背疼，还有位阿姨要扶着树休息休息才能缓解。其实，这看似外出踏青的休闲时光，其背后却隐藏着健康隐患，久站、久蹲、负重弯腰……这些姿势，稍有不慎都会激化关节、心脏、血压等疾病的风险。

像周阿姨抱着孙子弯腰捡拾，这就加剧了腰椎的压力，而且在起身弯腰的过程中，使得腰椎压力突然过大，轻则腰部肌肉受损，这就是生活中不少人都有过的“闪腰”经历。另外，值得注意的是，老年人普遍有骨质疏松和退行性变的问题，因此最好不要搬重物，即使真的要搬，也要先蹲下来，抱起重物后借助大腿的力量站起来。尤其是抱小孙子的时候，要蹲下再抱起来，不要弯腰。如若日常起身就已经咯吱作响，那就更要注意保护脊柱，加强日常钙质补充。

起身时“眼前一片黑”，最为常见的原因就是直立性低血压，也称为体位性低血压，当人们处于蹲下的状态时，腿部和腰部都是弯曲的，血液就会流通不畅，在这个时候突然起身，血液就会迅速向下流动，造成缺氧。一旦身体内氧气和养料出现问题，就会出现不良的反应，导致眼冒金星的情况。

看似保健的“假动作”

人到中年，时常锻炼是好事，但时间、强度、次数跟年轻人有所不同。甚至有些动作对于年轻人是锻炼但对于中老年人来讲却是运动伤害，而这些伤害，却已经成为公园里众多老年人效仿的“保健规范动作”。

1.快速转头

“经常低着头，趁着晨练活动活动脖子，就当保护颈椎了。”今年65岁的吴老师分享了他的日常保健“良方”，其实却暗藏“杀机”。快速转头容易导致头痛、头晕，严重时甚至可能诱发心脑血管病急性发作、颈部骨折等。转头主要是颈部运动，颈部动脉为大脑供血80%以上，大脑发出的信号要经颈部下行，颈是重要的“生命线”。老年人颈椎极为脆弱，转头时要放慢速度，或用缓慢转身代替。

2.弯腰够脚面

今年退休的王叔，最近迷恋起了瑜伽，老话说“筋长一寸，寿延十年”，在他看来这是最佳的保健方法。而王叔练得瑜伽是每天定时定点“抻筋”———弯腰够地面，往往使大腿酸痛才肯罢休。但是，随着年龄的增长，这个动作对脊柱、骨骼、肌肉乃至血压等都会造成不良影响。贸然做此动作，血压突然升高、肌肉拉伤、跌倒、骨折、都有可能发生。运动前的热身可用活动腕关节、踝关节，或快走几分钟来代替。

3.倒着走路

老年人平衡性、视力、反应能力等有所下降，倒走易引发意外。正常快走就是最好的运动方式，走路时可以在手中边走边揉健身球或核桃，这对刺激末梢循环有好处。如果倒着走，要在安全地段，最好有人陪同。