妊高症采用硫酸镁、硝苯地平治疗的临床价值探讨

史金红

（保定市徐水区妇幼保健院，河北 保定 072550）

妊高症属于妊娠期间发生的高血压、子痫、子痫前期、慢性高血压并发子痫前期等疾病，主要是由于遗传易感性、免疫适应不良、胎盘因素、氧化应激反应等导致的，临床症状主要表现为妊娠20周注意后出现水肿、高血压、蛋白尿等症状，患者出现程度不一的血压异常、头晕、呕吐、上浮疼痛及眼花等，影响妊娠结局[1]。为了分析硫酸镁、硝苯地平治疗妊高症的疗效，我院针对收治的妊高症患者77例进行了治疗对比分析。

1 资料与方法

1.1 临床资料

随机将我院2017年7月～2018年10月收治的77例妊高症患者分成两组，常规组38例妊高症患者中最大年龄41岁，最小年龄20岁，均值为（31.20±3.47）岁，孕周34～41周，平均孕周（36.96±2.41）周；治疗组39例妊高症患者中最大年龄42岁，最小年龄21岁，均值为（31.21±3.62）岁，孕周35～42周，平均孕周（36.78±2.60）周。对两组妊高症患者的基线资料进行统计分析，结果显示组间差异小且可比性高。

1.2 方法

给予常规组38例妊高症患者实施单纯硫酸镁治疗，采用静脉注射的方式给予患者4g硫酸镁+25%的25 ml葡萄糖注射液进行缓慢注射治疗，后采用静脉滴注的方式给予患者25%的60 ml硫酸镁+5%的500mL葡萄糖注射液进行持续治疗，一小时2 g，直到患者宫缩停止后为止，连续治疗一周。

给予治疗组39例妊高症患者实施硫酸镁+硝苯地平治疗，硫酸镁的治疗方式、剂量等与常规组一致，在此基础上采用口服的方式给予患者30 mg硝苯地平进行治疗，2次/d，治疗期间监测患者的血压波动情况，连续治疗一周。

1.3 疗效判定

对比两组妊高症患者的血压水平、尿蛋白水平、血压改善时间及不良反应发生率等指标的差异。不良反应主要包括心悸、头晕、恶心呕吐等。

1.4 统计学分析

采用spss 22.0软件进行处理，当P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结 果

实施硫酸镁+硝苯地平治疗的治疗组治疗后的不良反应发生率为26.32%（10/38），实施单纯硫酸镁治疗的常规组治疗后的不良反应发生率为7.69%（3/39），两组相比：x2值=4.76，P值=0.03；两组妊高症患者的血压水平、尿蛋白水平、血压改善时间的差异较为显著（P＜0.05），有统计学意义；数据见表1：

表1 两组妊高症患者的血压水平、尿蛋白水平、血压改善时间

3 讨 论

随着人们生活习惯的变化，现阶段妊高症的发生率呈现逐年增长的趋势，妊高症主要发生在妊娠第20周至产后2周的时间段内，若不及时进行有效治疗将会导致不良妊娠结局的发生，不利于母婴结局的提高。硫酸镁属于一种临床中常用的抗惊厥药物，对于血管平滑肌能发挥相应的抑制作用，让全身小血管扩张开来，达到稳定血压水平，减少血压波动及改善脑部、心肾等器官血液供给等疗效，减少由于血供不足导致的全身痉挛表现[2]。硝苯地平属于临床中常用的钙拮抗剂药物，能促进冠状动脉周围血管进行扩张，对于心肌细胞具有保护意义，一般用于治疗严重高血压及顽固性高血压患者群体，降低患者血压水平，减少血压的波动，保护靶器官，促进母婴结局的提高。针对妊高症患者实施硫酸镁联合硝苯地平治疗能提高降压治疗效果，减少药物不良反应的出现[3]。本研究显示，实施硫酸镁联合硝苯地平治疗的治疗组妊高症患者治疗后的血压水平、尿蛋白水平、血压改善时间及不良反应发生率等指标优于单纯实施硫酸镁治疗的常规组妊高症患者，说明联合用药治疗的疗效显著，安全性高。

综上所述，针对妊高症患者实施硫酸镁联合硝苯地平治疗的疗效十分显著，建议临床推广实施。