探讨采取优质护理对腰椎间盘突出症患者护理中的效果分析

冯春兰

河南开封市中心医院骨五病区(河南开封475000)

腰椎间盘突出症是临床上较为常见的一种疾病，主要症状是腰部疼痛[1]。随着我国老龄化加重以及劳动力过多等问题，我国腰椎间盘突出症患者呈直线上升，对患者身心健康和正常的生理功能等造成严重影响[2-4]。临床治疗主要以开放手术治疗为主，但经研究发现手术对患者创伤较大，延缓患者康复。目前经皮椎间孔镜椎间盘切除术逐渐得到应用与推广，治疗效果较佳，有关人员表示此方法加以护理临床效果显著提高。为了探究经皮椎间孔镜椎间盘切除术对腰椎间盘突出症治疗的临床护理，本文对选取我院在2017年2月至2018年2月收治的经皮椎间孔镜椎间盘切除术的70例腰椎间盘突出症患者进行了研究，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院在2017年2月至2018年2月收治的经皮椎间孔镜椎间盘切除术的70例腰椎间盘突出症患者进行研究，按数字表法随机分为对照组和研究组各35例，对照组中男19例。女16例，年龄28～73岁，平均年龄(42.4±1.3)岁，病程4～10周，平均病程(3.6±2.4)周；研究组中男18例、女17例，年龄26～70岁，平均年龄(42.5±1.4)岁，病程4～9周，平均病程(3.3±2.5)周。患者的一般资料均具有可比性(P＞0.05)，所有患者均知情本研究，并经医院伦理委员会批准。

1.2 方法 对照组采用常规护理，研究组患者在对照组基础上采用优质护理，具体措施如下：①术前护理，术前对不同患者进行常规的生理功能指标的检测，术前叮嘱患者禁食禁水，引导患者进行正确的床上大小便，对患者的腰背肌进行训练，医护人员应与患者进行沟通，舒缓患者心理压力，增加患者对腰椎间盘突出症治疗的相关了解和认识，消除患者的紧张与焦虑的情绪，保证手术的顺利进行；术前将手术过程中用到的手术器械进行消毒和检查，保证其正常运行。②术中护理，手术过程中确保手术环境的卫生和安全，医护人员要为患者提供给一个良好的手术环境，以免手术切口感染，手术过程中密切观察患者生命体征，一旦出现异常立即报告医师。③术后护理：手术结束后检测患者的血压、呼吸情况以及血氧饱和度等，叮嘱患者及其家属相关的注意事项，术后叮嘱患者食用易于消化吸收的食物，杜绝高热量高油脂的食物；指导患者进行相应的康复训练。

1.3 观察指标 统计对比两组患者术后住院时间以及疼痛评分，统计两组患者干预后护理满意度，主要包括满意、较满意以及不满意，其中满意：1～10分；较满意：4～6分；不满意：0～3分。以满意和较满意统计护理满意度，护理满意度=满意+较满意/总例数×100%。

1.4 统计学方法 数据应用SPSS 18.0进行分析，其中计数进行χ2(%)检验，计量进行t检测(±s)检验，P＜0.05提示有统计学差异。

2 结果

2.1 两组患者护理满意度对比 研究组护理满意度高于对照组患者(P＜0.05)。见表1。

表1 两组患者护理满意情况对比(例，%)

2.2 两组患者住院时间以及疼痛评分对比 对照组患者住院时间和疼痛评分高于研究组患者(P＜0.05)。见表2。

表2 两组患者住院时间以及疼痛评分对比(±s)

表2 两组患者住院时间以及疼痛评分对比(±s)

组别 例数 住院时间(d) 疼痛评分(分)对照组 35 13.00±3.62 8.96±1.21研究组 35 7.60±2.06 2.04±0.94 t—10.252 10.365 P — ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状[5-7]。临床常规的开放性手术治疗效果较差，手术风险较大，术后副作用较多，因此随着医疗技术的进步，我院重点采用经皮椎间孔镜椎间盘切除术进行治疗[8-10]。根据相关研究显示，护理加以相关治疗可以显著提高治疗的有效性，减少患者疼痛度以及促进患者康复[11-12]。

根据本文研究结果显示，对照组患者住院时间和疼痛评分高于研究组患者(P＜0.05)，由此可见针对腰椎间盘突出症患者实施经皮椎间孔镜椎间盘切除术治疗联合优质护理，可以显著减轻患者疼痛，降低术后不良反应的发生。同时根据临床效果患者对护理方法进行了对比，对比发现研究组护理满意度高于对照组患者(P＜0.05)，因此优质护理在改善患者病情的同时提高了患者对护理方法的满意度，促进了医患关系的正常进行。在本项研究中我院仍然存在样本数量较少，研究不够透彻等问题和待解决的问题，为此，我院会在继续进行大样本详细分析，争取进一步探究经皮椎间孔镜椎间盘切除术对腰椎间盘突出症治疗的临床护理提供依据。

综上所述，根据研究发现，对经皮椎间孔镜椎间盘切除术的腰椎间盘突出症患者实行优质护理可以显著改善患者病情，缩短患者住院时间降低疼痛，值得在临床进一步采用和推广。