基于3D打印技术的教学翻转课堂模式在留学生骨科教学中的应用

王鉴顺 蔡乐益 吴爱悯 郭晓山

摘要：目的：探討基于3D打印技术的教学翻转课堂模式在留学生骨科临床教学中的应用。方法：对比留学生在骨科临床学习过程中，分别利用基于3D打印模型的教学翻转课堂模式及传统课堂模型教学，通过闭卷考试和问卷调查的方式评价教学效果及课堂满意度，并对两组教学效果及课堂满意度进行对比。对比学生的接受与掌握程度，评价基于3D打印技术的教学翻转课堂模式在留学生骨科临床教学中的作用。结果：基于3D打印技术的教学翻转课堂模式组理论测验成绩及满意度明显优于传统教学组（P=0.000），题目数量及测试时间均相等。结论：基于3D打印技术的教学翻转课堂模式有助于留学生直观、高效、准确地学习骨科相关临床诊断知识，是一种值得推荐的教学模式。

关键词：翻转课堂；3D打印；留学生医学教育

中图分类号：G642.0 文献标志码：A 文章编号：1674-9324（2019）24-0182-02

翻转课堂作为当前提倡的重要教学新模式，是指根据教学需要，一定范围内重新规划调整课堂内外的时间，充分调动学生的学习积极性，将学习的决定权从教师转移给学生[1-2]。3D打印快速成型技术作为当前最新的数字医学技术，近年来迅猛发展，广泛应用于各临床领域的科研、教学工作中，为相关知识的介绍提供了直观准确的辅助作用[3]。

一、资料与方法

教学内容的设计和分组根据温州医科大学国际教育学院骨外科临床教学提纲，骨折概论章程的教学内容编制教学方案。本研究共选取2016—2017学年、2017—2018学年共2个年级于温州医科大学附属第二医院进行学习的留学生共计50名，每个学年25人，根据学生学号随机分为两组——传统医学教育组与基于3D打印技术的教学翻转课堂模式组。课程结束后即刻进行课题测试，通过统计分析研究两种教学模型在留学生骨科临床教学中的作用。

传统医学教育组：利用医院PACS系统平台调取患者临床资料及影像学资料，包括X线平片及CT平扫与重建数据，进行常规教学。

基于3D打印的翻转课堂组：根据翻转课堂模式，指导同学通过观看相关视频、查阅资料等方法自主学习，课上结合3D打印实物模型就学生遇到的问题进行讲解与指导。

课题讨论及测试内容：以闭卷试卷测试的形式进行，共计100题。所有同学测试时间及内容均一致，主要问题为骨折相关骨性解剖学知识及相关骨折的诊断。

两组的教学病例相同，授课时间相同，均由具有丰富教学经验的同一教师进行授课。

效果评价将教授的内容按照教学大纲的要求进行考核。设计闭卷考试对所有学生进行解剖部位、骨折分型、治疗方案选择等指标进行考核比较，两者均采用百分制。利用教学满意度量表，对所有留学生课后进行打分统计，调查表内容包括：教学方式满意度、学习效率满意度、参与度评分、知识掌握程度。分为：非常满意（9—10分），满意（5—8分），一般（3—5分），不满意（1—2分）。调查表得分为五项总和，总分50分。

统计学方法采用SPSS 19.0软件进行统计学分析，计量资料采用（x±s）表示，组间比较采用t检验，以P<0.05为差异具统计学意义。

结果两组学生对所教授内容考核情况进行比较，考核成绩、总成绩均存在统计学差异，实验组的考核结果均高于对照组。留学生课后满意度调查，实验组的结果也高于对照组，见表1。

二、讨论

针对留学生的本科临床教学，尤其是骨科临床教学有一定特殊性。骨科临床教学多与解剖、影像、生物力学等内容紧密结合，专业词汇多，对学生的空间想象能力和理解能力都要求较高，任课教师如何直观、有效地将课程内容传递给学生，这不仅要求教师必须具备娴熟的英语能力，更需要因材施教，调动学生的学习积极性。针对留学生的学习特点，利用合理的教学模式与教学道具，有效地开展教学工作。同时，留学生也普遍存在思维活跃、学习积极性较好的优点，因此，我们适时地将翻转课堂的教学模式应用于留学生骨科临床教学工作中来。翻转课堂模式将传统教学模式的“先教后学”反转成“先学后教”，实现了课堂上学生被动接受知识到主动求知求新的转变[1]。3D打印实物模型技术作为21世纪新兴的前沿技术，近年来，在骨科临床诊疗、教学工作中，已发挥了较好的辅助作用，也因其直观、准确的特点，将其推广、应用于留学生的骨科课堂教学之中。本研究结果显示，基于3D打印的翻转课堂模式教学，能够有效提高留学生对知识的掌握情况，课堂满意度均优于传统教学。

基于3D打印技术的翻转课堂教学模式在留学生的骨科临床教学中受到了极大的欢迎，结合研究结果也可以看到该模式能够取得更好的教学效果，能够使得留学生具有较强的临床实践技能和初步的临床医学科学研究能力，能够实现良好的留学生教学，培养更为优秀的具有国际竞争能力的临床医学人才。

参考文献：

[1]周晓明，侯刚，谷秀，等.以“翻转课堂”为载体的临床医学教学在国际留学生中的应用[J].中国继续教育，2016，8（6）：16-18.

[2]McLean S，Attardi SM，Faden L，etal.Flipped classrooms and student learning：not just surface gains[J].Advances in physiology education，2016，40（1）：47- 55.

[3]N Listed.Science and society.Experts warn against bans on 3D printing[J].Science，2013，342（6157）：439.